पित्ताशय की थैली जंतु

पित्ताशय की थैली के जंतुओं में अक्सर कोई लक्षण नहीं होते हैं और अक्सर अल्ट्रासाउंड पर अल्ट्रासाउंड के रूप में पाया जाता है या गलती से एक कोलेसीस्टेक्टोमी या पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए किया जाता है। पित्त जंतु आमतौर पर 0.5-13% बचाया पुटिकाओं में और 1.5-4.5% पुटिकाओं में अल्ट्रासाउंड द्वारा देखा जाता है। जब अल्ट्रासाउंड का पता लगाया जाता है, तो मुख्य चिंता इस संभावना को भेदना है कि ये पॉलीप घातक हैं।

बहुमत सौम्य हैं

पॉलीप्स को सौम्य (नियोप्लास्टिक या गैर-नियोप्लास्टिक) और घातक में विभाजित किया जा सकता है। इन घावों में से अधिकांश गैर-नियोप्लास्टिक हैं। इस अंतिम समूह के भीतर, कोलेस्ट्रॉल जमा (कोलेस्ट्रॉल) के कारण पॉलीप्स सबसे अक्सर होते हैं, इसके बाद एडेनोमोमास और फिर भड़काऊ पॉलीप्स होते हैं। एडेनोमायोमा और कोलेस्ट्रॉल पॉलीप्स दोनों पित्ताशय की थैली के श्लेष्म की असामान्यताएं हैं। सबसे आम सौम्य नियोप्लास्टिक घाव एडेनोमा हैं और घातक एडेनोकार्सिनोमा हैं। इन घावों के मूल्यांकन के लिए इष्टतम रणनीति अभी तक स्थापित नहीं की गई है।

कोलेस्ट्रॉल और कोलेस्ट्रॉल पॉलीप्स

वे बहुत लगातार घाव हैं और पित्ताशय की थैली की दीवारों में लिपिड के संचय से बनते हैं। वे सौम्य हैं और आमतौर पर अल्ट्रासाउंड करते समय या पित्ताशय की थैली को हटाने के दौरान पता चलता है। आम तौर पर वे लक्षण नहीं देते हैं, हालांकि कभी-कभी वे पित्त पथरी द्वारा निर्मित जटिलताओं के कारण पैदा कर सकते हैं।

adenomyomatosis

वे लगातार कम होते हैं। यह पित्ताशय की दीवार की एक असामान्यता है जो म्यूकोसा के अतिवृद्धि, मांसपेशियों की दीवार के पतले होने और इंट्राम्यूरल डायवर्टिकुला की विशेषता है। वे प्रीमिग्नेंट घाव नहीं हैं।

सूजन संबंधी जंतु

वे सौम्य पॉलीप्स के सबसे कम लगातार हैं। वे रेशेदार ऊतक और दानेदार जमा द्वारा बनते हैं। वे आमतौर पर 5 से 10 मिमी के बीच मापते हैं।

adenomas

वे सौम्य उपकला ट्यूमर हैं। 0.5% से कम की अनुमानित घटना के साथ वे बहुत दुर्लभ हैं। जिस आवृत्ति के साथ वे कार्सिनोमा की प्रगति करते हैं वह अज्ञात है।

लक्षण

आम तौर पर, पित्त के पॉलीप्स आकस्मिक निष्कर्ष होते हैं और लक्षणों का कारण नहीं बनते हैं लेकिन दुर्भावना के लिए उनकी क्षमता के बारे में अनिश्चितता उत्पन्न करते हैं। वे पेट की परेशानी का कारण बन सकते हैं जैसे पित्त संबंधी शूल और अपच। वह तंत्र जिसके द्वारा वे अपच के लक्षण उत्पन्न कर सकते हैं अज्ञात है।

निदान

कोई इमेजिंग अध्ययन निश्चितता के साथ यह अनुमान नहीं लगा सकता है कि पॉलीप सौम्य है या घातक। पित्त संबंधी जंतु, अल्ट्रासाउंड अध्ययनों में गणनाओं के विपरीत, पेडुनेर्स हैं (रोगी की गतिशीलता के साथ स्थिति नहीं बदलते हैं) और ध्वनिक छाया नहीं है।
आकार वह तत्व है जो सबसे अच्छा संकेत दे सकता है या एक पॉलिप का नहीं। 2 सेमी से बड़े पॉलीप्स अक्सर घातक होते हैं, जबकि 1 सेमी से छोटे आमतौर पर कोलेस्ट्रॉल पॉलीप होते हैं। 1 और 2 सेमी के बीच के पॉलीप्स को बारीकी से देखा जाना चाहिए, विभिन्न अध्ययनों के अनुसार दुर्भावना के लिए उनकी क्षमता 43 और 77% के बीच भिन्न होती है।
आम तौर पर कोलेस्ट्रॉल के पॉलीप्स कई, छोटे, सजातीय होते हैं, जिनमें यकृत की तुलना में पीडुनकल और अधिक इकोोजेनेसिस होता है। एडेनोमास भी सजातीय हैं, लेकिन वे यकृत पैरेन्काइमा के संबंध में आइसोचेक हैं और आमतौर पर एक शिशुगृह नहीं है।
एडेनोकार्सिनोमा समरूप हैं, सेसाइल विषम, आमतौर पर यकृत पैरेन्काइमा के साथ आइसोचाइक। आमतौर पर अल्ट्रासाउंड पर एडिनोमायोमा देखा जाता है, जो पित्ताशय की दीवार के फोकल शोधन के रूप में 4 मिमी से अधिक है।