इंसुलिन प्रतिरोध (बिगड़ा इंसुलिन संवेदनशीलता) - कारण, लक्षण और उपचार

इंसुलिन प्रतिरोध का अर्थ है इंसुलिन की कार्रवाई के लिए शरीर की कम संवेदनशीलता - एक हार्मोन जो मुख्य रूप से रक्त शर्करा के स्तर को विनियमित करने के लिए जिम्मेदार है, लेकिन वसा प्रबंधन भी। इंसुलिन प्रतिरोध बहुत खतरनाक है क्योंकि इससे टाइप 2 मधुमेह या अन्य बीमारियों का विकास हो सकता है। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जो अधिक वजन वाले और मोटे हैं, जो इंसुलिन प्रतिरोध विकसित करने के उच्चतम जोखिम में हैं। दुबले लोगों में इंसुलिन प्रतिरोध भी हो सकता है, जैसे कि अन्य रोग। इंसुलिन प्रतिरोध के कारण और लक्षण क्या हैं? क्या इसका इलाज संभव है?

इंसुलिन की कार्रवाई से इंसुलिन प्रतिरोध कम शरीर की संवेदनशीलता की स्थिति है, जिसके परिणामस्वरूप चयापचय संबंधी विकारों की एक संख्या है, यकृत द्वारा अत्यधिक ग्लूकोज उत्पादन, परिधीय ऊतकों द्वारा चीनी का अपवाह कमजोर होना, उदा। कंकाल की मांसपेशियों या वसा चयापचय की गड़बड़ी (मुक्त फैटी एसिड में वृद्धि)। इंसुलिन संवेदनशीलता में गिरावट की भरपाई इंसुलिन उत्पादन, यानी हाइपरिन्सुलिनमिया द्वारा की जाती है। इंसुलिन प्रतिरोध के प्रारंभिक चरण में, उत्पादित हार्मोन की मात्रा शरीर की जरूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त है। हालांकि, विकार की अवधि के साथ, एक आत्म-सुदृढ़ीकरण लूप विकसित होता है, जहां हाइपरिनसुलिनम इंसुलिन प्रतिरोध और इंसुलिन प्रतिरोध बढ़ाता है - हाइपरिन्सुलिनमिया। जब नियामक तंत्र समाप्त हो जाते हैं, कार्बोहाइड्रेट विकार और पूर्व-मधुमेह के विकास, टाइप 2 मधुमेह और हृदय रोग विकसित होते हैं।

इंसुलिन प्रतिरोध एक अलग बीमारी नहीं है, लेकिन इसके रूप में जाना जाता है चयापचय सिंड्रोम, जो विकारों के समूह हैं जो अक्सर एक व्यक्ति में एक साथ होते हैं और निकटता से संबंधित होते हैं। ये मोटापा, धमनी उच्च रक्तचाप (अनुसंधान से पता चलता है कि सभी मोटापे से ग्रस्त रोगियों में उच्च रक्तचाप और आवश्यक उच्च रक्तचाप वाले 40% दुबले रोगी रक्त इंसुलिन का स्तर बढ़ाते हैं), ट्राइग्लिसराइड और कोलेस्ट्रॉल चयापचय में गड़बड़ी, और ग्लूकोज का स्तर 100 मिलीग्राम / डीएल के बराबर या उससे अधिक उपवास रक्त।

विषय - सूची

1. इंसुलिन प्रतिरोध: कारण और जोखिम कारक
2. इंसुलिन प्रतिरोध: यह किन बीमारियों को जन्म दे सकता है?
3. इंसुलिन प्रतिरोध: लक्षण
4. इंसुलिन प्रतिरोध: निदान
5. इंसुलिन प्रतिरोध: उपचार

इंसुलिन प्रतिरोध। सुनें कि इंसुलिन संवेदनशीलता क्या है। यह लिस्टेनिंग गुड चक्र से सामग्री है। युक्तियों के साथ पॉडकास्ट

