सोमवार, 22 जून, 2015- पत्रिका 'फर्टिलिटी एंड स्टेरिलिटी' के नवीनतम संस्करण में प्रकाशित एक छोटा सा फ्रेंच अध्ययन उन दंपतियों को उम्मीद वापस दे सकता है, जिन्होंने सहायता प्राप्त प्रजनन तकनीकों (टीआरए) के माध्यम से बच्चे पैदा करने की कोशिश को रोक दिया है।
पेरिस के नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डेमोग्राफिक स्टडीज के विशेषज्ञ एलिस डे ला रोशेबोरहार्ड के नेतृत्व में किए गए इस काम में कहा गया है कि 24% ऐसे जोड़े जिन्होंने बिना सफलता के टीआर को पा लिया, वे विज्ञान में असफल होने के बाद भी सात से नौ साल के बच्चे पैदा कर पाए। मैं उनकी बांझपन की समस्याओं को हल करने में कामयाब रहा।
वे अकेले ऐसे नहीं हैं जिनके पास बिना कोशिश किए बच्चे थे। इसके अलावा 17% जोड़े जो पहले से ही ट्राई के माध्यम से संतान प्राप्त कर चुके थे, उनके पास अप्रत्याशित 'यात्रा' थी जब उन्हें लगा कि डायपर अतीत की बात है।
अनुसंधान लेखकों ने 2, 134 जोड़ों का मूल्यांकन किया, जो 2000 और 2002 के बीच आठ फ्रांसीसी प्रजनन केंद्रों में इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) से गुजरे थे, कुछ सफलतापूर्वक और अन्य रोगियों के समूह से संबंधित जो इसके बावजूद गर्भ धारण करने में विफल रहते हैं टीआरए में अग्रिम (लगभग 50%)।
चिकित्सा केंद्रों से गुजरने के बाद सात और नौ साल के बीच, उन्हें एक प्रश्नावली भेजी गई थी, जिसमें अन्य पहलुओं के साथ, इस बारे में पूछताछ की गई थी कि क्या वे उस अवधि में अनायास ही माता-पिता बन गए थे।
हालांकि सहज गर्भधारण प्रजनन विशेषज्ञों के लिए जाना जाता है, इस अध्ययन में आंकड़ा हड़ताली है, क्योंकि यह मानता है कि चार जोड़ों में लगभग एक माना जाता है कि बांझ नहीं है, एक प्रतिशत जो कम हो जाता है, लेकिन उच्च रहता है, जिसमें आईवीएफ से लाभान्वित।
"काम कुछ अच्छी तरह से जाना जाता है की पुष्टि करता है, कि बहुत कम बाँझ जोड़ों में पूर्ण बाँझपन होता है (अर्थात, गर्भधारण की संभावना 0.00%)। अधिकांश जोड़े जो परामर्श करते हैं, वे सबफ़र्टाइल होते हैं, अर्थात उनके पास गर्भावस्था की तुलना में स्पष्ट रूप से कम संभावना होती है। एक सामान्य, "हॉस्पिटल डी क्रूस डी बिलबाओ, रॉबर्टो मटोरस के मानव प्रजनन के प्रमुख बताते हैं। यह विशेषज्ञ, जो काम को "दिलचस्प" के रूप में परिभाषित करता है, का मानना है, हालांकि, इसकी कुछ कार्यप्रणाली सीमाएं हैं, जैसे कि एक प्रश्नावली पर आधारित, जिसके लिए केवल 60% जोड़ों ने उत्तर दिया। "यह संभव है कि जिन लोगों ने सहज गर्भावस्था प्राप्त की, सर्वेक्षण का जवाब देने की अधिक संभावना थी, " वह दर्शाते हैं।
दूसरी ओर, एक दिलचस्प तथ्य पर ध्यान दें। यह संभव है कि कुछ सहज गर्भधारण इतने अधिक नहीं थे, क्योंकि सहायक प्रजनन से जुड़े कुछ सह-उपचार का दीर्घकालिक प्रभाव हो सकता है। उदाहरण के लिए, विशेषज्ञ एंडोमेट्रियोसिस या कुछ सर्जरी के लिए कुछ उपचारों का हवाला देता है।
एक और तथ्य यह है कि बिलबाओ के विशेषज्ञ बताते हैं कि कई सहज गर्भधारण युवा महिलाओं में और अज्ञात कारण के बांझपन के साथ जोड़ों में होते हैं, पारंपरिक रूप से मामलों को "अच्छा रोग का निदान" माना जाता है।
Matorras के लिए, फ्रांसीसी अध्ययन को प्रजनन क्षमता का इलाज करने वाले चिकित्सा समाजों की सिफारिशों को नहीं भूलना चाहिए: कि बाँझ दंपति का उपचार तब शुरू किया जाना चाहिए जब उन्होंने गर्भ निरोधकों के बिना और गर्भवती हुए बिना 12 महीने तक सेक्स किया हो। वास्तव में, मटोरस की टीम एक डॉक्टरेट थीसिस को निर्देशित करती है जो एक बार फिर से इस सिफारिश की उपयुक्तता को प्रदर्शित करती है।
हालांकि, बास्क देश के विश्वविद्यालय में स्त्री रोग के प्रोफेसर इस अध्ययन से विचार करते हैं, हालांकि आंकड़े वास्तविक लोगों की तुलना में कुछ अधिक हो सकते हैं, एक सकारात्मक संदेश निकाला जाना चाहिए।
"लेखक के निष्कर्ष प्रजनन विशेषज्ञों में एक सामान्य अभ्यास की पुष्टि करते हैं, जोड़ों को यह संदेश देने के लिए कि इस तथ्य के बावजूद कि उपचार विफल हो गए हैं, गर्भावस्था की संभावना, हालांकि छोटा, हमेशा मौजूद है, " विशेषज्ञ का निष्कर्ष है।
