न्यूयॉर्क शहर के एक अस्पताल में इलाज कर रहे अठारह गंभीर COVID-19 रोगियों ने एक ईकेजी पर दिल का दौरा पड़ने के क्लासिक लक्षण दिखाए। महत्वपूर्ण रूप से, अन्य परीक्षणों द्वारा असामान्य इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की पुष्टि नहीं की गई थी। "यह वह विसंगति है जिसे हम तनाव-प्रेरित हृदय रोग में देखते हैं, जिसे टूटे हुए हृदय सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है," न्यूयॉर्क के लेनॉक्स हिल अस्पताल के एक हृदय रोग विशेषज्ञ डॉ। सतजीत भुसरी ने कहा। तो कोरोनोवायरस मानव हृदय के लिए क्या करता है?
अनुसंधान का नेतृत्व NYU लैंगोन हेल्थ में मेडिसिन के प्रोफेसर डॉ। श्रीपाल बैंगलोर ने किया। उनकी टीम ने COVID-19 के साथ भर्ती 18 मरीजों को देखा जिनके ईसीजी रीडिंग में दिल का दौरा पड़ने का संकेत था (उनके प्रवेश के दौरान 10, प्रवेश के दौरान 8)। 18 में से तेरह मरीजों की मृत्यु अस्पताल में इलाज के दौरान हुई। ये रिपोर्ट 17 अप्रैल को न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ़ मेडिसिन में न्यूयॉर्क यूनिवर्सिटी ग्रॉसमैन स्कूल ऑफ़ मेडिसिन की एक टीम द्वारा प्रकाशित की गई थी।
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कोरोनावायरस और "अजीब" दिल के दौरे
"जैसा कि हमने दिल पर COVID-19 के प्रभावों के बारे में सीखा, हमने अनोखे और असामान्य लक्षणों को पहचानना शुरू कर दिया," न्यूयॉर्क के लेनॉक्स हिल अस्पताल के हृदय रोग विशेषज्ञ डॉ। सतजीत भुसरी ने कहा। कुछ रोगियों में असामान्य ईसीजी होते हैं जो शास्त्रीय रूप से एक तीव्र दिल के दौरे की तरह दिख सकते हैं, लेकिन एक धमनी रुकावट के बिना।
तो क्या इन 10 रोगियों के अनुभव के कारण घातक या निकट-घातक हृदय की चोटें हो सकती हैं? यह स्पष्ट नहीं है, लेकिन बैंगलोर की टीम ने कहा कि COVID -19 कई कारणों से दिल को नुकसान पहुंचा सकती है। यह, उदाहरण के लिए, प्लेटलेट्स को नुकसान पहुंचा सकता है, इसके उचित ऑक्सीकरण को रोक सकता है, और कोरोनरी वाहिकाओं के ऐंठन को जन्म दे सकता है। या शायद छोटे थक्के होते हैं, इतने छोटे कि उन्हें एंजियोग्राम द्वारा पता नहीं लगाया जा सकता है?
अन्य विशेषज्ञों के अनुसार, भुसरी सिद्धांत के अनुसार, ऐसे रोगियों में हृदय संबंधी कुछ मौतों का असली कारण, केवल शारीरिक तनाव ही नहीं, बल्कि COVID -19 भी है।
इस केस सीरीज़ में गंभीर COVID-19 के मरीजों की देखभाल की जटिलताओं पर प्रकाश डाला गया है जिनके ECG परिवर्तन दिल का दौरा पड़ने का सुझाव देते हैं, “बैंगलोर ने उल्लेख किया। “इन रोगियों के लिए अस्पताल में मृत्यु दर बहुत अधिक है और हमें तत्काल यह पता लगाने के लिए अनुसंधान की आवश्यकता है कि उनके लिए सबसे अच्छी देखभाल कैसे की जाए।
डॉ। गाइ मिंटज़, मैनहैसेट में सैंड्रा एटलस बेस हार्ट अस्पताल के कार्डियोलॉजी के प्रमुख, एन। वाई। ने रिपोर्ट को पढ़ने के बाद उल्लेख किया कि मरीज "अपेक्षाकृत युवा थे, जिनकी औसत आयु 63 वर्ष थी।" समूह में विशिष्ट हृदय जोखिम कारक थे: दो तिहाई में उच्च रक्तचाप था, एक तिहाई को मधुमेह था, और 40% में उच्च कोलेस्ट्रॉल था।
डॉ। मिंटज ने यह भी जोर देकर कहा कि इसी तरह के परिणाम चीनी COVID-19 रोगियों में देखे गए जिन्होंने वुहान के अस्पतालों में दिल के दौरे का अनुभव किया।
खतरनाक थक्के बनाने के अलावा, गंभीर COVID-19 भी प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है, जिससे साइटोकिन तूफान पैदा होता है जो हृदय, फेफड़े और गुर्दे जैसे महत्वपूर्ण अंगों को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है, मिंटज़ को वापस बुलाया गया।
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