1 गोली पॉव। 20 मिलीग्राम या 40 मिलीग्राम फैमोटिडीन होता है।
नाम | पैकेज की सामग्री | सक्रिय पदार्थ | कीमत 100% | अंतिम बार संशोधित |
Ulfamid | 30 पीसी, टेबल | famotidine | PLN 9.17 | 2019-04-05 |
कार्य
एंटी-अल्सर दवा विशेष रूप से और हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर्स के प्रतिवर्ती रूप से बांधती है, जो हिस्टामाइन की कार्रवाई को रोकती है और हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पेप्सिन के बेसल और उत्तेजित स्राव को रोकती है; नतीजतन, गैस्ट्रिक रस की मात्रा और अम्लता कम हो जाती है। एकल खुराक का प्रभाव 12 घंटे तक रहता है। मौखिक प्रशासन के बाद, 40% - 45% खुराक को फैमोडिडाइन द्वारा अवशोषित किया जाता है। अधिकतम सांद्रता 1-3.5 घंटे के बाद होती है। 16% में यह प्लाज्मा प्रोटीन से जुड़ा होता है। यह रक्त-मस्तिष्क की बाधा और नाल में प्रवेश करता है, और स्तन के दूध में भी; यह यकृत में चयापचय होता है। 20% - 40% मूत्र में अपरिवर्तित होता है, बाकी मल में उत्सर्जित होता है। एक निष्क्रिय मेटाबोलाइट के रूप में मूत्र में थोड़ी मात्रा में फैमोटिडाइन दिखाई देता है। T0.5 3 घंटे है, गुर्दे की कमी वाले रोगियों में यह काफी लंबे समय तक हो सकता है।
मात्रा बनाने की विधि
मौखिक रूप से। डुओडेनल और पेट के अल्सर: 4-8 सप्ताह के लिए सोते समय 40 मिलीग्राम। ग्रहणी संबंधी अल्सर से छुटकारा पाने की रोकथाम: कई महीनों तक सोते समय 20 मिलीग्राम। गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के कारण एसोफैगिटिस: 6-12 सप्ताह के लिए दिन में दो बार 20 या 40 मिलीग्राम (रोग की गंभीरता के आधार पर)। ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम: शुरू में हर 6 घंटे में 20 मिलीग्राम; फैट शुरू करने से पहले अन्य हिस्टामाइन एच 2 इनहिबिटर लेते समय शुरुआती खुराक अधिक होती है; दवा का इष्टतम प्रभाव प्राप्त होने तक खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए; गंभीर रोगियों में उपयोग की जाने वाली उच्चतम खुराक 160 मिलीग्राम तक थी, जिसे हर 6 घंटे में प्रशासित किया जाता है। 265 5mol / l के क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वाले रोगियों में, क्रमशः 36 या 48 घंटों के बाद, famotidine 20 mg / day या 20 mg को 40 mg तक प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है। यदि क्रिएटिनिन क्लीयरेंस <30 ml / min है, तो खुराक को सावधानीपूर्वक शीर्षक देना चाहिए। यदि बिस्तर पर जाने से पहले शाम को लिया जाए तो यह दवा सबसे प्रभावी है। एक दिन में दो बार फैमोटिडाइन का उपयोग करते समय, एक खुराक सुबह और दूसरी शाम को सोते समय लेनी चाहिए।
संकेत
पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर रोग। ग्रहणी संबंधी अल्सर से बचाव के लिए। ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम। गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स के कारण अन्नप्रणाली की सूजन।
मतभेद
तैयारी के अवयवों के लिए अतिसंवेदनशीलता। क्रॉस-सेंसिटिविटी के रूप में अन्य एच 2 रिसेप्टर विरोधी के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता एच 2 रिसेप्टर विरोधी के उपयोग के साथ सूचित किया गया है।
एहतियात
गैस्ट्रिक अल्सर के साथ रोगियों में उपचार शुरू करने से पहले, इसकी नियोप्लास्टिक प्रकृति को खारिज किया जाना चाहिए (तैयारी के साथ उपचार के दौरान गैस्ट्रिक अल्सरेशन से जुड़े लक्षणों का समाधान उनके नियोप्लास्टिक प्रकृति को बाहर नहीं करता है)। बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ रोगियों में सावधानी बरती जानी चाहिए; ऐसे मामलों में जहां क्रिएटिनिन निकासी 10 मिलीलीटर / मिनट से कम है, दैनिक खुराक में कमी पर विचार किया जाना चाहिए। अन्य हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर अवरोधकों के साथ क्रॉस-सेंसिटिविटी की संभावना है। फैमोटिडाइन की उच्च खुराक के साथ दीर्घकालिक उपचार के मामले में, रक्त की गिनती और यकृत समारोह की निगरानी की सिफारिश की जाती है। लंबे समय तक पेप्टिक अल्सर की बीमारी में, लक्षणों को हल करने से पहले फैमोटिडाइन के अचानक बंद होने से बचना चाहिए। बुजुर्ग रोगियों में, घटना या प्रकार की प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में कोई वृद्धि नहीं होती है जो कि फैमोटिडाइन से जुड़ी होती है; केवल रोगी की उम्र के कारण खुराक को बदलना आवश्यक नहीं है। बच्चों में फैमोटिडाइन की सुरक्षा और प्रभावकारिता स्थापित नहीं की गई है।
