शुक्रवार, 11 जनवरी, 2013.- चुंबकीय अनुनादों के लिए धन्यवाद, sacroiliac संयुक्त में नैदानिक घावों की पहचान 70 या 80% मामलों में की जाती है। Ankylosing स्पॉन्डिलाइटिस एक पुरानी भड़काऊ बीमारी है जो अक्षीय कंकाल - sacroiliac जोड़ों और रीढ़ को प्रभावित करती है - हालांकि यह कभी-कभी अन्य जोड़ों को प्रभावित कर सकती है और समय के साथ, स्थायी विकलांगता का कारण बन सकती है। हालांकि, सलामांका के विश्वविद्यालय अस्पताल के रुमेटोलॉजी सेवा के प्रमुख डॉ। जेवियर डेल पिनो ने रोगी को विकलांगता तक पहुंचने से रोकने के लिए शुरुआती पहचान के महत्व पर प्रकाश डाला।
जैसा कि उन्होंने समझाया, स्पोंडिलोआर्थराइटिस (IMAS) में इमेजिंग प्रोजेक्ट के तीसरे संस्करण के दौरान, प्रारंभिक निदान, "एक ओर, नैदानिक अभिव्यक्तियों को सही करने और रोगी को सामान्य सामाजिक और कार्य गतिविधि पर वापस जाने की अनुमति देगा; दूसरी तरफ; यह बीमारी के विकास को रोक देगा और इस तरह इसे विकलांगता तक पहुंचने से रोक सकता है जो सबसे उन्नत मामलों में दिखाई दे सकती है। "
निदान को आगे बढ़ाने के लिए, उन्होंने चुंबकीय अनुनादों की भूमिका पर प्रकाश डाला है, जो 70 या 80% मामलों में संयुक्त संचलन में नैदानिक घावों की पहचान कर सकते हैं। विशेष रूप से, विशेषज्ञ ने जोर देकर कहा है कि परमाणु चुंबकीय अनुनाद और अल्ट्रासाउंड, विशेष रूप से पहला अक्षीय स्तर पर और दूसरा संश्लेषण और परिधीय जोड़ों में, क्योंकि, वे कहते हैं, "वे सूजन के अस्तित्व के बारे में बहुत प्रारंभिक डेटा प्रदान करते हैं।"
देर से निदान के मामलों में मुख्य समस्या यह है कि जैविक चिकित्सा के साथ उपचार तब तक शुरू नहीं किया जाता है जब तक कि भड़काऊ प्रक्रिया बहुत उन्नत नहीं होती है और न केवल रीढ़ की हड्डी, बल्कि कूल्हों जैसे परिधीय जोड़ों में भी संरचनात्मक विकृति पैदा करने में सक्षम है।
"अगर गतिविधि के नियंत्रण के बिना कुछ समय के लिए बीमारी विकसित होती है, तो अपरिवर्तनीय घाव दिखाई देंगे जो दैनिक जीवन की गतिविधियों के लिए प्रतिबंधित क्षमता के साथ प्रभावित क्षेत्रों के स्थायी कार्यात्मक सीमा के साथ हैं, " पिनो कहते हैं।
इसलिए, बाद में एक स्पोंडिलोआर्थराइटिस का निदान किया जाता है, बीमारी का पूर्वानुमान जितना खराब होता है। हालांकि, रुमेटोलॉजिस्ट नई नैदानिक तकनीकों के लिए और उपचार में जैविक चिकित्सा के अंतिम वर्षों में परिचय के लिए आशावाद को उजागर करने पर सहमत हैं, क्योंकि एंटी-टीएनएफ के आगमन ने संभावनाओं का एक प्रतिमान परिवर्तन माना है चिकित्सीय क्योंकि रोग के प्राकृतिक विकास को कई रोगियों में नियंत्रित किया जा सकता है।
