एक कोलेस्टीटोमा एक ट्यूमर है जो मध्य कान में होता है। यह दोनों जन्मजात और अधिग्रहित हो सकता है, रोगी के जीवन के दौरान दिखाई देता है। इन परिवर्तनों के साथ समस्या यह है कि वे असुविधा के बिना विकसित हो सकते हैं, जिससे जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। कोलेस्टीटोमा के लक्षण क्या बताते हैं, कान में मोती ट्यूमर होने के जोखिम क्या हैं, और कोलेस्टीटोमा के उपचार के विकल्प क्या हैं?
विषय - सूची
- कोलेस्टीटोमा: कारण
- कोलेस्टीटोमा: लक्षण
- कोलेस्टीटोमा: संभव जटिलताओं
- पर्लक: मान्यता
- कोलेस्टीटोमा: उपचार
- कोलेस्टीटोमा: रोग का निदान
Perlak (lat) cholesteatoma, पीयरली ट्यूमर) एक गांठदार घाव है जो मध्य कान में हो सकता है। गठन को सबसे पहले 1838 में उपर्युक्त नाम के साथ नामित किया गया था - नाम कोलेस्टीटोमा इस तथ्य से आता है कि यह परिवर्तन एक मोती जैसा दिखता है: यह गोलाकार है और इसमें एक चांदी-सफेद रंग है।
कोलेस्टीटोमा एक ट्यूमर है, हालांकि यहां स्पष्ट रूप से जोर दिया जाना चाहिए - यह एक कैंसर परिवर्तन नहीं है।
कोलेस्टीटोमा में सामान्य कोशिकाएं होती हैं जो बस गलत जगह पर मौजूद होती हैं - यह बहुपरत केरेटिनाइजिंग स्क्वैमस एपिथेलियम, कोलेस्ट्रॉल और केराटिन जमा की कोशिकाओं से बना होता है।
कोलेस्टीटोमा बच्चों और वयस्कों दोनों में हो सकता है। इस समस्या की घटना अधिक नहीं है - आंकड़ों के अनुसार, कोलेस्टीटोमा 3 से 15 प्रति 100,000 लोगों में पाया जाता है। पुरुषों में नाशपाती ट्यूमर अधिक आम है।
कोलेस्टीटोमा: कारण
जब मरीजों को कोलेस्टीटोमा विकसित होता है, तो इन परिवर्तनों के तीन प्रकार होते हैं।
जन्मजात कोलेस्टीटोमा। इस प्रकार का नाशपाती ट्यूमर सबसे दुर्लभ होता है और यह भ्रूणजनन में गड़बड़ी के कारण होता है। इस तथ्य के बावजूद कि जन्मजात कोलेस्टीटोमा के मामले में, बच्चा अपने घाव के साथ दुनिया में आता है, यह आमतौर पर जन्म के कुछ समय बाद तक पहचाना नहीं जाता है - यह आमतौर पर निदान होने से 4 से 8 साल पहले होता है।
एक्वायर्ड कोलेजेस्टोमा को प्राथमिक और माध्यमिक कोलेस्टीटोमा में विभाजित किया जा सकता है।
प्राथमिक कोलेस्टीटोमा तब होता है जब एक व्यक्ति में पीयरली ट्यूमर विकसित हो जाता है जिसे कान की कोई बीमारी नहीं होती है। इस मामले में, कोलेस्टेटोमा सबसे अधिक संभावना है, जो सुनवाई अंग की संरचनाओं में एपिडर्मिस के बहिःस्राव की असामान्य प्रक्रियाओं के कारण होता है।
कुछ कोलेस्ट्रोलोलॉजिकल समस्याओं वाले रोगियों में द्वितीयक कोलेस्टीटोमा होता है। माध्यमिक अधिग्रहित कोलेस्टीटोमा का कारण मुख्य रूप से विभिन्न समस्याएं हो सकती हैं, जो कि टिम्पेनिक झिल्ली को नुकसान पहुंचाती हैं।
कर्णमूल का छिद्र ओटिटिस मीडिया के दौरान हो सकता है (कोलेस्टीटोमा का गठन तब क्रोनिक ओटिटिस मीडिया के विकास में परिणाम हो सकता है), एक ऑपरेशन के दौरान, लेकिन हम यह भी कर सकते हैं ... खुद।
