एक कोगुलोग्राम एक रक्त परीक्षण है जो रक्त के थक्के को मापता है। एक कोआगुलोग्राम सर्जरी से पहले आदेशित अनिवार्य परीक्षणों में से एक है, लेकिन इसके प्रदर्शन के लिए संकेत जठरांत्र रक्तस्राव या बहुत भारी मासिक धर्म भी है। जांचें कि अन्य मामलों में कोअगुलोग्राम किया जाना चाहिए, परीक्षण क्या है और इसके परिणामों को कैसे पढ़ें।
एक कोगुलोग्राम एक रक्त परीक्षण है जो प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइट्स) की संख्या को मापता है जो आपके रक्त के थक्के की मदद करते हैं। सामान्य रक्त प्लेटलेट की गिनती 150,000 से 400,000 / mm blood रक्त तक होती है। 400,000 / mmlet से अधिक रक्त का एक प्लेटलेट काउंट थ्रोम्बोसाइटोसिस इंगित करता है। यदि आपके रक्त में बहुत अधिक प्लेटलेट्स हैं, तो ये प्लेटलेट्स अधिक आसानी से एक साथ चिपक जाते हैं। परिणामस्वरूप, रक्त के थक्के रक्त वाहिकाओं को बना सकते हैं और रोक सकते हैं। इसके विपरीत, थ्रोम्बोसाइट्स का निम्न स्तर (150,000 / mm usually से कम) आमतौर पर कई रक्तस्राव का कारण बनता है। इसे थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) कहा जाता है।
कोगुलोग्राम, या रक्त के थक्के परीक्षण के बारे में सुनें। यह लिस्टेनिंग गुड चक्र से सामग्री है। युक्तियों के साथ पॉडकास्ट।
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कोगुलोग्राम - परीक्षा के लिए संकेत
एक कोआगुलोग्राम एक अनिवार्य परीक्षण है जो सर्जरी से पहले आदेश दिया जाता है। वे भी प्रदर्शन किया जाता है जब रक्त के थक्के विकार का एक उचित संदेह होता है, जो निम्न द्वारा इंगित किया जाता है:
- चोट लगने पर लंबे समय तक खून बहना
- बार-बार नाक बहना, मसूड़ों से खून बहना (जैसे कि आपके दांत साफ करते समय) या पाचन क्रिया
- बहुत अधिक पीरियड्स या अतिरिक्त मासिक धर्म में रक्तस्राव
- चोट जो मामूली आघात के बाद भी दिखाई देती है
- त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर परछाई दिखाई देना
जब जिगर की बीमारी का संदेह होता है, और जब रोगी दवा ले रहे होते हैं, तब जमावट परीक्षण भी किया जाता है जो जमावट की प्रक्रिया को लम्बा खींच सकता है।
इसके अलावा, एंटीकोआगुलेंट उपचार (दिल और रक्त वाहिका के संचालन के बाद, कुछ कार्डियक अतालता के साथ, शिरापरक थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म से पीड़ित) के साथ गुजरने वाले लोगों में एक कोआगुलोग्राम किया जाता है।
जरूरीजिन महिलाओं ने केवल मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक को बंद कर दिया है और जल्द ही गर्भवती होने की योजना है, उन्हें भी एक कोअग्लोग्राम के लिए एक रेफरल के लिए पूछना चाहिए। क्यों? गर्भनिरोधक गोलियों में निहित एस्ट्रोजन रक्त को गाढ़ा करता है, और इस प्रकार - रक्त के थक्कों के गठन को बढ़ावा देता है।
एक निजी नैदानिक प्रयोगशाला में एक कोगुलोग्राम की कीमत लगभग PLN 50 है।
कोगुलोग्राम - परीक्षा परिणाम कैसे पढ़ें?
