अग्नाशयी एंजाइम - मानक। परीक्षा परिणामों की व्याख्या कैसे करें?

अग्नाशयी एंजाइम (लाइपेज, एमाइलेज, इलास्टेज) अग्न्याशय के बाहरी भाग द्वारा निर्मित होते हैं। उनकी गतिविधि के स्तर की परीक्षा दूसरों द्वारा, के बीच में की जाती है जब पाचन तंत्र के अग्न्याशय और अन्य अंगों के रोगों का संदेह होता है। यदि अग्नाशय एंजाइम ऊंचा या नीचा है, तो आप सुनिश्चित कर सकते हैं कि अग्न्याशय ठीक से काम नहीं कर रहा है। पता लगाएँ कि अग्नाशयी एंजाइमों के लिए मानक क्या हैं और परीक्षण के परिणामों की व्याख्या कैसे करें।

अग्नाशयी एंजाइम (लाइपेस, एमाइलेज, इलास्टेज़) ऐसे पदार्थ हैं जो अग्न्याशय के पूर्व भाग द्वारा उत्पादित अग्नाशय के रस में पाए जाते हैं। वे ग्रहणी में जाते हैं, जहां वे पाचन और पोषक तत्वों के टूटने के लिए जिम्मेदार होते हैं: कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा।

अग्नाशयी एंजाइम का उत्पादन पाचन तंत्र हार्मोन, जैसे कि कड़ाई से नियंत्रित होता है पेट को खींचते समय या पाचन तंत्र के उच्च भागों में पचता है। यदि नियंत्रण प्रक्रिया बाधित होती है, तो एंजाइमों के अति-उत्पादन या कम उत्पादन हो सकते हैं जो अग्न्याशय को नहीं, बल्कि विभिन्न स्थितियों का संकेत दे सकते हैं।

अग्नाशयी एंजाइम - एमाइलेज। मानक

एमाइलेज सबसे महत्वपूर्ण और सक्रिय अग्नाशयी एंजाइमों में से एक है। यह कार्बोहाइड्रेट को पचाने के लिए केवल एक जिम्मेदार है - सरल शर्करा के लिए पॉलीसेकेराइड को तोड़ना। यह प्रक्रिया मुंह, ग्रहणी और छोटी आंत में होती है। (एमाइलेज लार ग्रंथियों, छोटी आंत के म्यूकोसा, साथ ही स्तन ग्रंथियों, वृषण और अंडाशय द्वारा भी निर्मित होता है)। शरीर में अग्नाशयी एमाइलेज का स्तर एक रक्त या मूत्र परीक्षण का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है (क्योंकि यह भी इसके द्वारा उत्सर्जित होता है)।

• मूत्र में एमाइलेज की सामान्य सांद्रता 10-490 U / I है, और रक्त में 25-125 U / I, जबकि बुजुर्गों में यह थोड़ा अधिक है - 20-160 U / l।

ऊंचा एमाइलेज स्तर देखा जा सकता है, अन्य बातों के साथ, में तीव्र अग्नाशयशोथ या पुरानी अग्नाशयशोथ के बारे में, कोलेसिस्टिटिस, एक गैस्ट्रिक या ग्रहणी संबंधी अल्सर, कण्ठमाला, यकृत रोग और गुर्दे की विफलता, शराब, और यहां तक ​​कि अस्थानिक गर्भावस्था का छिद्र।

दूसरी ओर, कम एमाइलेज स्तर व्यापक अग्नाशयी क्षति (उदाहरण के लिए तीव्र फुलमिनेंट अग्नाशयशोथ, उन्नत क्रोनिक अग्नाशयशोथ), सिस्टिक फाइब्रोसिस, गंभीर यकृत क्षति (जैसे हेपेटाइटिस) का सुझाव दे सकता है। इसकी गतिविधि दवाओं द्वारा भी कम हो जाती है जो कैल्शियम को बांधती है (जैसे साइट्रेट्स और ऑक्सलेट्स)।