यही कारण है कि ईएनटी विशेषज्ञ कपास की कलियों के उपयोग के खिलाफ सलाह देते हैं - दिखावे के विपरीत, आपको उन्हें अपने कानों को साफ करने के लिए उपयोग नहीं करना चाहिए (यहां तक कि इन उत्पादों के निर्माता इस बात से आश्वस्त हैं - बस पैकेजिंग पर जानकारी पर करीब से नज़र डालें)।
कोलेस्टीटोमा के कारणों का विश्लेषण करते समय, आनुवंशिक स्थितियों को भी ध्यान में रखा जाता है - यह पता चलता है कि कुछ परिवारों में, उनके कई सदस्य कोलेस्टीटोमा विकसित करते हैं, जो इस संदेह को जन्म देता है कि कोलेस्टीटोमा के निर्माण में जीन की कुछ भूमिका है।
यह भी ध्यान देने योग्य है कि कुछ समस्याएं (जैसे कि क्रैनियोफेशियल दोष, उदा। तालु तालु) कोलेस्टीटोमा विकसित करने के जोखिम को बढ़ाते हैं।
कोलेस्टीटोमा: लक्षण
पेरलैक एक ऐसा प्राणी है जो धीरे-धीरे विकसित होता है, लेकिन इस परिवर्तन में लगातार इसके आयामों को बढ़ाने की प्रवृत्ति होती है, इसलिए रोगी में दिखाई देने वाली बीमारियां धीरे-धीरे बिगड़ती हैं और शुरू में रोगी को किसी भी विकार के बारे में पता भी नहीं चल सकता है।
श्रवण विकार कोलेस्टीटोमा का एक विशिष्ट लक्षण है - वे सुनवाई हानि का रूप लेते हैं, जो खराब हो सकता है, और यहां तक कि सबसे चरम मामलों में - यहां तक कि सुनवाई का पूरा नुकसान हो सकता है।
कोलेस्टीटोमा का एक अन्य लक्षण ऑरलिक से सामग्री का रिसाव है। आमतौर पर यह पीले-हरे रंग का होता है और इसमें एक अप्रिय गंध होता है।
सूचीबद्ध संकलन - अर्थात् सुनवाई हानि और कान से निर्वहन का निर्वहन - कोलेस्टीटोमा वाले लोगों की विशिष्ट बीमारियां हैं।
अन्य समस्याएं, जैसे कान का दर्द या कान में परिपूर्णता की भावना कम आम हो सकती है।
हालांकि, रोगियों को कई अन्य बीमारियों का अनुभव हो सकता है - वे निर्भर करते हैं, हालांकि, रोगी में कोलेस्टीटोमा की जटिलताएं होती हैं या नहीं।
कोलेस्टीटोमा: संभव जटिलताओं
पीयरली ट्यूमर में इज़ाफ़ा करने की प्रवृत्ति होती है, जिससे कोलेस्ट्रेटोमा आसन्न संरचनाओं को नुकसान पहुंचा सकता है।
यह चेहरे की तंत्रिका के साथ मामला हो सकता है, उदाहरण के लिए - विकासशील कोलेस्टीटोमा इस तंत्रिका पर दबाव डाल सकता है, इस तथ्य के लिए अग्रणी है कि रोगी चेहरे के तंत्रिका पक्षाघात के लक्षण विकसित करता है।
पेरलोमा भी भूलभुलैया को नुकसान पहुंचा सकता है - उन रोगियों में जो इस स्थिति का अनुभव करते हैं, दूसरों के बीच हो सकते हैं, सिर चकराना।
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हैजा, दुर्भाग्य से, कई अन्य जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जिसे इंट्राक्रानियल के रूप में जाना जाता है, जिसमें उदा। मैनिंजाइटिस, ब्रेन फोड़ा या कैवर्नस साइनस थ्रॉम्बोसिस।
पर्लक: मान्यता
