रक्तचाप वह बल है जिसके साथ द्रव - यानी रक्त - पोत की दीवारों के खिलाफ दबाता है। सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव हैं। उनके बीच क्या अंतर है? सिस्टोलिक रक्तचाप बाएं वेंट्रिकल के सिस्टोल के दौरान मापा जाता है, और डायस्टोलिक दबाव - हृदय से रक्त की अस्वीकृति से ठीक पहले।पता करें कि वास्तव में रक्तचाप क्या है, कौन से कारक इसे प्रभावित करते हैं, और सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप के लिए क्या मानक हैं।
धमनी दाब वह बल है जिसके साथ तरल पोत की दीवारों के खिलाफ दबाता है। यह जानने योग्य है कि यह क्या है और इससे क्या प्रभाव पड़ता है, और इस प्रकार समझें कि उच्च रक्तचाप क्या है और हम इससे कैसे निपट सकते हैं। यह समझने के लिए कि दबाव क्या है और इससे क्या प्रभावित होता है, संचार प्रणाली के शारीरिक रचना के कुछ पहलुओं की समीक्षा करना आवश्यक है। हमारे शरीर में धमनियों को उनके आकार के आधार पर अलग ढंग से संरचित किया जाता है - महाधमनी जैसे बड़े जहाजों में बहुत अधिक लोचदार संयोजी ऊतक होते हैं, जो उन्हें काफी लचीला बनाता है। इन जहाजों के व्यास पर तंत्रिका या अंतःस्रावी तंत्र का प्रभाव छोटा है। छोटी धमनियों, बदले में, बहुत अधिक चिकनी मांसपेशियों और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के तंत्रिका अंत होते हैं, मांसपेशियों के तंतुओं के संकुचन और विश्राम से वाहिकाओं के व्यास में परिवर्तन होता है, और शरीर में उनकी बड़ी संख्या के साथ, यह दबाव पर एक बड़ा प्रभाव पड़ता है। इन धमनियों को चौड़ा और संकीर्ण करके, शरीर में सभी अंगों में बहने वाले रक्त की मात्रा को उनकी वर्तमान जरूरतों के अनुसार नियंत्रित किया जा सकता है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र दो तरह से रक्तचाप को प्रभावित करता है - पैरासिम्पेथेटिक भाग के कारण यह घटता है, और सहानुभूति वाला हिस्सा बढ़ने का कारण बनता है।
रक्तचाप
हृदय का संकुचन एक निश्चित मात्रा में रक्त को महाधमनी में धकेलता है और महाधमनी की दीवार को थोड़ा फैला देता है। रक्त की मात्रा में वृद्धि और पोत के आकार में अपेक्षाकृत छोटा परिवर्तन दबाव को बढ़ाता है। यह सांप्रदायिक जहाजों के कानून का पालन करते हुए, धमनियों के साथ-साथ एक तथाकथित दबाव तरंग का निर्माण करता है। महाधमनी दीवार के खिंचाव से हृदय की गतिविधि से ऊर्जा के भंडारण की अनुमति मिलती है, जो तब जारी की जाती है जब धमनी का टुकड़ा अपने पिछले आकार में लौटता है। इसके अलावा, आकार का यह परिवर्तन पोत के पाठ्यक्रम के साथ परिधि में प्रेषित होता है, जो यह सुनिश्चित करता है कि दीवार अंदर रक्त पर कार्य करना जारी रखे, अर्थात। वायु प्रभाव। धमनियों के व्यास में इस तरह के परिवर्तन इस प्रकार सुनिश्चित करते हैं कि रक्त लगातार परिधि के आसपास धकेलता है, यहां तक कि हृदय के डायस्टोल के दौरान, इसके प्रवाह और सकारात्मक दबाव मूल्यों को बनाए रखता है। दबाव की लहर और पोत की विकृति को नाड़ी लहर कहा जाता है और यह सिस्टोलिक दबाव से मेल खाती है। यही वह है जो हम अपनी नाड़ी को मापकर इसे महसूस करते हैं। नाड़ी तरंग प्रसार की गति जहाजों की लोच पर निर्भर करती है, ताकि कठिन जहाजों में यह तेजी से फैलता है। धमनियों का सख्त होना उम्र के साथ बढ़ता है, और इसलिए उम्र के साथ रक्तचाप थोड़ा बढ़ जाता है, लेकिन यह प्रक्रिया बहुत धीमी है और उम्र के साथ रक्तचाप के मानदंड नहीं बदलते हैं। दीवारों का सख्त होना एथेरोस्क्लेरोसिस को काफी तेज करता है, यही कारण है कि यह उच्च रक्तचाप के विकास में महत्वपूर्ण है। तंत्रिका या अंतःस्रावी तंत्र को विनियमित करने के लिए कठोर जहाजों का व्यास बहुत अधिक कठिन होता है।