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इंसुलिन प्रतिरोध: कारण और जोखिम कारक

इंसुलिन प्रतिरोध आनुवंशिक हो सकता है, उदाहरण के लिए, जब शरीर एक हार्मोन पैदा करता है जो असामान्य रूप से संरचित होता है (जिसे उत्परिवर्ती इंसुलिन सिंड्रोम कहा जाता है)।

इंसुलिन संवेदनशीलता में कमी कई बीमारियों में होती है, जैसे:

• ओवरएक्टिव थायरॉयड ग्रंथि
• हाइपोथायरायडिज्म
• अति सक्रिय अधिवृक्क प्रांतस्था
• एक्रोमिगेली
• फियोक्रोमोसाइटोमा
• कैंसर
• सूजन - तीव्र और पुरानी
• यकृत रोग, यकृत का सिरोसिस
• रक्तवर्णकता
• उन्नत गुर्दे की विफलता
• पुरानी दिल की विफलता
• उच्च रक्तचाप

इंसुलिन प्रतिरोध विकसित करने का जोखिम उन लोगों में होता है जो अधिक वजन वाले और मोटे होते हैं, क्योंकि वसा ऊतक उनके शरीर को इंसुलिन के लिए सबसे अधिक प्रतिरोधी बनाते हैं।

वसा ऊतक, मुख्य रूप से पेट की चर्बी, हार्मोनल पदार्थों का उत्पादन करके इंसुलिन प्रतिरोध के विकास में योगदान देता है जो इंसुलिन के विपरीत प्रभाव डालते हैं या इसके प्रभावों को रोकते हैं, और तथाकथित रक्त में सीधे स्राव द्वारा मुक्त फैटी एसिड (PUFA)।

जब वे अतिरिक्त होते हैं, तो शरीर उन्हें ग्लूकोज के बजाय ऊर्जा स्रोत के रूप में उपयोग करना शुरू कर देता है। परिणामस्वरूप, ग्लूकोज ऊतकों में नहीं जलाया जाता है और रक्त में इसका स्तर बढ़ जाता है। तब शरीर, रक्त में शर्करा के उचित स्तर को बनाए रखने के लिए, इंसुलिन के स्राव को बढ़ाता है।

अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• उम्र (उम्र बढ़ने के साथ बीमारी बढ़ने का खतरा) - इंसुलिन प्रतिरोध उम्र बढ़ने वाले जीव की एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, इसलिए आपको यह ध्यान रखने की आवश्यकता है कि उम्र के साथ, इंसुलिन के प्रति ऊतक संवेदनशीलता की हानि बढ़ जाती है।
• लिंग (पुरुषों में पेट के मोटापे का निदान होने की अधिक संभावना है, जो बिगड़ा हुआ इंसुलिन संक्रमण के विकास के लिए एक उच्च जोखिम कारक है)
• कम शारीरिक गतिविधि
• उच्च कैलोरी आहार
• मधुमेह रोगियों की दवाओं (ग्लूकोकॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स, थियाजाइड मूत्रवर्धक, एचआईवी प्रोटीज अवरोधक, जन्म नियंत्रण की गोलियाँ, लूप मूत्रवर्धक, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स) का उपयोग
• शराब
• धूम्रपान करने वाला तंबाकू
• गर्भावस्था

इंसुलिन प्रतिरोध: यह किन बीमारियों को जन्म दे सकता है?