रक्त जमावट परीक्षण में निम्नलिखित पैरामीटर शामिल हैं:
1. गठबंधन-केफालिन समय (APTT) - सक्रियण के बाद आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन का समय:
- मानक: 28-34 सेकंड। (प्रयोगशाला के आधार पर)
- सामान्य से ऊपर: कारक आठवीं (हेमोफिलिया ए), IX (हीमोफिलिया बी), XI (हीमोफिलिया सी), एफिब्रिनोजेनिया, हाइपो- और डिसफिब्रिनोजेनमिया के कुछ जन्मजात कमी, वॉन विलेब्रांड रोग के कुछ रूप, जमावट अवरोधकों की उपस्थिति (हेपरिन, फाइब्रिनोजेन डिग्रेजेन उत्पादों)
- नीचे सामान्य: समय में कमी रक्त के नमूने में हाइपरकोगैलेबिलिटी या तकनीकी त्रुटियों का सुझाव देती है
2. प्रोथ्रोम्बिन समय (पीटी), या थ्रोम्बोप्लास्टिन समय, प्रोथ्रोम्बिन के बाहरी सक्रियण प्रणाली का एक उपाय है
- मानक: 13-17 सेकंड। या 0.9-1.3 INR (2-4 INR चिकित्सीय रेंज) या 80-120 प्रतिशत। (त्वरित संकेतक)
- सामान्य से ऊपर: कारकों II, V, VII, X, यकृत पैरेन्काइमा के पुराने रोग, विटामिन K की कमी, प्रसार इंट्रावास्कुलर जमावट (DIC), ल्यूकेमिया, uremia, Addison-Biermer रोग
- सामान्य से नीचे: प्रोथ्रोम्बिन समय की कमी से संकेत मिल सकता है, अन्य बातों के साथ, घनास्त्रता और थ्रोम्बोफिलिया के लिए,
3. थ्रोम्बिन समय (टीटी)
- मानक: लगभग। 15-20 सेकंड।
- सामान्य से ऊपर: प्रसार इंट्रावास्कुलर जमावट सिंड्रोम, सिरोसिस और अन्य यकृत रोग, थ्रोम्बिन इनहिबिटर (हेपरिन) के साथ उपचार
4. बैट्रोक्सोबिन समय (रेप्टाइलस - आरटी) थ्रोम्बिन जैसे एंजाइम के साथ सक्रियण के बाद प्लाज्मा जमावट का समय है - रीप्टाइलस
सामान्य: 16-22 सेकंड।
5. फाइब्रिनोजेन एक α2-globulin लिवर में संश्लेषित होता है और थक्का बनने की प्रक्रिया में भाग लेता है
- मानक: 1.8 - 3.5 ग्राम / एल
- सामान्य से ऊपर: गुर्दे के रोग (नेफ्रोटिक सिंड्रोम, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, हेमोलाइटिक-यूरेमिक सिंड्रोम), दिल का दौरा और स्ट्रोक, नियोप्लास्टिक रोग, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, कोलेजनोसिस, कुछ दवाओं का उपयोग, मौखिक गर्भ निरोधकों सहित
जरूरी! फाइब्रिनोजेन की एकाग्रता शारीरिक रूप से मासिक धर्म के दौरान और गर्भावस्था के दौरान बढ़ जाती है।
- नीचे सामान्य: फाइब्रिनोजेन, यकृत रोगों (फुलमिनेंट हेपेटाइटिस, सिरोसिस, यकृत परिगलन, यकृत कोमा) की जन्मजात कमी, प्रसार इंट्रावास्कुलर जमावट सिंड्रोम (डीआईसी), फाइब्रिनोलिटिक विकार (रक्तस्रावी, पोस्ट-ट्रॉमाटिक, पोस्ट-बर्न विकारों, तीव्र प्रोमायोसाइटोसाइट)
6. एंटीथ्रॉम्बिन III (एटी III) एक प्राकृतिक ग्लाइकोप्रोटीन है जो यकृत में उत्पन्न होता है और सर्प प्रोटीज़ का अवरोधक है
- मानक: गतिविधि: 75-150%
- सामान्य से ऊपर: वायरल हेपेटाइटिस, विटामिन के की कमी, एनाबॉलिक स्टेरॉयड के साथ उपचार। यह किडनी ट्रांसप्लांट के मरीजों में भी होता है
- नीचे सामान्य: झुकाव। जिगर की क्षति, गुर्दे की विफलता, नियोप्लास्टिक रोग, संवहनी घनास्त्रता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता
प्लाज्मा पुनर्गणना समय (CK), कैल्सीफिकेशन के बाद प्लाज्मा के थक्के समय, परीक्षण की कम संवेदनशीलता और विशिष्टता के कारण निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।
पर आधारित:
प्रयोगशाला निदान, के अंतर्गत एड। सज़ुविकिस ए।, रेज़ज़ी-स्पेकट ए।, एड। मेडिकल यूनिवर्सिटी ऑफ़ गोडास्क, ग्दान्स्क 2009