एक भौतिक मात्रा के रूप में दबाव रक्त वाहिकाओं के प्रवाह और प्रतिरोध की मात्रा पर निर्भर करता है, बदले में प्रतिरोध दबाव में अंतर और हृदय से निकाले गए रक्त की मात्रा (यह रक्त हृदय की मात्रा है) पर निर्भर करता है, सबसे बड़ा प्रतिरोध छोटे धमनियों में नोट किया जाता है, क्योंकि उनके पास सबसे छोटा लुमेन है। इसके समायोजन की संभावना। प्रवाह दर रक्त की मात्रा है जो धमनियों में और बाहर बहती है। प्रवाह निश्चित रूप से दबाव अंतर के अनुरूप है - अधिक से कम करने के लिए, और धड़कन है - दिल की धड़कन के अनुरूप।
यह भी पढ़े: सामान्य रक्तचाप ब्लड प्रेशर का मानक रक्तचाप: 12 महत्वपूर्ण प्रश्नधमनी दाब - सिस्टोलिक और डायस्टोलिक
रक्तचाप को हमेशा दो मूल्यों द्वारा वर्णित किया जाता है:
- सिस्टोलिक दबाव - यह संचार प्रणाली में सबसे अधिक दबाव है। यह बाएं वेंट्रिकल के संकुचन के दौरान मापा जाता है - रक्त की अधिकतम अस्वीकृति
- डायस्टोलिक दबाव - हृदय से रक्त के निर्वहन से ठीक पहले दर्ज किया गया है और यह सबसे कम दबाव है जिसे धमनियों में दर्ज किया जा सकता है। डायस्टोल के दौरान यह शून्य तक नहीं जाता है क्योंकि धमनी की दीवारें संग्रहीत ऊर्जा को छोड़ देती हैं और अंदर के रक्त पर दबाव डालती हैं।
सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव - मानदंड
सामान्य परिस्थितियों में, मापा दबाव मान क्रमशः 120 और 80 मिमीएचजी है, जिसे हम 120/80 नीचे लिखते हैं, उनके बीच का अंतर नाड़ी दबाव और मात्रा लगभग 40 मिमी एचजी है, औसत धमनी दबाव की गणना सिस्टोलिक और डायस्टोलिक के बीच अंतर के 1/3 में डायस्टोलिक जोड़कर की जाती है।
रक्तचाप - दबाव की मात्रा को प्रभावित करने वाले कारक
कई कारक हैं जो दबाव की मात्रा को प्रभावित करते हैं। यह, विशेष रूप से, पूर्वोक्त: हृदय उत्पादन और संवहनी प्रतिरोध पर निर्भर करता है, यही कारण है कि वे परिसंचारी रक्त की मात्रा और हृदय की दक्षता से बहुत प्रभावित होते हैं - यह जिस ताकत से काम करता है, ताल की नियमितता, वाल्व की संरचना, विशेष रूप से महाधमनी वाल्व।
1. तंत्रिका तंत्र
दिल के संकुचन और संवहनी प्रतिरोध की ताकत को प्रभावित करने से दबाव पर तंत्रिका तंत्र का प्रभाव भी बड़ा होता है - इस प्रकार यह भावनाओं के प्रभाव में बदल जाता है, इस हद तक कि कुछ रोगियों में सफेद कोट का प्रभाव देखा जाता है, अर्थात् जब डॉक्टर द्वारा मापा जाता है तो रक्त में वृद्धि । इस कारण से, दूसरों के बीच, उच्च रक्तचाप से पीड़ित लोगों में घर का माप बहुत महत्वपूर्ण है। तंत्रिका तंत्र का प्रभाव रात में भी दिखाई देता है, जब पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र हावी हो जाता है और दबाव 20% एचएचजी तक गिर जाता है। मानसिक स्थिति और तनाव और कठिन परिस्थितियों का मुकाबला करना उतना ही महत्वपूर्ण है। बार-बार घबराहट तंत्रिका तंत्र के तनाव में वृद्धि, उसके सहानुभूति वाले हिस्से की सक्रियता और दबाव में वृद्धि का कारण बनती है।
तनाव रक्तचाप बढ़ाता है, और यह हृदय रोग के जोखिम को भी बढ़ाता है
स्रोत: Lifestyle.newseria.pl
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संवहनी प्रतिरोध, यानी रक्तचाप अप्रत्यक्ष रूप से, अंतःस्रावी तंत्र द्वारा नियंत्रित किया जाता है - जैसे। थायराइड, अधिवृक्क ग्रंथियां, पैराथायरायड ग्रंथि, पिट्यूटरी ग्रंथि। इन ग्रंथियों के हार्मोन रक्तचाप में वृद्धि का कारण बनते हैं, विशेष रूप से एड्रेनालाईन, और जैसे प्रोस्टाग्लैंडीन ई - की कमी। दर्द में तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र का प्रभाव स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। यह भावना एड्रेनालाईन स्राव और सहानुभूति तंत्रिका तंत्र तनाव में वृद्धि से, अन्य चीजों के बीच दबाव में वृद्धि का कारण बनती है। एक अन्य कारक व्यायाम है, लेकिन इसका प्रभाव दुगना हो सकता है। स्थैतिक खेल, यानी वजन उठाना, रक्तचाप में अस्थायी वृद्धि का कारण बनता है, लेकिन लंबे समय तक रक्तचाप में वृद्धि भी करता है, जो एक कारण है कि वे हृदय प्रणाली के लिए स्वस्थ नहीं हैं। नियमित रूप से अभ्यास, दौड़ना, साइकिल चलाना, तैराकी जैसे गतिशील खेल रक्तचाप को कम करते हैं और स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं।