• हृदय प्रणाली के रोग - मुख्य रूप से एथेरोस्क्लेरोसिस
• गैर-अल्कोहल फैटी लिवर रोग - दोनों इंसुलिन प्रतिरोध गैर-फैटी लिवर रोग की घटनाओं को बढ़ाते हैं, और यह रोग इंसुलिन के ऊतक प्रतिरोध को बढ़ाता है
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम - कुछ लोगों को संदेह है कि अतिरिक्त इंसुलिन पुरुष सेक्स हार्मोन का उत्पादन करने के लिए कुछ डिम्बग्रंथि कोशिकाओं को उत्तेजित कर सकता है; वे आनुवांशिक रूप से महिलाओं में पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के विकास में योगदान कर सकते हैं जो इस विकार के लिए अनिवार्य है
• टाइप 2 डायबिटीज - ​​क्योंकि अग्न्याशय पर असामान्य रूप से उच्च स्तर पर इंसुलिन रखना और ओवरलोड हो जाता है। परिणामस्वरूप, समय के साथ, इसकी दक्षता कम हो जाती है, और इस प्रकार - स्रावित इंसुलिन की मात्रा कम हो जाती है, जो जल्दी या बाद में मधुमेह के लक्षणों की उपस्थिति की ओर जाता है।

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लेखक: समय एस.ए.

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इंसुलिन प्रतिरोध: लक्षण

इंसुलिन प्रतिरोध अव्यक्त या विभिन्न तरीकों से प्रकट हो सकता है, उदाहरण के लिए:

• कार्बोहाइड्रेट विकार
• रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि
• सामान्य से ऊपर रक्त ट्राइग्लिसराइड के स्तर में वृद्धि
• Android प्रकार मोटापा
• उच्च रक्तचाप
• रक्त में यूरिक एसिड बढ़ा

इंसुलिन प्रतिरोध: निदान

Isulin का प्रतिरोध कई तरीकों से किया जा सकता है:

• मौखिक ग्लूकोज लोडिंग परीक्षण

परीक्षण में रोगी को ग्लूकोज का प्रबंध करना और उसके शरीर की प्रतिक्रिया का अवलोकन करना शामिल है: इंसुलिन स्राव, रक्त शर्करा विनियमन की गति, ऊतकों में ग्लूकोज अवशोषण की दर।

• होमा (होमोस्टैटिक मॉडल मूल्यांकन) विधि

रोगी से उपवास रक्त खींचा जाता है और ग्लूकोज और इंसुलिन की एकाग्रता निर्धारित की जाती है। फिर, इस आधार पर, उपयुक्त सूत्र का उपयोग करके, तथाकथित इंसुलिन प्रतिरोध सूचकांक (HOMA-IR)।

• चयापचय क्लैंप विधि - जीआईआर पैरामीटर का निर्धारण, अर्थात् ग्लूकोज जलसेक की दर - केवल नैदानिक ​​परीक्षणों में उपयोग किया जाता है

मेटाबॉलिक क्लैंप विधि रोगी को एक ड्रिप में ग्लूकोज और इंसुलिन के एक साथ प्रशासन पर आधारित है - इंसुलिन की मात्रा समान रहती है और ग्लूकोज की मात्रा संशोधित होती है। यह विधि सबसे अच्छी है क्योंकि यह एचओएमए पद्धति के विपरीत इंसुलिन प्रतिरोध की वास्तविक डिग्री निर्धारित करने में प्रभावशीलता साबित हुई है, जो कुछ स्थितियों में अनिर्णायक परिणाम दे सकती है। दुर्भाग्य से, परीक्षण के जटिल पाठ्यक्रम और उच्च लागत के कारण, यह शायद ही कभी किया जाता है।

इंसुलिन प्रतिरोध: उपचार

इंसुलिन के स्तर को कम करने के लिए, अधिक वजन वाले लोगों को जल्दी से जल्दी अपना वजन कम करने की आवश्यकता होती है।

यदि आपकी दवाएं इंसुलिन प्रतिरोध का कारण बन रही हैं, तो आपका डॉक्टर तय करेगा कि अन्य दवाओं पर स्विच करना है या नहीं।

यदि इंसुलिन संवेदनशीलता इंसुलिन का विरोध करने वाले हार्मोन की अधिकता के कारण होती है, तो उन्हें कम करने के लिए उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