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पेरिस के नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डेमोग्राफिक स्टडीज के विशेषज्ञ एलिस डे ला रोशेबोरहार्ड के नेतृत्व में किए गए इस काम में कहा गया है कि 24% ऐसे जोड़े जिन्होंने बिना सफलता के टीआर को पा लिया, वे विज्ञान में असफल होने के बाद भी सात से नौ साल के बच्चे पैदा कर पाए। मैं उनकी बांझपन की समस्याओं को हल करने में कामयाब रहा।
वे अकेले ऐसे नहीं हैं जिनके पास बिना कोशिश किए बच्चे थे। इसके अलावा 17% जोड़े जो पहले से ही ट्राई के माध्यम से संतान प्राप्त कर चुके थे, उनके पास अप्रत्याशित 'यात्रा' थी जब उन्हें लगा कि डायपर अतीत की बात है।
अनुसंधान लेखकों ने 2, 134 जोड़ों का मूल्यांकन किया, जो 2000 और 2002 के बीच आठ फ्रांसीसी प्रजनन केंद्रों में इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) से गुजरे थे, कुछ सफलतापूर्वक और अन्य रोगियों के समूह से संबंधित जो इसके बावजूद गर्भ धारण करने में विफल रहते हैं टीआरए में अग्रिम (लगभग 50%)।
चिकित्सा केंद्रों से गुजरने के बाद सात और नौ साल के बीच, उन्हें एक प्रश्नावली भेजी गई थी, जिसमें अन्य पहलुओं के साथ, इस बारे में पूछताछ की गई थी कि क्या वे उस अवधि में अनायास ही माता-पिता बन गए थे।
हालांकि सहज गर्भधारण प्रजनन विशेषज्ञों के लिए जाना जाता है, इस अध्ययन में आंकड़ा हड़ताली है, क्योंकि यह मानता है कि चार जोड़ों में लगभग एक माना जाता है कि बांझ नहीं है, एक प्रतिशत जो कम हो जाता है, लेकिन उच्च रहता है, जिसमें आईवीएफ से लाभान्वित।
"काम कुछ अच्छी तरह से जाना जाता है की पुष्टि करता है, कि बहुत कम बाँझ जोड़ों में पूर्ण बाँझपन होता है (अर्थात, गर्भधारण की संभावना 0.00%)। अधिकांश जोड़े जो परामर्श करते हैं, वे सबफ़र्टाइल होते हैं, अर्थात उनके पास गर्भावस्था की तुलना में स्पष्ट रूप से कम संभावना होती है। एक सामान्य, "हॉस्पिटल डी क्रूस डी बिलबाओ, रॉबर्टो मटोरस के मानव प्रजनन के प्रमुख बताते हैं। यह विशेषज्ञ, जो काम को "दिलचस्प" के रूप में परिभाषित करता है, का मानना है, हालांकि, इसकी कुछ कार्यप्रणाली सीमाएं हैं, जैसे कि एक प्रश्नावली पर आधारित, जिसके लिए केवल 60% जोड़ों ने उत्तर दिया। "यह संभव है कि जिन लोगों ने सहज गर्भावस्था प्राप्त की, सर्वेक्षण का जवाब देने की अधिक संभावना थी, " वह दर्शाते हैं।
दूसरी ओर, एक दिलचस्प तथ्य पर ध्यान दें। यह संभव है कि कुछ सहज गर्भधारण इतने अधिक नहीं थे, क्योंकि सहायक प्रजनन से जुड़े कुछ सह-उपचार का दीर्घकालिक प्रभाव हो सकता है। उदाहरण के लिए, विशेषज्ञ एंडोमेट्रियोसिस या कुछ सर्जरी के लिए कुछ उपचारों का हवाला देता है।
एक और तथ्य यह है कि बिलबाओ के विशेषज्ञ बताते हैं कि कई सहज गर्भधारण युवा महिलाओं में और अज्ञात कारण के बांझपन के साथ जोड़ों में होते हैं, पारंपरिक रूप से मामलों को "अच्छा रोग का निदान" माना जाता है।
Matorras के लिए, फ्रांसीसी अध्ययन को प्रजनन क्षमता का इलाज करने वाले चिकित्सा समाजों की सिफारिशों को नहीं भूलना चाहिए: कि बाँझ दंपति का उपचार तब शुरू किया जाना चाहिए जब उन्होंने गर्भ निरोधकों के बिना और गर्भवती हुए बिना 12 महीने तक सेक्स किया हो। वास्तव में, मटोरस की टीम एक डॉक्टरेट थीसिस को निर्देशित करती है जो एक बार फिर से इस सिफारिश की उपयुक्तता को प्रदर्शित करती है।
हालांकि, बास्क देश के विश्वविद्यालय में स्त्री रोग के प्रोफेसर इस अध्ययन से विचार करते हैं, हालांकि आंकड़े वास्तविक लोगों की तुलना में कुछ अधिक हो सकते हैं, एक सकारात्मक संदेश निकाला जाना चाहिए।
"लेखक के निष्कर्ष प्रजनन विशेषज्ञों में एक सामान्य अभ्यास की पुष्टि करते हैं, जोड़ों को यह संदेश देने के लिए कि इस तथ्य के बावजूद कि उपचार विफल हो गए हैं, गर्भावस्था की संभावना, हालांकि छोटा, हमेशा मौजूद है, " विशेषज्ञ का निष्कर्ष है।
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