3. खराब आहार, मोटापा, धूम्रपान
रक्तचाप भी आहार से प्रभावित होता है - विशेष रूप से नमक, शराब। वे रक्त परिसंचरण की मात्रा और जहाजों की दीवारों में चिकनी मांसपेशियों के काम को बदलते हैं। एक अन्य कारक मोटापा है, जो रक्तचाप को बढ़ाता है क्योंकि वसायुक्त ऊतक में बहुत अधिक प्रतिरोध होता है। दूसरी ओर धूम्रपान, धमनियों की दीवारों को कठोर बना देता है और कम मात्रा में एड्रेनालाईन के स्राव का कारण बनता है।
उपर्युक्त कारक सबसे महत्वपूर्ण हैं, लेकिन दबाव परिवर्तन के कारणों की भीड़ उन सभी को सूचीबद्ध करना असंभव बनाती है। उनमें से ज्यादातर तंत्रिका तंत्र के माध्यम से काम करते हैं। नियमित रूप से कॉफी या चाय के नशे का रक्तचाप पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है, जैसा कि वायुमंडलीय दबाव होता है - इसमें होने वाले बदलाव आपको बुरा महसूस करा सकते हैं, लेकिन दबाव में बदलाव की तुलना में एक अलग तंत्र द्वारा। गुरुत्वाकर्षण बल के कारण स्थिति बदलते समय रक्तचाप में परिवर्तन को भी नोट किया जाता है। खड़े होने या बैठने पर, रक्त पैरों पर गिरता है और शरीर की ऊंचाई के आधार पर परिवर्तन ध्यान देने योग्य होते हैं। इस कारण से, स्थिति बदलने के ठीक बाद, दिल यह सुनिश्चित करने के लिए थोड़ा गति करता है कि रक्त उन जगहों पर बहता है जहां कम है। इसलिए, रक्तचाप के माप को एक पल के आराम के बाद किया जाना चाहिए, और रक्तचाप के मॉनिटर के कफ को दिल के समान बांह पर रखा जाता है, उपयुक्त उपकरण का उपयोग करके जो विश्वसनीय, दोहराने योग्य माप प्रदान करता है।
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शिरापरक दबाव बहुत कम अक्सर मापा जाने वाला पैरामीटर है, इसके मूल्यांकन के लिए दाएं अलिंद के क्षेत्र में एक कैथेटर के सम्मिलन की आवश्यकता होती है, इसलिए यह एक आक्रामक परीक्षण है। शिरापरक दबाव धमनियों के दबाव की तुलना में बहुत कम है, यह लगभग 15-20 मिमीएचजी है और यह कई बार 0 तक गिर सकता है, क्योंकि शिराएं बहुत ही भड़कीली होती हैं और उनका अपना पंप नहीं होता है। शिरापरक दबाव को अक्सर गंभीर रूप से बीमार रोगियों में सदमे से मापा जाता है। यह IV द्रव प्रशासन के मूल्यांकन और नियोजन की अनुमति देता है क्योंकि यह रोगी के जलयोजन की स्थिति को सबसे अच्छा दर्शाता है।
जानने लायकरक्तचाप एक महत्वपूर्ण पैरामीटर है और कई कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें से सभी दो मूल्यों में परिवर्तन में बदल जाते हैं - संवहनी प्रतिरोध और कार्डियक आउटपुट। जीवनशैली का रक्तचाप पर भारी प्रभाव पड़ता है, और हम इसके अधिकांश निर्धारकों को विनियमित कर सकते हैं। रक्तचाप की नियमित माप आवश्यक है, क्योंकि रक्तचाप विकारों का इलाज कर रहा है, क्योंकि परिणाम भयावह हो सकते हैं।
लेखक के बारे में धनुष। Maciej Grymuza चिकित्सा विश्वविद्यालय में चिकित्सा संकाय के स्नातक पॉज़्नो में के। मार्किन्कोव्स्की। उन्होंने एक अच्छे परिणाम के साथ स्नातक किया। वर्तमान में, वह कार्डियोलॉजी के क्षेत्र में एक डॉक्टर हैं और एक डॉक्टरेट छात्र हैं। वह विशेष रूप से आक्रामक कार्डियोलॉजी और इंप्लांटेबल डिवाइस (उत्तेजक) में रुचि रखते हैं।इस लेखक के और लेख पढ़ें