पित्त नली का कैंसर (RDF) एक घातक ट्यूमर है जो पित्त नलिकाओं और पित्ताशय की थैली के लुमेन को उपकला में होता है। यह इंट्राहेपेटिक के साथ-साथ अतिरिक्त पित्त नलिकाओं में भी विकसित हो सकता है। पित्त नली के कैंसर के कारण क्या हैं? पित्त नली के कैंसर के लक्षण और उपचार।
पित्त नलिकाओं का कैंसर एक कैंसर है जो सभी यकृत कैंसर के 15 से 20 प्रतिशत मामलों में होता है। हर साल, दुनिया भर में लगभग 100,000 रोगियों में इसका पता लगाया जाता है। दुर्भाग्य से, आमतौर पर देर से निदान किया जाता है और रोग का निदान आमतौर पर खराब होता है।
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पित्त नलिकाओं का कैंसर: लक्षण
प्रारंभिक चरण में, पित्त नली के कैंसर के लक्षण बहुत कम होते हैं, जिसका अर्थ है कि यह देर से निदान किया जाता है और रोग का निदान करता है।
- पीलिया - लगभग 90% रोगियों में होता है, नवोप्लास्टिक प्रक्रिया की उन्नति को इंगित करता है - पित्त नली की रुकावट और ग्रहणी में पित्त के प्रवाह में कठिनाइयों की उपस्थिति।
- त्वचा की खुजली - लगभग 2/3 प्रतिशत रोगियों में होती है
- पेट में दर्द - सुस्त, स्थिर, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थित होता है, तब होता है जब कैंसर इंट्रापेप्टिका पथ के भीतर स्थित होता है
- वजन घटना
शारीरिक परीक्षण पर, डॉक्टर कभी-कभी बढ़े हुए यकृत या कभी-कभी, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में एक बहुत ही दुर्लभ ट्यूमर पा सकते हैं। जब कैंसर पित्त नलिकाओं में ग्रहणी के मुंह के पास स्थित होता है, तो परीक्षा एक बढ़े हुए, दर्द रहित पित्ताशय दिखा सकती है - इसे कहा जाता है कौरवोइसीर लक्षण।
पित्त नलिकाओं का कैंसर: निदान
रक्त परीक्षण आपको दिखा सकते हैं:
- ऊंचा बिलीरुबिन स्तर
- यकृत एंजाइमों का ऊंचा स्तर: एएलपी, एएलएटी, एएसटी, जीजीटीपी
- ट्यूमर मार्करों की उच्च सांद्रता: CEA और CA19-9
इमेजिंग परीक्षण के परिणाम:
- अल्ट्रासाउंड पित्त नली के फैलाव के आकलन के लिए अनुमति देता है, अगर कोई पित्त पथरी नहीं है, तो यह ट्यूमर के संदेह को बढ़ाता है
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी ट्यूमर की उन्नति, मेटास्टेसिस और घुसपैठ की सीमा का आकलन करने की अनुमति देता है
- एमआरसीपी आपको पित्त नलिकाओं के संकुचन और फैलाव और ट्यूमर की सीमा का आकलन करने की अनुमति देता है
अंतिम निदान हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा के परिणामों के आधार पर किया जाता है।
पित्त नलिकाओं (नलिकाओं) का कैंसर: रोग का निदान
पित्त नलिकाओं (नलिकाओं) के कैंसर के लिए रोग का निदान बहुत खराब है। निदान से बचने का समय ट्यूमर के स्थान के आधार पर भिन्न होता है:
- इंट्राहेपेटिक स्थानीयकरण - निदान के बाद जीवित रहने का समय 30 महीने से अधिक नहीं होता है, और अक्सर यह 12 महीने से अधिक नहीं होता है
- अतिरिक्त स्थान - निदान के बाद पांच साल का अस्तित्व 20-30 प्रतिशत है
पित्त नलिकाओं का कैंसर: उपचार
एकमात्र उपचार जो आपको ठीक होने का मौका देगा सर्जरी है।
- अंतर्गर्भाशयी पित्त नलिकाओं के कैंसर के मामले में, हेमीहेपेटेक्टोमी किया जाता है - यकृत खंडों को हटा दिया जाता है।
- अतिरिक्त पित्त नलिकाओं के कैंसर के मामले में, पित्त नलिकाएं और आसपास के लिम्फ नोड्स हटा दिए जाते हैं।
- यदि पित्त नली के बाहर निकलने के निकट पित्त नली शामिल है, अग्नाशयशोथ का प्रदर्शन किया जाता है (ग्रहणी, सामान्य पित्त नली और अग्नाशय के सिर को उचित एनास्टोमोसिस के साथ हटा दिया जाता है)।
सर्जरी के बाद, कभी-कभी रेडियोथेरेपी और / या कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है, लेकिन इस तरह से इलाज किए गए रोगियों के जीवित रहने के समय में कोई वृद्धि नहीं देखी गई।
उन रोगियों के मामले में जिनकी कैंसर की उन्नति शल्यचिकित्सा होती है, रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार और रोग के लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए प्रशामक उपचार का उपयोग किया जाता है: दर्द, पीलिया और त्वचा की खुजली। दर्द निवारक (मादक दवाओं सहित) का उपयोग किया जाता है। पित्त के बहिर्वाह की सुविधा के लिए, पित्त नलिकाओं को सूखा जाता है।
पित्त नलिकाओं (नलिकाओं) का कैंसर: जोखिम कारक
- प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग कोलेजनाइटिस (पीएससी) - पीएससी के रोगियों में इस कैंसर की घटना सामान्य आबादी की तुलना में बहुत अधिक है
- नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन
- पित्त अल्सर की घटना
- कोलेलिथियसिस से क्रॉनिक कोलेजनिटिस तक माध्यमिक - इन रोगों वाले रोगियों को गैस्ट्रोओलॉजिकल क्लिनिक की निरंतर निगरानी में होना चाहिए।
उन रोगियों में जो जोखिम में हैं, आपके डॉक्टर को समय-समय पर रक्त परीक्षण और पेट का अल्ट्रासाउंड स्कैन कराना चाहिए ताकि बीमारी का जल्द पता लगाया जा सके।
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