कार्डियोवर्जन और डिफाइब्रिलेशन - यह क्या है? हृदय और डिफिब्रिलेशन के बीच अंतर

सामान्य हृदय समारोह को बहाल करने के उद्देश्य से कार्डियोवर्सन और डिफिब्रिलेशन प्रक्रियाएं हैं। डिफिब्रिलेशन और कार्डियोवर्सन दोनों ही रोगी के हृदय में अल्पकालिक विद्युत प्रवाह पर निर्भर करते हैं। हालांकि, दोनों प्रक्रियाएं अन्य प्रकार के अतालता के लिए की जाती हैं। डिफिब्रिलेशन और कार्डियोवर्जन के बीच अन्य अंतर हैं।

डिफिब्रिबिलेशन और कार्डियोवर्जन सामान्य हृदय ताल को बहाल करने के उद्देश्य से प्रक्रियाएं हैं। डिफिब्रिलेशन और कार्डियोवर्सन दोनों ही रोगी के हृदय में अल्पकालिक विद्युत प्रवाह पर निर्भर करते हैं। हालांकि, दोनों प्रक्रियाएं अन्य प्रकार के कार्डियक अतालता के लिए की जाती हैं। क्या डिफिब्रिलेशन और कार्डियोवर्जन के बीच कोई अन्य अंतर हैं?

डिफाइब्रिलेशन - संकेत

डिफिब्रिबिलेशन जीवन-धमकाने वाली परिस्थितियों में की जाने वाली एक आपातकालीन प्रक्रिया है जिसे तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, अर्थात:

• वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन
• पल्स-फ्री वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया

वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन में हृदय गति को बहाल करने का सबसे प्रभावी तरीका डिफिब्रिबिलेशन है।

डिफिब्रिलेटर कैसे काम करता है? वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन में, हृदय की मांसपेशी अनुबंध में व्यक्तिगत कोशिकाएं एक दूसरे से स्वतंत्र रूप से एक अनियंत्रित तरीके से होती हैं। नतीजतन, पूरे दिल (हालांकि इसकी व्यक्तिगत कोशिकाएं काम कर रही हैं) अनुबंध नहीं करता है और रक्त पंप करने में असमर्थ है। डिफाइब्रिलेटर के संचालन के परिणामस्वरूप, सभी म्योकार्डिअल कोशिकाएं एक साथ बंद हो जाती हैं, और फिर एक साथ सिंक्रोनस संकुचन शुरू करते हैं, जिससे पूरे हृदय अनुबंधित होते हैं।

डिफिब्रिलेशन कैसे करें? रोगी को उसकी पीठ पर एक दृढ़ सतह पर लेटा दें। सुनिश्चित करें कि शरीर का कोई भी हिस्सा पानी को नहीं छूता है (पीड़ित को एक पोखर, आदि में झूठ नहीं बोलना चाहिए) या धातु के हिस्सों (रोगी को बिस्तर के फ्रेम, आदि को नहीं छूना चाहिए)। फिर रोगी की छाती को उजागर किया जाता है और दो इलेक्ट्रोडों को रखा जाता है या इसे चिपकाया जाता है (यह डिफिब्रिलेटर के प्रकार के आधार पर)। जरूरी! इलेक्ट्रोड को सीधे त्वचा का पालन करना चाहिए - यह बालों का नहीं होना चाहिए। डिवाइस फिर दिल में विद्युत आवेगों को भेजता है।

डिफिब्रिलेटर के कई प्रकार हैं:

बाहरी डिफिब्रिलेटर बचाव अभियान की निगरानी में रहते हैं और आवाज निर्देश (पोलिश में) जारी करते हैं, इसलिए उनका उपयोग किसी ऐसे व्यक्ति द्वारा किया जाना चाहिए जो एक दुर्घटना का गवाह है जिसमें तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है।

• स्थिर - धातु "चम्मच" के साथ रोगी की छाती पर रखा गया और एक मॉनिटर जो अतालता का प्रकार दिखा रहा है। इस प्रकार के डिफाइब्रिलेटर का उपयोग अस्पतालों और एम्बुलेंस में किया जाता है
• स्वचालित बाहरी (AED) - डिस्पोजेबल इलेक्ट्रोड के साथ छाती तक चिपके हुए, और दिल की ताल का आकलन करने के लिए उपकरण। इस प्रकार के डिफाइब्रिलेटर अपने आप रोगी के हृदय की लय का विश्लेषण करते हैं और निर्णय लेते हैं कि क्या डिफिब्रिबिलेशन आवश्यक है, या सीपीआर शुरू किया जाना चाहिए या जारी रखा जाना चाहिए। जब डिवाइस एक सदमे की स्थिति का पता लगाता है, तो वह अपने परिवेश को सचेत करता है, फिर एक झटका देता है। दिल की ताल सामान्य होने तक बहाल होने तक झटका दिया जाता है। स्वचालित डिफिब्रिलेशन उपकरण आम तौर पर सार्वजनिक स्थानों (हवाई अड्डों, स्टेशनों, संग्रहालयों, गैस स्टेशनों, शॉपिंग मॉल, आदि) में उपलब्ध है।

एरियल ज़ेजोटोक, पैरामेडिक, दिखाता है कि एक स्वचालित डिफाइब्रिलेटर का उपयोग कैसे किया जाता है

स्रोत: x.news.pl/Dziery डोबरी TVN

कार्डियोवर्सन - प्रदर्शन के लिए संकेत

हृदय-धमकाने वाले स्थितियों में, साथ ही साथ निम्नलिखित मामलों में वैकल्पिक सर्जरी की जा सकती है:

• दिल की अनियमित धड़कन
• वेंट्रिकुलर और सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया

प्रक्रिया से पहले, दिल का एक ईकेजी किया जाता है। कार्डियोवर्जन के दौरान आघात को ईसीजी ट्रेस के साथ सिंक्रनाइज़ किया जाना चाहिए। क्यों? चूंकि कार्डियोवर्सन के दौरान आर तरंगों के शीर्ष पर निर्वहन होता है। हृदय की विद्युत गतिविधि के साथ ऊर्जा को सिंक्रनाइज़ करने में विफलता से वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन का खतरा होता है, खासकर जब कार्डियोमायोसाइट्स के सापेक्ष दुर्दम्य अवधि (ईसीजी पर टी लहर) के दौरान निर्वहन होता है।

अलिंद के साथ मरीजों को संभव पोत उभार से बचने के लिए 4 सप्ताह के लिए एंटीकोआगुलंट्स के साथ इलाज किया जाना चाहिए। प्रक्रिया से पहले, रोगी कम से कम 6 घंटे तक नहीं खा सकता है।

प्रक्रिया क्या है? रोगी को अल्पकालिक सामान्य संज्ञाहरण दिया जाता है। जब वह सो जाता है, तो चिकित्सक छाती पर इलेक्ट्रोड लागू करता है और सामान्य हृदय ताल को बहाल करने के लिए एक विद्युत आवेग (कभी-कभी कई आवेगों से मिलकर) चलाता है।

कार्डियोवर्सन और डिफिब्रिलेशन - अंतर

कार्डियोवर्जन में डिफाइब्रिलेशन से भिन्न होता है:

• दिल की लय ईसीजी पर दर्ज होती है
• झटका प्रतिक्रियाशील अपवर्तन की अवधि में निर्वहन के दौरान VF से बचने के लिए हृदय की विद्युत गतिविधि के साथ सिंक्रनाइज़ किया जाता है
• डिफिब्रिलेशन की तुलना में दिल की धड़कन को नियंत्रित करने के लिए निम्न ऊर्जा मूल्यों का उपयोग किया जाता है