अग्नाशय एंजाइम - लाइपेस। मानक

अग्नाशयी लाइपेस एंजाइमों का एक प्रतिनिधि है जो वसा को तोड़ता है, विशेष रूप से फैटी एसिड और ग्लिसरॉल में भोजन ट्राइग्लिसराइड्स। अग्न्याशय द्वारा उत्पादित लाइपेज निष्क्रिय है। ग्रहणी तक पहुंचने के बाद ही, यह पित्त एसिड, फॉस्फोलिपिड्स और प्रोटीन के प्रभाव के तहत अपने सक्रिय रूप (पाचन के लिए तैयार) में बदल जाता है। लाइपेस मूत्र में नहीं गुजरता है, इसलिए इसकी गतिविधि का मूल्यांकन केवल रक्त परीक्षण के साथ किया जा सकता है।

• सामान्य रक्त लाइपेस सांद्रता 150.0 U / L से अधिक नहीं होनी चाहिए।

अग्नाशयी लाइपेस के ऊंचे स्तर को दूसरों के बीच, द्वारा देखा जा सकता है इस अंग के तीव्र अग्नाशयशोथ या कैंसर के बारे में, एक ग्रहणी संबंधी अल्सर, पेरिटोनिटिस का छिद्र, साथ ही अग्नाशय वाहिनी की रुकावट। दवाओं, जैसे कोडीन, हेपरिन, ओपिओइड, अग्नाशयी लिपिड गतिविधि के स्तर को बढ़ाने पर भी प्रभाव डालते हैं।

वसा को पचाने वाले अन्य अग्नाशय एंजाइम फॉस्फोलिपेज़ और एस्टरेज़ हैं।

अग्नाशय एंजाइम - इलास्टेज। मानक

इलास्टेज एंजाइम का एक प्रतिनिधि है जो आहार प्रोटीन को पेप्टाइड्स नामक छोटे कणों में तोड़ देता है। इलास्टेज आंतों में अग्नाशयी रस से गुजरता है और फिर मल में उत्सर्जित होता है। इस तथ्य के कारण कि इलास्टेज स्वयं जठरांत्र संबंधी मार्ग में पचा नहीं है, मल में इसकी सामग्री बारीकी से अग्न्याशय द्वारा स्रावित राशि से मेल खाती है।

फेकल इलास्टेज - सामान्य स्तर:> 200ug / g मल

कम इलास्टेज का स्तर आमतौर पर अग्न्याशय की सूजन या अपर्याप्तता को इंगित करता है जिससे कुपोषण हो जाता है। इसलिए, इलास्टेज के स्तर का परीक्षण लोगों में विकासशील, जैसे मधुमेह के जोखिम में बहुत महत्वपूर्ण रोगनिरोधी परीक्षण है।

एक और अग्नाशयी एंजाइम जो प्रोटीन को पचाता है वह है ट्रिप्सिनोजेन। निष्क्रिय एंजाइम अग्न्याशय द्वारा उत्पादित किया जाता है और फिर छोटी आंत में पहुंचाया जाता है, जहां इसे सक्रिय रूप में बदल दिया जाता है - आंत म्यूकोसा में एक एंजाइम की मदद से ट्रिप्सिन।

इस एंजाइम के लिए मानक स्थापित नहीं किए गए हैं क्योंकि वे उम्र, लिंग और परख पद्धति जैसे कई कारकों पर निर्भर करते हैं। नतीजतन, संख्यात्मक मूल्यों के रूप में प्रस्तुत परिणामों के विभिन्न प्रयोगशालाओं में अलग-अलग अर्थ हैं। इसलिए परीक्षण के परिणामों की अंतिम व्याख्या डॉक्टर पर निर्भर करती है।

हालांकि, यह जानना महत्वपूर्ण है कि ऊंचा स्तर एक शिशु में सिस्टिक फाइब्रोसिस, साथ ही वयस्कों या शिशुओं में अग्नाशयी एंजाइम स्राव, अग्नाशयशोथ या अग्नाशय के कैंसर का संकेत दे सकता है।

प्रोटीन को पचाने वाले अन्य अग्नाशयी एंजाइमों काइमोट्रिप्सिन और कार्बोक्सीपेप्टिडेज़ हैं।