पगेट के निप्पल के रोग को पगेट का स्तन कैंसर कहा जाता है। यह एक दुर्लभ प्रकार का स्तन कैंसर है और अक्सर त्वचा संबंधी रोगों के साथ भ्रमित होता है, जो जल्दी निदान और त्वरित वसूली में देरी करता है। Paget के स्तन कैंसर के कारण और लक्षण क्या हैं? इलाज कैसा चल रहा है?
पगेट की निप्पल की बीमारी (पगेट का स्तन कैंसर) निकास नलिकाओं का कैंसर है। यह स्तन कैंसर का एक दुर्लभ रूप है - यह 0.5-5 प्रतिशत के लिए जिम्मेदार है। ये ट्यूमर। रोग आमतौर पर पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं (बहुत कम ही पुरुषों) को प्रभावित करता है, और निदान 60-70 वर्ष की आयु की महिलाओं द्वारा सबसे अधिक बार सुना जाता है। दिलचस्प बात यह है कि बीमारी के ज्यादातर मामले उन महिलाओं में होते हैं जो कभी गर्भवती नहीं हुई हैं।
पगेट की निप्पल की बीमारी (पगेट का स्तन कैंसर) - कारण
पगेट का स्तन कैंसर आमतौर पर स्तन के एक और नियोप्लास्टिक घाव के साथ होता है। डॉक्टरों को संदेह है कि पगेट की स्तन कैंसर कोशिकाएं दूध के नलिकाओं के माध्यम से कैंसर के स्तन से निप्पल के एपिडर्मिस तक जाती हैं।
दूसरा सिद्धांत एक नियोप्लास्टिक परिवर्तन है बगल में निप्पल के केराटिनोसाइट्स (निप्पल के एपिडर्मिस की कोशिकाएं), यानी ऐसी कोशिकाएं जो अब तक ठीक से काम कर रही हैं, असामान्य रूप से विभाजित होने लगती हैं, जिससे ट्यूमर का विकास होता है।
पगेट की निप्पल की बीमारी (पगेट का स्तन कैंसर) - लक्षण
निप्पल के शीर्ष पर लालिमा होती है और फिर घेरा और एक्जिमा जैसा घाव होता है। इसका अनियमित आकार होता है और यह एपिडर्मिस की सतह से ऊपर उठता है।
रोग के शुरुआती लक्षणों में निप्पल में रिसाव, लालिमा या पपड़ी शामिल है
रोगी को अक्सर निप्पल और उसके क्षेत्र में झुनझुनी, खुजली या जलन का अनुभव होता है। इसके अलावा, शुद्ध या खूनी निर्वहन निप्पल से बह सकता है। रोग के उन्नत चरण में, निप्पल और उसके क्षेत्र पीछे हट जाते हैं, अल्सर हो जाते हैं और नष्ट हो जाते हैं। 33-50 प्रतिशत में। स्तन के हाथ की जांच के मामलों में, स्तन ग्रंथि के क्षेत्र में एक ट्यूमर पाया जाता है।
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पगेट की निप्पल की बीमारी (पगेट का स्तन कैंसर) - निदान
पगेट के स्तन कैंसर के निदान की मूल विधि निप्पल से लिए गए नमूने की हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा है। बहुत विशेषता कैंसर कोशिकाएं, तथाकथित पगेट सेल। यदि निप्पल पर परिवर्तन ट्यूमर के साथ होते हैं, तो इमेजिंग परीक्षण (मैमोग्राफी, ब्रेस्ट अल्ट्रासाउंड) और फाइन-सुई ब्रेस्ट बायोप्सी अतिरिक्त रूप से किए जाते हैं।
दुर्भाग्य से, कैंसर का अक्सर एक उन्नत चरण में निदान किया जाता है क्योंकि डॉक्टर त्वचा संबंधी रोगों के लिए इसे गलत करते हैं। वे सामयिक स्टेरॉयड मरहम लिखते हैं, जिससे घाव अस्थायी रूप से वापस आ सकता है। फिर, कैंसर के निदान में एक साल तक की देरी हो सकती है।
निप्पल में परिवर्तन एक्जिमा, निप्पल एडेनोमा, पतला नलिकाएं, पैपिलोमा, बेसल सेल कार्सिनोमा, बोवेन की बीमारी और मेलेनोमा से चिकित्सक द्वारा विभेदित किया जाना चाहिए।
पगेट की निप्पल की बीमारी (पगेट का स्तन कैंसर) - उपचार
एक मानक के रूप में, मैडेन विधि (पेक्टोरल मांसपेशियों को यथासंभव बड़ा और छोटा छोड़ दिया जाता है) के अनुसार पूरे स्तन को हटा दिया जाता है। यदि परिवर्तन केवल निप्पल की चिंता करते हैं (ग्रंथि ऊतक में कोई ट्यूमर नहीं है), रूढ़िवादी उपचार लागू किया जा सकता है, अर्थात् पूरे या निप्पल के अयोला को स्वस्थ ऊतकों के भीतर घाव के साथ निकालना। इसके अलावा, रेडियो-कीमोथेरेपी या हार्मोन थेरेपी आवश्यक हो सकती है।
पगेट की निप्पल की बीमारी (पगेट का स्तन कैंसर) - रोग का निदान
प्रैग्नेंसी मुख्य रूप से इस बात पर निर्भर करती है कि स्तन में ट्यूमर है या नहीं। यदि हां, तो 5 साल का अस्तित्व 60% है। यदि बीमारी मस्से तक ही सीमित है, तो रोग का निदान बहुत अच्छा है: 5 साल की जीवित रहने की दर 75-90 प्रतिशत है।
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