फेफड़े का रोधगलन बहुत दुर्लभ है। सभी क्योंकि फेफड़े एक बहुत अच्छी तरह से आपूर्ति किए गए अंग हैं। हालांकि, कुछ लोगों में, आमतौर पर हृदय रोग से पीड़ित लोगों में, फेफड़े के रोधगलन का खतरा काफी बढ़ जाता है। फुफ्फुसीय रोधगलन के कारण और लक्षण क्या हैं? इलाज क्या है?
एक फुफ्फुसीय रोधगलन रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियों में रुकावट के परिणामस्वरूप फेफड़ों में संचलन या गंभीर हानि के परिणामस्वरूप फेफड़ों की सभी या कुछ हिस्सों की मृत्यु होती है - ब्रोन्कियल धमनी और फुफ्फुसीय धमनी (और / या उनकी शाखाएं)। इस रुकावट का कारण एम्बोलिक सामग्री है - सबसे अधिक बार एक थ्रोम्बस। हालांकि, यह हवा भी हो सकती है (जैसे कि एक नस में कैथेटर डालने पर), वसा ऊतक का एक टुकड़ा (उदाहरण के लिए एक लंबी हड्डी के फ्रैक्चर के बाद), एमनियोटिक द्रव (उदा। प्लेसेंटा की समयपूर्व टुकड़ी के बाद) या एक विदेशी शरीर। यहां तक कि नियोप्लास्टिक कोशिकाएं भी सामग्री हो सकती हैं।
फेफड़े के रोधगलन - कारण और जोखिम कारक
फुफ्फुसीय रोधगलन सबसे अधिक बार फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (फेफड़े में एम्बोलिज्म) के परिणामस्वरूप होता है, जो आमतौर पर गहरी शिरा घनास्त्रता के कारण होता है, अधिकतर निचले छोरों में। थ्रोम्बस नस की दीवार से निकलता है और नीचे की ओर हृदय की दाईं ओर और फिर फुफ्फुसीय धमनी तक जाता है। हालांकि, केवल 10-15 प्रतिशत। फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता वाले लोगों में फुफ्फुसीय रोधगलन विकसित होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि फेफड़ों को दो अलग-अलग धमनी प्रणालियों से रक्त की आपूर्ति की जाती है, अर्थात् रक्त दो तरफ से फेफड़ों में प्रवाहित होता है - ब्रोन्कियल धमनियों के माध्यम से और फुफ्फुसीय धमनी के माध्यम से। यदि इनमें से एक प्रणाली विफल हो जाती है, तो कुछ हद तक रक्त में ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी की भरपाई हो जाती है। व्यवहार में, इसका मतलब है कि यदि फुफ्फुसीय धमनी अवरुद्ध हो जाती है, तो ब्रोन्कियल धमनियों में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है (तीन गुना तक) और इस तरह फेफड़ों को ऑक्सीजन देता है।
इसलिए, फुफ्फुसीय रोधगलन के लिए, दोनों धमनी प्रणाली जो फेफड़ों को रक्त की आपूर्ति करती हैं, आंशिक रूप से या पूरी तरह से बाधित होनी चाहिए। यह स्थापित किया गया है कि फुफ्फुसीय धमनी रुकावट का सबसे आम कारण फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता है, जबकि ब्रोन्कियल अवरोध अक्सर एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण होता है।
इसके अलावा, जोखिम कारक हैं जो फेफड़े के संक्रमण के विकास के आपके जोखिम को बढ़ाते हैं:
- शिरापरक घनास्त्रता का इतिहास;
- लंबे समय तक स्थिरीकरण - सर्जरी के बाद लेट जाना;
- दिल के रोग;
- रक्त रोग जहां रक्त के थक्के जैसे थ्रोम्बोफिलिया होते हैं;
- दवाएं लेना जो रक्त के थक्के को बढ़ाते हैं, जैसे जन्म नियंत्रण की गोलियाँ, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी;
- धूम्रपान;
- फ्रैक्चर - विशेष रूप से लंबी हड्डियों या श्रोणि;
- नियोप्लास्टिक रोग के सह-अस्तित्व;
- मोटापा;
- गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधि;
- आयु (बुजुर्गों में जोखिम अधिक है);
फेफड़े के रोधगलन - लक्षण
फेफड़े के रोधगलन की स्थिति में, निम्नलिखित अचानक प्रकट होते हैं:
- सांस फूलना
- उथली और तेजी से सांस लेना
- तेजी से दिल की दर
- सूखी खाँसी
- रक्तनिष्ठीवन
- छाती में एक सुस्त दर्द, आमतौर पर स्तन के पीछे
- नीला शरीर
- मजबूत चिंता
आप बेहोश भी हो सकते हैं।
फेफड़े के रोधगलन - निदान
यदि एक फुफ्फुसीय रोधगलन का संदेह होता है, तो रक्त परीक्षण और एंजियो-सीटी (नस के लिए प्रशासित विपरीत माध्यम के साथ गणना टोमोग्राफी) किया जाता है, जो सटीक फुफ्फुसीय धमनियों और वाहिकाओं को रोक देने वाली सामग्री के स्थान को दर्शाता है। इसके अलावा, आपका डॉक्टर एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) का आदेश दे सकता है। इकोकार्डियोग्राफी (तथाकथित दिल की गूंज) उपयोगी है और अक्सर फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के निदान में उपयोग किया जाता है।
फेफड़े के संक्रमण - उपचार
फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता वाले मरीजों को फुफ्फुसीय वाहिकाओं (एंटीकोआगुलंट्स, हेपरिन) को बहाल करने के उद्देश्य से दवाएं दी जाती हैं, और तैयारी है कि थ्रोम्बस (थ्रोम्बोलाइटिक ड्रग्स) को "भंग" करती है।
यदि चिकित्सा अप्रभावी है या इसके उपयोग के लिए मतभेद हैं, तो रुकावट का सर्जिकल हटाने आवश्यक हो सकता है।
कभी-कभी केवल फेफड़े को हटा दिया जाता है।
फेफड़े के रोधगलन - इसे कैसे रोका जाए?
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फेफड़ों के संक्रमण को रोकने के लिए, आपको एक उचित आहार खाने और व्यायाम करने के लिए समय निकालने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, उन स्थितियों में जहां रक्त प्रवाह कम हो जाता है, जैसे कि लंबे समय तक स्थिरीकरण, से बचा जाना चाहिए। बदले में, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के उच्च जोखिम वाले लोगों में, जिसमें फार्माकोलॉजिकल उपचार को contraindicated है, एक फिल्टर को अवर एम्बेना कावा में डाला जा सकता है, जिससे बड़ी एम्बोलिक सामग्री "पकड़" सकती है।