अवांछनीय गतिविधि
आम: सिरदर्द, चक्कर आना, दस्त, कब्ज। असामान्य: एनोरेक्सिया, डिस्गेशिया, शुष्क मुंह, मतली और / या उल्टी, पेट में दर्द या व्याकुलता, पेट फूलना, दाने, प्रुरिटस, पित्ती, थकान।बहुत दुर्लभ: ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, पैन्टीटोपेनिया, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (एनाफिलेक्सिस, एंजियोएडेमा, ब्रोन्कोस्पास्म, ऑर्बिड एडिमा), प्रतिवर्ती मनोरोग विकार (अवसाद, चिंता विकार, आंदोलन, भटकाव सहित भ्रम की स्थिति)। कामेच्छा में कमी, दौरे, टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी (विशेष रूप से बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ रोगियों में), paraesthesia, somnolence, अंतःशिरा एच 2 रिसेप्स प्रतिपक्षी, इंटरस्टीशियल निमोनिया (कभी-कभी घातक), यकृत एंजाइम असामान्यताएं, सूजन के साथ। हेपेटाइटिस, कोलेस्टेटिक पीलिया, खालित्य, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम / विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (कभी-कभी घातक), जोड़ों में दर्द, मांसपेशियों में ऐंठन, नपुंसकता, सीने में जकड़न। ज्ञ्नेकोमास्टिया शायद ही कभी रिपोर्ट किया गया है, हालांकि, नियंत्रित नैदानिक परीक्षणों में घटना प्लेसीबो समूह की तुलना में अधिक नहीं थी।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना
गर्भवती महिलाओं में दवा की सुरक्षा पर कोई डेटा नहीं है, इसलिए तैयारी का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब आवश्यक हो। गर्भावस्था के दौरान तैयारी का उपयोग करने का निर्णय लेने से पहले, फैमोटिडाइन का उपयोग करने के संभावित लाभ-जोखिम अनुपात पर विचार किया जाना चाहिए। स्तनपान कराने वाली महिलाओं को famotidine का उपयोग बंद कर देना चाहिए या स्तनपान करा लेना चाहिए क्योंकि famotidine स्तन के दूध में बदल जाता है।
टिप्पणियाँ
कुछ रोगियों को फैमोडिडाइन लेते समय चक्कर आना और सिरदर्द जैसे साइड इफेक्ट्स का अनुभव होता है। मरीजों को सलाह दी जानी चाहिए कि यदि वे इन लक्षणों का अनुभव करते हैं तो उन्हें ड्राइविंग, ऑपरेटिंग मशीनरी या उच्च ध्यान देने वाली गतिविधियों में संलग्न होने से बचना चाहिए।
सहभागिता
नैदानिक रूप से प्रासंगिक इंटरैक्शन स्थापित नहीं किए गए हैं। गैस्ट्रिक पीएच को बदलना कुछ दवाओं की जैव उपलब्धता को प्रभावित कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप एतज़ानवीर के अवशोषण में कमी आती है। कुछ दवाओं (जैसे केटोकोनाज़ोल, इट्राकोनाज़ोल, एमोक्सिसिलिन, लोहे की तैयारी) का अवशोषण पेट की अम्लता पर निर्भर करता है; इन दवाओं को लेने के कम से कम 2 घंटे बाद famotidine लेना चाहिए। एंटासिड्स फैमोटिडीन के अवशोषण को कम कर सकता है और प्लाज्मा स्तर में कमी ला सकता है, इसलिए एंटासिड लेने से 1 से 2 घंटे पहले एनमोटिडीन ले लें। प्रोबेनेसिड और फैमोटिडाइन के सहवर्ती उपयोग से बचा जाना चाहिए (प्रोबेनसीड, फैमोटिडाइन के उत्सर्जन में देरी कर सकता है)। सुकोमिडिन लेने के 2 घंटे के भीतर सुक्रालफेट के सेवन से बचना चाहिए। एच 2 रिसेप्टर अवरोधकों के सहवर्ती प्रशासन काफी हद तक टोलज़ोलिन की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं; tolazoline और famotidine के बीच इस बातचीत की पुष्टि नहीं की गई है, हालांकि, अगर शुरुआत में और दोनों दवाओं के एक साथ उपयोग के अंत में tolazoline की प्रभावशीलता कम हो जाती है, तो tolazoline की खुराक को सावधानी से बढ़ाया जाना चाहिए या famotidine के प्रशासन को बंद कर दिया जाना चाहिए। फैमोटिडीन उपचार पर भोजन का कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं है। फैमोटिडाइन मौखिक एंटीकोआगुलंट्स (वारफेरिन), एंटीपायरिन, एमिनोपाइरिन, थियोफिलाइन, फ़िनाइटोइन, डायजेपाम और प्रोप्रानोलोल के चयापचय में हस्तक्षेप नहीं करता है; यह phenprocoumon के साथ या शराब के साथ कोई फार्माकोकाइनेटिक बातचीत नहीं दिखाता है।
कीमत
Ulfamid, कीमत 100% PLN 9.17
तैयारी में पदार्थ होता है: फैमोटिडाइन
प्रतिपूर्ति की दवा: नहीं