IMAS प्रोजेक्ट, स्पैनिश सोसाइटी ऑफ रुमैटोलॉजी (GRESSER) के स्पोंडिलारोथ्रोपथियों के अध्ययन के लिए स्पैनिश ग्रुप द्वारा शुरू किया गया, फाइजर के सहयोग से, और स्पेनिश सोसाइटी ऑफ रुमैटोलॉजी (एसईआर) के समर्थन में, रुमेटोलॉजिस्ट की पेशकश करना है स्पोंडिलोआर्थराइटिस में नई इमेजिंग तकनीकों के प्रशिक्षण के उद्देश्य से सभी स्पेन पाठ्यक्रम, जो रोग के प्रारंभिक निदान में एक मौलिक भूमिका निभाते हैं।
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जैसा कि उन्होंने समझाया, स्पोंडिलोआर्थराइटिस (IMAS) में इमेजिंग प्रोजेक्ट के तीसरे संस्करण के दौरान, प्रारंभिक निदान, "एक ओर, नैदानिक अभिव्यक्तियों को सही करने और रोगी को सामान्य सामाजिक और कार्य गतिविधि पर वापस जाने की अनुमति देगा; दूसरी तरफ; यह बीमारी के विकास को रोक देगा और इस तरह इसे विकलांगता तक पहुंचने से रोक सकता है जो सबसे उन्नत मामलों में दिखाई दे सकती है। "
निदान को आगे बढ़ाने के लिए, उन्होंने चुंबकीय अनुनादों की भूमिका पर प्रकाश डाला है, जो 70 या 80% मामलों में संयुक्त संचलन में नैदानिक घावों की पहचान कर सकते हैं। विशेष रूप से, विशेषज्ञ ने जोर देकर कहा है कि परमाणु चुंबकीय अनुनाद और अल्ट्रासाउंड, विशेष रूप से पहला अक्षीय स्तर पर और दूसरा संश्लेषण और परिधीय जोड़ों में, क्योंकि, वे कहते हैं, "वे सूजन के अस्तित्व के बारे में बहुत प्रारंभिक डेटा प्रदान करते हैं।"
देर से निदान के मामलों में मुख्य समस्या यह है कि जैविक चिकित्सा के साथ उपचार तब तक शुरू नहीं किया जाता है जब तक कि भड़काऊ प्रक्रिया बहुत उन्नत नहीं होती है और न केवल रीढ़ की हड्डी, बल्कि कूल्हों जैसे परिधीय जोड़ों में भी संरचनात्मक विकृति पैदा करने में सक्षम है।
"अगर गतिविधि के नियंत्रण के बिना कुछ समय के लिए बीमारी विकसित होती है, तो अपरिवर्तनीय घाव दिखाई देंगे जो दैनिक जीवन की गतिविधियों के लिए प्रतिबंधित क्षमता के साथ प्रभावित क्षेत्रों के स्थायी कार्यात्मक सीमा के साथ हैं, " पिनो कहते हैं।
इसलिए, बाद में एक स्पोंडिलोआर्थराइटिस का निदान किया जाता है, बीमारी का पूर्वानुमान जितना खराब होता है। हालांकि, रुमेटोलॉजिस्ट नई नैदानिक तकनीकों के लिए और उपचार में जैविक चिकित्सा के अंतिम वर्षों में परिचय के लिए आशावाद को उजागर करने पर सहमत हैं, क्योंकि एंटी-टीएनएफ के आगमन ने संभावनाओं का एक प्रतिमान परिवर्तन माना है चिकित्सीय क्योंकि रोग के प्राकृतिक विकास को कई रोगियों में नियंत्रित किया जा सकता है।
IMAS प्रोजेक्ट, स्पैनिश सोसाइटी ऑफ रुमैटोलॉजी (GRESSER) के स्पोंडिलारोथ्रोपथियों के अध्ययन के लिए स्पैनिश ग्रुप द्वारा शुरू किया गया, फाइजर के सहयोग से, और स्पेनिश सोसाइटी ऑफ रुमैटोलॉजी (एसईआर) के समर्थन में, रुमेटोलॉजिस्ट की पेशकश करना है स्पोंडिलोआर्थराइटिस में नई इमेजिंग तकनीकों के प्रशिक्षण के उद्देश्य से सभी स्पेन पाठ्यक्रम, जो रोग के प्रारंभिक निदान में एक मौलिक भूमिका निभाते हैं।
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