साथी सामग्री

इंसुलिन प्रतिरोध के खिलाफ लड़ाई में, यह एक सहयोगी खोजने के लायक है, जो होगा ... एक अच्छा प्रोबायोटिक। अनुसंधान कार्बोहाइड्रेट चयापचय के नियमन में प्रोबायोटिक्स की भागीदारी को प्रोत्साहित करता है। वे नौ उपभेदों की संरचना की चिंता करते हैं:बिफीडोबैक्टीरियम बिफिडम W23,बिफीडोबैक्टीरियम लैक्टिस W51,बिफीडोबैक्टीरियम लैक्टिस W52,लेक्टोबेसिल्लुस एसिडोफिलस W37,लैक्टोबैसिलस ब्रेविस W63,लैक्टोबैसिलस केसीW56,लैक्टोबैसिलस लारवेरियस W24,लैक्टोकोकस लैक्टिस W19 औरलैक्टोकोकस लैक्टिस W58 (Sanprobi® बैरियर में निहित)।

और इसलिए, 2018 में डॉ। की देखरेख में पॉज़्नान और स्ज़ेसकिन में चिकित्सा विश्वविद्यालयों के वैज्ञानिकों ने डॉ। मोनिका सजुलीका और प्रो। पावेल बोग्डास्की ने दिखाया कि उपर्युक्त की मदद से उपभेद आंतों के माइक्रोबायोटा का समर्थन कर सकते हैं, जो ग्लूकोज और इंसुलिन के स्तर में कमी के साथ-साथ एचओएमए-आईआर - पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में इंसुलिन प्रतिरोध का सूचकांक है। जैसा कि ये महिलाएं थीं जो मोटापे से जूझ रही थीं, यह भी महत्वपूर्ण था कि उनकी कमर की परिधि और चमड़े के नीचे के ऊतकों की मात्रा कम हो।

HOMA-IR सूचकांक में कमी और पेट की गुहा में वसा की मात्रा में कमी (यह वसा स्वास्थ्य के लिए सबसे खतरनाक है), WHR द्वारा व्यक्त, कमर से हिप-अनुपात, ब्रिटिश-सऊदी द्वारा भी देखा गया था। वैज्ञानिकों ने 2017 में एस। सबिको की देखरेख में अनुसंधान किया था। इस बार, अध्ययन के प्रतिभागी टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित रोगी थे जो एंटीडायबिटिक दवाओं और इंसुलिन नहीं ले रहे थे। इस मामले में, इंसुलिन संवेदनशीलता में वृद्धि से दवा प्रशासन शुरू करने की आवश्यकता में देरी हो सकती है, या खुराक को कम करने का मौका है।

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ग्रंथ सूची:

1. स्ज़ुलिस्का एम।, Łoniewski I, वैन हेमर्ट एस।, सोबिसका एम।, बोग्डास्की पी। ओबीज पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में लिपोपॉलेसेकेराइड (एलपीएस) स्तर और कार्डियोमेटोबोलिक प्रोफ़ाइल पर मल्टीस्पेक्ट्स प्रोबायोटिक पूरक के खुराक-निर्भर प्रभाव: 12-सप्ताह के यादृच्छिक नैदानिक ​​परीक्षण, "पोषक तत्व", 10, नहीं। 6 (15 जून)। pii: E773। doi: 10.3390 / nu10060773
2. सबिको एस। एट अल। एंडोटॉक्सिन के स्तर और दवा भोले T2DM रोगियों के कार्डियोमेटोलिक प्रोफाइल के प्रसार में 12 सप्ताह के लिए एक बहु-तनाव प्रोबायोटिक पूरक के प्रभाव: एक यादृच्छिक नैदानिक ​​परीक्षण, "जर्नल ऑफ ट्रांसलेशनल मेडिसिन," 15, नहीं। 1 (11 दिसंबर, 2017), पी। 249.doi: 10.1186 / s12967-017-1354-x।