उपर्युक्त जोखिमों के कारण, एक रोगी जिसे कोलेस्टीटोमा हो सकता है - अर्थात्, सुनवाई हानि और कान से सामग्री के रिसाव से जूझ रहा व्यक्ति - निश्चित रूप से एक डॉक्टर को देखना चाहिए।
ओटोलरींगोलोजी विशेषज्ञ कोलेस्टीटोमा के निदान और उपचार से निपटते हैं।
इन डॉक्टरों द्वारा की जाने वाली बुनियादी परीक्षा, और जिसमें कोलेस्टीटोमा संभव है, वह है ओटोस्कोपी, यानि कि टाइम्पेनिक झिल्ली की एक एंडोस्कोपी।
वास्तव में, हालांकि, यह एक बुनियादी परीक्षा है, डायग्नोस्टिक्स को आमतौर पर अन्य परीक्षणों के साथ पूरक करने की आवश्यकता होती है, जैसे इमेजिंग परीक्षण (कोलेस्टीटोमा वाले रोगियों में, उदाहरण के लिए, गणना की गई टोमोग्राफी की जा सकती है - यह न केवल एक मोती ट्यूमर के आकार को ठीक से निर्धारित करने की अनुमति देता है, बल्कि इसके लिए धन्यवाद भी है। यह निर्धारित करना कि क्या कोलेस्टीटोमा खोपड़ी के भीतर किसी महत्वपूर्ण संरचना में घुसपैठ कर रहा है)।
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कोलेस्टीटोमा: उपचार
मूल रूप से, कोलेस्टीटोमा के इलाज का केवल एक ही तरीका है - सर्जरी।
कभी-कभी रोगियों को वास्तव में ऑपरेशन से पहले औषधीय उपचार के साथ इलाज किया जाता है, हालांकि ऐसा उपचार केवल उन लोगों पर लागू होता है जिनके पास गंभीर सूजन है।
बाद में यह महारत हासिल है - कोलेस्टीटोमा को ठीक करने के लिए - एक ऐसी प्रक्रिया को अंजाम देना आवश्यक है जिसके दौरान ट्यूमर के पूरे द्रव्यमान को हटा दिया जाएगा।
कोलेस्टीटोमा का उपचार, हालांकि, ट्यूमर के सिर्फ स्नेह से अधिक शामिल है। उन लोगों में, जिनमें परिवर्तन के कारण सुनवाई हानि हुई है, उनकी सुनवाई में सुधार के लिए, यदि संभव हो तो उपचार किया जाता है।
कोलेस्टीटोमा: रोग का निदान
नाशपाती के ट्यूमर पूरी तरह से सुडौल घाव हैं, लेकिन महत्वपूर्ण बात यह है कि - दुर्भाग्य से - ये ट्यूमर पुनरावृत्ति कर सकते हैं।
कोलेस्टेटोमा की पुनरावृत्ति का खतरा अधिक होता है, जो संचालित कान में ट्यूमर का द्रव्यमान अधिक रहता है।
यह इस कारण से है कि लॉरिन्जियोलॉजिस्ट जो कोलेस्टीटोमा ऑपरेशन से निपटते हैं, उन्हें एक असाधारण डिग्री की सटीकता की आवश्यकता होती है - घाव के कुल द्रव्यमान को हटाने से यह जोखिम काफी कम हो जाता है कि मरीज भविष्य में कोलेस्टीटोमा के साथ फिर से संघर्ष करेगा।
सूत्रों का कहना है:
- रोलैंड पी.एस., चोलस्टेटोमा, मेडस्केप; ऑन-लाइन एक्सेस: https://emedicine.medscape.com/article/860080-overview
- कुक्ज़कोव्स्की जे एट। अल।, एक 10 साल के बच्चे में जन्मजात कोलेस्टेओटोमा के एकाधिक इंट्रा- और अतिरिक्त-अस्थायी और इंट्राकैनल जटिलताओं, ओटोलरींगोलोगिया 2015, 14 (1): 58-64
- रुतकोव्स्का जे। एट। अल।, कोलेस्टेटोमा परिभाषा और वर्गीकरण: एक साहित्य की समीक्षा, इंटरनेशनल एडवांस्ड ओटोलॉजी की पत्रिका, 2017
