पुरानी अग्नाशयशोथ एक गंभीर बीमारी है। यह अपूर्ण रूप से विकसित हो सकता है या प्रतीत होता है कि सामान्य लक्षण दे सकता है - दस्त, पेट दर्द। उन्हें कम करके आंकना आसान है, उदाहरण के लिए आहार संबंधी त्रुटियों का वर्णन करना। अग्नाशयशोथ के कारण और लक्षण क्या हैं? इलाज कैसा चल रहा है?
क्रोनिक अग्नाशयशोथ का निदान हर साल कुछ एक दर्जन या कुछ सौ निवासियों में से लोगों को होता है। अग्न्याशय भी एक अंतःस्रावी ग्रंथि है - यह हार्मोन का उत्पादन करता है जो रक्त शर्करा (मुख्य रूप से इंसुलिन) और पाचन को नियंत्रित करता है - यह एंजाइमों के साथ छोटी आंत की आपूर्ति करता है जो भोजन सामग्री के अवशोषण को सक्षम करता है। इस ग्रंथि द्वारा स्रावित अग्नाशय रस में एंजाइम पाए जाते हैं। इसलिए, अग्नाशय समारोह के दीर्घकालिक हानि से शरीर के प्रगतिशील कुपोषण और अन्य बीमारियों का विकास हो सकता है, जैसे कि मधुमेह। समस्या यह है कि कभी-कभी अग्न्याशय को केवल महत्वपूर्ण नुकसान किसी भी लक्षण का उत्पादन कर सकता है।
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पुरानी अग्नाशयशोथ तीव्र अग्नाशयशोथ की जटिलता हो सकती है, लेकिन अधिक बार शराब के दुरुपयोग से जुड़ी होती है। सिस्टिक फाइब्रोसिस या पित्त पथरी की बीमारी वाले लोग भी इससे पीड़ित होते हैं। जैसे ही क्षति बढ़ती है, अग्न्याशय पर्याप्त हार्मोन और एंजाइमों का स्राव करने में असमर्थ हो जाता है। रोगी अपनी भूख खो देता है, वजन कम करता है, पेट फूलना और दस्त से पीड़ित होता है। भड़क-भड़क के चरण में, वह या पेट की विकीर्ण पेट में दर्द की शिकायत कर सकता है जो आमतौर पर सामान्य दर्द निवारक दवाओं के साथ नहीं जाता है।
सबसे आम रूप क्रोनिक कैल्सीफाइड अग्नाशयशोथ है, जिसका मुख्य एटियलॉजिकल कारक शराब है। बीमार पड़ने का खतरा तब बढ़ जाता है जब हम नियमित रूप से शराब पीते हैं, जैसे कि हर दिन। यह साबित हो गया है कि प्रति दिन 20 ग्राम शुद्ध इथेनॉल (यानी 50 मिलीलीटर वोदका या 100 मिलीलीटर वाइन या 500 मिलीलीटर बीयर) समय के साथ अग्न्याशय को नुकसान पहुंचाने के लिए पर्याप्त है। इसका मतलब है कि शराब के छोटे, सामाजिक रूप से स्वीकार्य मात्रा में पीने के बाद रोग विकसित हो सकता है। 30 प्रतिशत से अधिक में मधुमेह मेलेटस क्रोनिक अग्नाशयशोथ वाले रोगियों में विकसित होता है जो शराब का दुरुपयोग करते हैं। आमतौर पर इसे आहार द्वारा नियंत्रित नहीं किया जाता है और आपको इंसुलिन लेने की आवश्यकता होती है।
अग्नाशयशोथ को कैसे पहचानें - क्या परीक्षण किया जाना चाहिए?
