सोमवार 18 नवंबर, 2013। संयुक्त राज्य अमेरिका। अमेरिकी स्वास्थ्य अधिकारियों ने मंगलवार को दिल की बीमारी और दिल के दौरे को रोकने के लिए नए दिशानिर्देश जारी किए जो कोलेस्ट्रॉल की दवाओं के उपयोग पर जोर देते हैं।
संयुक्त राज्य अमेरिका के कार्डियोलॉजी एसोसिएशन और कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा जारी की गई सिफारिशें, एक दशक पहले किए गए पिछले अध्ययन से एक क्रांतिकारी बदलाव हैं। वे कोलेस्ट्रॉल के अलावा अन्य कारकों के आधार पर, किसी व्यक्ति के हृदय रोग से पीड़ित होने के विशेष जोखिम की गणना करने के फार्मूले पर आधारित हैं।
इसके अलावा, वे स्ट्रोक के जोखिम का आकलन करते हैं और केवल दिल के दौरे पर ध्यान केंद्रित नहीं करते हैं। और दवाओं के उपयोग की सिफारिश करने के लिए आवश्यक कोलेस्ट्रॉल की मात्रा कम करें।
उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर की परिभाषा में बदलाव नहीं होता है, लेकिन अनुशंसित उपचार में बदलाव होता है। एक दवा के साथ एक विशिष्ट संख्या की कमी पर उपचार को आधार बनाने के बजाय, स्टैटिन के उपयोग पर जोर दिया जाता है, और सबसे अधिक लाभान्वित होने वाले लोगों के प्रकार का वर्णन किया जाता है।
नॉर्थवेस्टर्न यूनिवर्सिटी के डॉ। नील स्टोन ने कहा, "यह सबसे उपयुक्त उपचार बनाने के बारे में है, जिसने सिफारिशों के लिए जिम्मेदार पैनल का नेतृत्व किया।"
उन्होंने कहा कि डॉक्टरों को "उन लोगों को स्टैटिन लिखना चाहिए जो सबसे अधिक लाभान्वित होंगे।"
विशेषज्ञों का अनुमान है कि नई तकनीक से उन लोगों की मात्रा सीमित हो जाएगी जो स्टैटिन को निगलना केवल इसलिए करते हैं क्योंकि उनमें कोलेस्ट्रॉल की एक निश्चित संख्या होती है लेकिन दिल का दौरा पड़ने की संभावना बहुत कम होती है। फिर भी, यदि नया फार्मूला लागू किया गया, तो कुछ 33 मिलियन अमेरिकी - 44% पुरुष और 22% महिलाएं - प्रतिमाओं को अंतर्ग्रहण शुरू करने के लिए मानदंडों को पूरा करेंगे। वर्तमान में केवल 15% वयस्क इस दवा का उपयोग करते हैं।
अध्ययन के बाहर कुछ डॉक्टरों ने आशंका व्यक्त की कि खोज लोगों को भ्रमित करती है।
"यह विवादास्पद होगा, इसमें कोई संदेह नहीं है। हमने हमेशा रोगियों और डॉक्टरों को बताया है कि उपचार का उद्देश्य कोलेस्ट्रॉल को एक निश्चित स्तर तक कम करना है, " क्लीवलैंड क्लिनिक के डॉ। स्टीवन निसेन ने कहा।
उन्होंने कहा कि "हमें डर है कि इस बारे में भ्रम होगा कि क्या उपाय किए जाएं।"
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हार्ट, लंग एंड ब्लड स्टडीज ने नए दिशानिर्देशों का मसौदा तैयार करने के लिए 2008 में विशेषज्ञों का एक पैनल नियुक्त किया, लेकिन जून में इसने संयुक्त राज्य कार्डियोलॉजी एसोसिएशन और कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजिस्ट को जिम्मेदारी सौंप दी। मोटापा कम करने के लिए और स्वस्थ जीवन शैली कैसे हो, इस बारे में सिफारिशें भी जारी की गईं। ब्लड प्रेशर को कम करने के तरीकों के लिए संबंधित को जल्द ही जारी किया जाएगा।
