महिलाओं में, रजोनिवृत्ति पर आगमन शारीरिक अभिव्यक्तियों की एक श्रृंखला के साथ होता है, जिनमें से मुख्य मासिक धर्म की वापसी है। दूसरी ओर, पुरुषों में कोई स्पष्ट शारीरिक संकेत नहीं हैं जो सटीक अवधि का संकेत देते हैं जिसमें पुरुष शुरू करते हैं।
एंड्रोपॉज की व्यापकता
एंड्रोपॉज की व्यापकता उम्र पर निर्भर करती है। यह अनुमान है कि 60 और 70 के बीच के 30% पुरुषों में निम्न रक्त टेस्टोस्टेरोन का स्तर कम होता है। 70 से 80 साल के पुरुषों में यह प्रतिशत लगभग 70% तक पहुंच जाता है। हाल के वर्षों में जीवन प्रत्याशा में वृद्धि के कारण, यह उम्मीद की जा सकती है कि एंड्रोपॉज की व्यापकता धीरे-धीरे बढ़ेगी।
टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-गोनैडल अक्ष द्वारा नियंत्रित किया जाता है। आठ यूरोपीय केंद्रों द्वारा प्रकाशित एक हालिया अध्ययन के अनुसार, संभवतः andropause से संबंधित लक्षणों की सूची 32 होगी, जिनमें से केवल 9 रक्त में टेस्टोस्टेरोन के निम्न स्तर से संबंधित होंगे।
इलाज
निवारक उपचार
हमें हमेशा यह ध्यान रखना चाहिए कि हम किसी बीमारी के बारे में नहीं बल्कि पुरुषों के जीवन के विकास में एक प्राकृतिक अवस्था के बारे में बात कर रहे हैं जैसा कि रजोनिवृत्ति वाली महिलाओं में होता है। हालांकि, आप कुछ कारकों से बचने की कोशिश कर सकते हैं जो इसकी उपस्थिति को तेज कर सकते हैं:
- वजन पर नियंत्रण रखें और अधिक वजन से बचें।
- गतिहीन जीवन शैली से बचें, दिन में कम से कम 40 मिनट तक शारीरिक गतिविधि करें।
- कुछ खाद्य पदार्थ जैसे चावल, टमाटर, सोयाबीन, मक्का, जई और मूंगफली खाएं।
- जितना हो सके शराब के सेवन से बचें।
- धूम्रपान नहीं
- दवा का सेवन पूरी तरह से करने से बचें, स्व-दवा न करें।
- दवाओं का उपयोग न करें।
- भौतिक और बौद्धिक दोनों तरह के अलग-अलग शौक और गतिविधियों की खेती करें।
हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी
यह इस हार्मोन के निम्न रक्त स्तर की आपूर्ति करने के लिए टेस्टोस्टेरोन का प्रशासन करता है। मैनचेस्टर विश्वविद्यालय में बायोमेडिसिन विशेषज्ञ और यूरोपीय अध्ययन के लेखकों में से एक, फ्रेड वू के लिए, दवाओं का प्रशासन करने से पहले एक सही निदान करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि वर्तमान में पुरुषों के लिए टेस्टोस्टेरोन उपचार निर्धारित करने की एक मजबूत प्रवृत्ति है, जो वास्तव में नहीं है। उनकी जरूरत है।
यह केवल उन रोगियों में इंगित किया जा सकता है जो निम्न रक्त टेस्टोस्टेरोन स्तर और एलएच के बढ़े हुए स्तर से जुड़े एण्ड्रोजन के लक्षण पेश करते हैं। उपचार शुरू करने से पहले, रोगी और संपूर्ण पीएसए निर्धारित करने के लिए रोगी की संपूर्ण नैदानिक परीक्षा करना और रक्त परीक्षण करना हमेशा आवश्यक होता है। कुछ विशेषज्ञ एक रेक्टल परीक्षा के साथ-साथ एक ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड (संभवतः एक प्रोस्टेट बायोप्सी के साथ) भी करने की सलाह देते हैं। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी प्राप्त करने वाले मरीजों को हर साल उनके पीएसए की जांच होनी चाहिए और वार्षिक प्रोस्टेट जांच होनी चाहिए।
टेस्टोस्टेरोन के प्रशासन के संभावित मार्ग
- हर 2 या 3 सप्ताह में एक इंजेक्शन देकर इंट्रामस्क्युलर मार्ग।
- टेस्टोस्टेरोन के निरंतर प्रगतिशील रिलीज के साथ ट्रांसडर्मल पैच।
- उपचर्म प्रत्यारोपण, जिसका प्रभाव लगभग 3-4 महीने तक रहता है।
टेस्टोस्टेरोन के साथ THS के मतभेद
THS को निम्न स्थितियों में से किसी भी रोगी में टेस्टोस्टेरोन के साथ प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए:
- मिर्गी।
- मधुमेह।
- प्रोस्टेट एडेनोमा
- उच्च रक्तचाप
- जिगर की समस्याएं
- गुर्दे की समस्याएं
- दिल की विफलता
यकृत या प्रोस्टेट कैंसर के मामले में contraindication पूर्ण है। यह पुरुषों के लिए यूरोलॉजी विशेषज्ञ द्वारा समय-समय पर जांच कराने के लिए सुविधाजनक है, खासकर जब शारीरिक और मनोवैज्ञानिक रूप से, दोनों ही, जीवन की गुणवत्ता में बदलाव करते हैं।