लिम्फोएडेमा, या एलिफेंटियासिस, एक ऊतक सूजन है जो जन्मजात दोषों के कारण लिम्फ ठहराव के कारण होता है या लिम्फ वाहिकाओं को नुकसान होता है। यह सूजन इतनी उन्नत है कि यह उन अंगों के विच्छेदन को भी जन्म दे सकती है जहां यह सबसे अधिक बार विकसित होता है। एलिफेंटियासिस के कारण और लक्षण क्या हैं? लिम्फेडेमा का उपचार क्या है?
विषय - सूची
- लिम्फोएडेमा (एलिफेंटियासिस): कारण
- लिम्फोएडेमा (एलिफेंटियासिस): लक्षण
- लिम्फोएडेमा (एलिफेंटियासिस): निदान
- लिम्फोएडेमा (एलिफेंटियासिस): उपचार
एलिफेंटियासिस, जिसे एलिफेंटियासिस या एलीफेंटियासिस के रूप में भी जाना जाता है, लिम्फोएडेमा (ऊतक सूजन) की अंतिम डिग्री है। यह लिम्फ नोड्स द्वारा निर्मित लिम्फ (लिम्फ, लिम्फ द्रव) के जल निकासी में गड़बड़ी के कारण होता है। आम तौर पर, लिम्फ उन्हें हटाने के लिए ऊतकों से अनावश्यक पदार्थों (प्रोटीन सहित) को अवशोषित करता है। लसीका वाहिकाओं को नुकसान का मतलब है कि ये पदार्थ हटाए नहीं जाते हैं, लेकिन कोशिकाओं के बीच ऊतकों में रहते हैं।
प्रारंभ में, लसीका प्रणाली लसीका के अतिप्रवाह के साथ सामना करने में सक्षम होती है (तंत्र को क्षतिपूर्ति करने के लिए धन्यवाद - यह अव्यक्त एडिमा की डिग्री है), हालांकि, इन पदार्थों का अत्यधिक संचय जल्दी या बाद में थोड़ी सूजन (1 डिग्री लिम्फोएडेमा) की ओर जाता है, फिर इसकी थोड़ी सी सख्त (2 डिग्री) सूजन), और अंत में त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक की बड़ी और लगातार बढ़ती सूजन, यानी एलिफेंटियासिस। ये परिवर्तन अक्सर ऊपरी और निचले अंगों के साथ-साथ पेरिनेम (मुख्य रूप से पुरुषों में) को प्रभावित करते हैं।
लिम्फोएडेमा (एलिफेंटियासिस): कारण
प्राथमिक (जन्मजात) लिम्फेडेमा आमतौर पर केशिका विकास संबंधी विकारों का परिणाम है - केशिकाओं की कमी (लसीका वाहिकाओं के अप्लासिया), उनकी छोटी संख्या या उनकी संरचना में एक दोष (यदि वे बहुत संकीर्ण हैं - हाइपोप्लेसिया)। फिर वाहिकाएं पर्याप्त लसीका को निकालने में सक्षम नहीं हैं।
एलीफेंटियासिस का एक अन्य विरासत में मिला कारण मिलरॉय की बीमारी हो सकती है (संवहनी एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर टाइप 3 रिसेप्टर के उत्परिवर्तन के कारण), जो इसे विरासत में मिला है।
माध्यमिक लिम्फेडेमा इन जहाजों को नुकसान का परिणाम है, क्षति की अवधारणा बहुत व्यापक है और इसमें शामिल हैं:
- पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता (यह शिरापरक भीड़ है, जो नसों में पिछड़े रक्त के प्रवाह का परिणाम है, या नसों का संकुचन या अवरोध)
- चोट या मोच
- कवक, बैक्टीरिया, वायरस के कारण संक्रमण जो लसीका वाहिकाओं की सूजन की ओर जाता है (परजीवियों द्वारा लसीका वाहिकाओं के उष्णकटिबंधीय देशों में - नेमाटोड: खंभे)