चूंकि पुरानी अग्नाशयशोथ स्पष्ट लक्षण पैदा नहीं करता है, इसलिए यह हर बार और फिर चेकअप प्राप्त करने के लायक है। सबसे आसान तरीका रक्त का परीक्षण करना है: रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर की जाँच करें (आदर्श 4-10 हजार / μl है) और एंजाइम एमाइलेज (एएमआई) रक्त में (अनुमानित मान 25 से 125 यू / एल है)। यूरिनलिसिस के आधार पर एमाइलेज की एकाग्रता भी निर्धारित की जा सकती है (सूचक मूल्य 650 यू / एल से नीचे है)। उपर्युक्त मानकों को पार करना आगे के शोध के लिए एक संकेत है। क्रोनिक अग्नाशयशोथ का आमतौर पर इमेजिंग परीक्षणों के आधार पर निदान किया जाता है, जिसमें पेट की गुहा के अल्ट्रासाउंड या रेडियोग्राफ़ शामिल हैं। कभी-कभी गणना किए गए टोमोग्राफी, एंडोस्कोपिक एंडोसोनोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग उपयोगी होते हैं।
पुरानी अग्नाशयशोथ: उपचार
पुरानी अग्नाशयशोथ का इलाज दवा या सर्जरी (एंडोस्कोपी) से किया जा सकता है। अग्नाशयशोथ अक्सर रोगी के लिए गंभीर दर्द की स्थिति से जुड़ा होता है, इसलिए इस बीमारी के प्रभावी उपचार की तीव्र शुरुआत रोगी के आराम और भलाई के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
क्रोनिक अग्नाशयशोथ एक गंभीर बीमारी है जिसमें विशेषज्ञों की एक टीम की देखभाल की आवश्यकता होती है जिसमें एक अनुभवी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, डायबेटोलॉजिस्ट और सर्जन शामिल हैं। रोग का इलाज प्रमुख लक्षणों के आधार पर किया जाता है। हालांकि, बुनियादी सिफारिशें आहार पर लागू होती हैं - यह पचाने में आसान और कम वसा वाला होना चाहिए, क्योंकि क्षतिग्रस्त अग्न्याशय में वसा को पचाने में समस्याएं होती हैं। आपको किसी भी रूप में शराब पीना बिल्कुल बंद कर देना चाहिए।
- पुरानी अग्नाशयशोथ का औषध उपचार
पुरानी अग्नाशयशोथ के औषधीय उपचार में अग्नाशयी एंजाइम युक्त तैयारी प्राथमिक महत्व है। उनका उपयोग न केवल अग्न्याशय के स्रावी अपर्याप्तता को कम करता है, बल्कि अग्नाशयी नलिकाओं में दबाव को भी कम करता है, जिसमें एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। सामान्य नियम भोजन करते समय दवाएं (एंजाइम) लेना है। चूंकि अग्नाशयशोथ अक्सर गंभीर दर्द के साथ होता है, कई लोगों को एक ही समय में दर्द निवारक की आवश्यकता होती है। यदि मधुमेह अग्नाशयशोथ की जटिलता के रूप में विकसित होता है, तो इंसुलिन प्रशासन सहित रोग का उचित उपचार भी शुरू हो जाता है।
- पुरानी अग्नाशयशोथ का सर्जिकल उपचार
यदि पुरानी अग्नाशयशोथ का औषधीय उपचार अपेक्षित परिणाम नहीं लाता है, तो एंडोस्कोपिक सर्जरी आवश्यक हो सकती है। यह अग्नाशयी स्फिंक्टोमी हो सकता है (स्टेटर में स्फिंक्टर को काटना) स्टेंटिंग या बैलून विस्तार के साथ पूरक, अग्नाशय के पत्थरों को हटाने, पेट या ग्रहणी के लिए स्यूडोसिस्ट जल निकासी। लगातार दर्द और शरीर का प्रगतिशील बर्बाद होना सर्जिकल उपचार (जल निकासी या स्नेह प्रक्रियाओं) के लिए एक संकेत है।
जरूरीअग्न्याशय ऊपरी पेट की गुहा में स्थित है, रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में, पेट के पीछे, मुख्य रक्त वाहिकाओं के जंक्शन पर।मुख्य वाहिनी अपनी पूरी लंबाई के साथ चलती है - पूंछ से सिर तक - जो अग्न्याशय द्वारा उत्पादित रस को ग्रहणी में ले जाती है, यानी छोटी आंत का पहला खंड। निकास स्थल (तथाकथित वैटर बबल) में, अग्नाशयी वाहिनी पित्त नलिका को पित्ताशय की थैली से जोड़ता है।
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