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संयुक्त राज्य अमेरिका के कार्डियोलॉजी एसोसिएशन और कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा जारी की गई सिफारिशें, एक दशक पहले किए गए पिछले अध्ययन से एक क्रांतिकारी बदलाव हैं। वे कोलेस्ट्रॉल के अलावा अन्य कारकों के आधार पर, किसी व्यक्ति के हृदय रोग से पीड़ित होने के विशेष जोखिम की गणना करने के फार्मूले पर आधारित हैं।
इसके अलावा, वे स्ट्रोक के जोखिम का आकलन करते हैं और केवल दिल के दौरे पर ध्यान केंद्रित नहीं करते हैं। और दवाओं के उपयोग की सिफारिश करने के लिए आवश्यक कोलेस्ट्रॉल की मात्रा कम करें।
उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर की परिभाषा में बदलाव नहीं होता है, लेकिन अनुशंसित उपचार में बदलाव होता है। एक दवा के साथ एक विशिष्ट संख्या की कमी पर उपचार को आधार बनाने के बजाय, स्टैटिन के उपयोग पर जोर दिया जाता है, और सबसे अधिक लाभान्वित होने वाले लोगों के प्रकार का वर्णन किया जाता है।
नॉर्थवेस्टर्न यूनिवर्सिटी के डॉ। नील स्टोन ने कहा, "यह सबसे उपयुक्त उपचार बनाने के बारे में है, जिसने सिफारिशों के लिए जिम्मेदार पैनल का नेतृत्व किया।"
उन्होंने कहा कि डॉक्टरों को "उन लोगों को स्टैटिन लिखना चाहिए जो सबसे अधिक लाभान्वित होंगे।"
विशेषज्ञों का अनुमान है कि नई तकनीक से उन लोगों की मात्रा सीमित हो जाएगी जो स्टैटिन को निगलना केवल इसलिए करते हैं क्योंकि उनमें कोलेस्ट्रॉल की एक निश्चित संख्या होती है लेकिन दिल का दौरा पड़ने की संभावना बहुत कम होती है। फिर भी, यदि नया फार्मूला लागू किया गया, तो कुछ 33 मिलियन अमेरिकी - 44% पुरुष और 22% महिलाएं - प्रतिमाओं को अंतर्ग्रहण शुरू करने के लिए मानदंडों को पूरा करेंगे। वर्तमान में केवल 15% वयस्क इस दवा का उपयोग करते हैं।
अध्ययन के बाहर कुछ डॉक्टरों ने आशंका व्यक्त की कि खोज लोगों को भ्रमित करती है।
"यह विवादास्पद होगा, इसमें कोई संदेह नहीं है। हमने हमेशा रोगियों और डॉक्टरों को बताया है कि उपचार का उद्देश्य कोलेस्ट्रॉल को एक निश्चित स्तर तक कम करना है, " क्लीवलैंड क्लिनिक के डॉ। स्टीवन निसेन ने कहा।
उन्होंने कहा कि "हमें डर है कि इस बारे में भ्रम होगा कि क्या उपाय किए जाएं।"
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हार्ट, लंग एंड ब्लड स्टडीज ने नए दिशानिर्देशों का मसौदा तैयार करने के लिए 2008 में विशेषज्ञों का एक पैनल नियुक्त किया, लेकिन जून में इसने संयुक्त राज्य कार्डियोलॉजी एसोसिएशन और कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजिस्ट को जिम्मेदारी सौंप दी। मोटापा कम करने के लिए और स्वस्थ जीवन शैली कैसे हो, इस बारे में सिफारिशें भी जारी की गईं। ब्लड प्रेशर को कम करने के तरीकों के लिए संबंधित को जल्द ही जारी किया जाएगा।
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