परिभाषा
एंटीबायोटिक उपचार के बाद संक्रमण के कारण स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस बृहदान्त्र की सूजन है। सभी एंटीबायोटिक्स pseudomembranous बृहदांत्रशोथ का कारण बन सकते हैं जो मल में छोटे झिल्ली की उपस्थिति की विशेषता है। Pseudomembranous colitis के मामलों में हम मल में विष "क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल" की उपस्थिति का पता लगाते हैं। इस तरह के आईट्रोजेनिक कोलाइटिस (यानी, दवा-प्रेरित) उपचार को रोकने के एक महीने बाद तक एंटीबायोटिक्स शुरू करने के 3 दिनों के भीतर प्रकट होता है।
लक्षण
Pseudomembranous colitis की विशेषता है, मल में "क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल" की उपस्थिति के अलावा:
- अतिसार की तीव्र शुरुआत, कभी-कभी निर्जलीकरण से जुड़े हरे रंग की;
- मल जिसमें बलगम होता है और इसमें आंतों के श्लेष्म के टुकड़े (स्यूडोमेम्ब्रेन) शामिल होते हैं;
- पेट में दर्द;
- मतली और उल्टी;
- सामान्य रूप से स्वास्थ्य में कमी
निदान
स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस का संदेह तब होता है जब किसी रोगी में ऊपर बताए गए लक्षण होते हैं। ये लक्षण विशेष रूप से चिह्नित होते हैं जब रोग गंभीर रूप से विकसित होता है। स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस के निदान की पुष्टि अनिवार्य रूप से एक कोलोनोस्कोपी (सामान्य संज्ञाहरण के तहत किए गए बृहदान्त्र की दृश्य परीक्षा) द्वारा की जाती है, जो कि बृहदान्त्र की दीवारों में झूठी पीले झिल्ली को इकट्ठा करने की अनुमति देता है। स्टूल विश्लेषण (एंजाइम इम्यूनोएसे) एक निश्चित एंटीजन या विष की उपस्थिति की तलाश में किया जाता है।
इलाज
उपचार एंटीबायोटिक उपयोग की रुकावट के साथ शुरू होता है, (यह साधारण रुकावट 3 दिनों के भीतर 25% रोगियों को ठीक कर देता है)। यदि यह उपाय पर्याप्त नहीं है, तो चिकित्सीय देखरेख में 10 दिनों के लिए मेट्रोनिडाजोल या वैनोमाइसीन वाली दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। स्यूडोमेम्ब्रोनस कोलाइटिस के सबसे गंभीर रूपों में एक गहन देखभाल इकाई में स्थानांतरण की आवश्यकता होती है, कभी-कभी बृहदान्त्र के हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी की जानी चाहिए।
निवारण
रोकथाम, सबसे ऊपर, एंटीबायोटिक दवाओं का तर्कसंगत उपयोग। पारंपरिक स्वच्छता उपाय जैसे हाथ धोने, मल स्वच्छता, दस्ताने और पर्यावरण कीटाणुशोधन