- संयोजी ऊतक रोग - संधिशोथ, प्रणालीगत काठिन्य, psoriatic गठिया;
- पश्चात की जटिलताएं (जैसे संवहनी सर्जरी के बाद - कोरोनरी महाधमनी बाईपास सर्जरी के लिए सैफनस नस पुनर्प्राप्ति - सीएबीजी);
हालांकि, एलिफेंटियासिस का सबसे आम कारण घातक ट्यूमर का इलाज है, जैसे कि मास्टेक्टॉमी और अन्य प्रक्रियाओं के दौरान जिसमें लिम्फ नोड्स को निकालना शामिल है। यह लसीका प्रणाली को नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है। विकिरण चिकित्सा, अक्सर, लसीका वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाती है।
अध्ययनों के अनुसार, 25-40% रोगियों में स्तन कैंसर के इलाज से जुड़े ऊपरी अंग शोफ होते हैं। बीमार महिलाओं का इलाज चल रहा है। निचले छोरों के लिम्फोएडेमा भी एक बहुत ही सामान्य (60% मामलों तक) पेल्विक कैंसर चिकित्सा की जटिलता है।
लिम्फोएडेमा (एलिफेंटियासिस): लक्षण
लिम्फोएडेमा आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होता है, जो लसीका वाहिकाओं के क्रमिक अधिभार के कारण होता है। जब एडिमा एक उन्नत रूप लेती है, अर्थात् एलिफेंटियासिस, निम्नलिखित प्रकट होते हैं:
- बड़ी सूजन जो बड़ी होती रहती है
- कठोर त्वचा
- ढेलेदार विकास
- उभड़ा हुआ
- भारीपन की सुस्त भावना
- अंग हिलाने में समस्या
- दर्द (शायद ही कभी)
त्वचा जीवाणु (जैसे गुलाब) या फंगल संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील हो जाती है, जो सूजन को बढ़ाती है। इसके अलावा, घावों को ठीक करने के लिए गहरी, कठिन विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
लिम्फोएडेमा (एलिफेंटियासिस): निदान
आमतौर पर, रोग के लक्षण, जो बहुत ही विशेषता हैं, एक निश्चित निदान करने के लिए पर्याप्त हैं।
लिम्फोएडेमा (एलिफेंटियासिस): उपचार
एलिफेंटियासिस के लिए उपचार में कई महीनों तक लग सकते हैं और इसमें शामिल हैं:
- विशेष क्रीम का अनुप्रयोग जो संक्रमण से त्वचा की रक्षा करता है
- सूजन को कम करने के लिए दवाओं का प्रशासन
- लसीका जल निकासी - एक विशेष मालिश त्वचा के सूजन वाले क्षेत्र से लिम्फ को उस हिस्से तक विस्थापित कर सकती है जो ठीक से काम करती है, और इस प्रकार - लिम्फ को निकालने के लिए
- संपीड़न चिकित्सा (संपीड़न चिकित्सा) - पट्टियाँ और संपीड़न कपड़े मांसपेशी समारोह में सुधार करते हैं, और इस प्रकार लिम्फ प्रवाह का भी समर्थन करते हैं
- शारीरिक पुनर्वास - व्यायाम लिम्फ को बाहर निकालने में मदद करते हैं
हालांकि, एलिफेंटियासिस में, सूजन इतनी गंभीर होती है कि अक्सर हाइपरट्रॉफाइड और सूजन वाले चमड़े के नीचे के ऊतक को निकालने के लिए एक शल्य प्रक्रिया की आवश्यकता होती है। हालांकि, तब त्वचा परिगलन का खतरा बढ़ जाता है। माइक्रोसर्जरी, जिसमें लसीका वाहिकाओं के प्रत्यारोपण शामिल हैं ताकि लसीका संबंध बनाने में मदद मिल सके।
