स्टर्नोटॉमी एक ऐसी प्रक्रिया है जो आपको सर्जरी के दौरान छाती के अंगों तक पहुंच, संचालन क्षेत्र बनाने की अनुमति देती है। यह अपनी लंबी धुरी के साथ उरोस्थि के माध्यम से एक सर्जिकल कट है। इस प्रक्रिया को कैसे किया जाता है और स्टर्नोटॉमी की जटिलताएं क्या हैं?
स्टर्नोटॉमी को सबसे अधिक बार कार्डियक सर्जरी के दौरान किया जाता है, उदाहरण के लिए, वाल्व रिप्लेसमेंट, बाइ-पास (एओर्टिक-कोरोनरी बाईपास सर्जरी) या बड़े छाती के जहाजों पर प्रक्रिया।
स्टर्नोटॉमी भी थोरैसिक सर्जरी का एक घटक हो सकता है: फेफड़े को हटाने, इसका हिस्सा, इस अंग का ट्यूमर (लिम्फ नोड्स सहित) या अन्नप्रणाली पर सर्जरी।
थायराइड या थाइमिक सर्जरी के दौरान स्टर्नम कटिंग शायद ही कभी जरूरी होती है।
स्टर्नोटॉमी: उरोस्थि के काटने और पुनर्निर्माण
बेशक, स्टर्नोटॉमी सामान्य संज्ञाहरण (एनेस्थेसिया) के तहत किया जाता है।
सबसे पहले, त्वचा को उरोस्थि की पूरी लंबाई के साथ मध्य रेखा में काटा जाता है, फिर चमड़े के नीचे के ऊतक और पेरीओस्टेम को विच्छेदित किया जाता है। एक विशेष आरी का उपयोग अक्सर उरोस्थि को काटने के लिए किया जाता है।
प्रक्रिया के बाद, उरोस्थि के पुनर्निर्माण के लिए धातु की स्थापना की आवश्यकता होती है, कम अक्सर प्लास्टिक, टांके जो जीवन के बाकी समय के लिए संचालित शरीर में रहते हैं और तब तक उरोस्थि को स्थिर करने के लिए डिज़ाइन किए जाते हैं जब तक कि यह फ़्यूज़ नहीं होता है, प्रक्रिया को कई महीनों तक लग सकता है।
यह जानने के लायक है कि स्टर्नोटॉमी से जुड़ी सभी प्रक्रियाएं हमेशा बहुत गंभीर होती हैं, सामान्य स्थिति को काफी कमजोर करती हैं और सबसे अधिक बार दीर्घकालिक पुनर्वास की आवश्यकता होती है।
स्टर्नोटॉमी के बाद, एक विशेष बनियान पहनना आवश्यक है जो उरोस्थि और एक बख्शते जीवन शैली को स्थिर करता है: ज़ोरदार प्रयासों से बचने, छाती को कसने।
यह भी याद रखना चाहिए कि स्टर्नोटॉमी के बाद अक्सर एक जल निकासी डालना आवश्यक होता है, लेकिन यह लक्ष्य प्रक्रिया से संबंधित है, और उरोस्थि को काटने से मजबूर नहीं है।
कभी-कभी ऐसा होता है कि फिर से एक स्टर्नम कट के साथ ऑपरेशन करना आवश्यक होता है, फिर इस प्रक्रिया को रेस्टर्नोटॉमी कहा जाता है, यह एक ही तकनीक का उपयोग करके किया जाता है, लेकिन जटिलताओं के एक उच्च जोखिम और लंबे समय तक ठीक होने के साथ जुड़ा हुआ है।
एक प्रकार की स्टर्नोटॉमी को मिनीसेंटरोटॉमी कहा जाता है, जिसका उपयोग कभी-कभी वाल्व सर्जरी में किया जाता है। यह एक कम दर्दनाक प्रक्रिया है, लेकिन सभी उपचारों का उपयोग नहीं किया जा सकता है और इसका उपयोग करने का निर्णय प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। एक मिनीस्टर्नोटॉमी में उरोस्थि के ऊपरी या निचले हिस्से को 3-4 वें रिब तक काटना शामिल होता है।
स्टर्नोटॉमी की जटिलताओं
किसी भी प्रक्रिया के साथ, स्टर्नोटॉमी भी जटिलताओं के जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है, वे दुर्लभ हैं, और इसमें शामिल हैं: उरोस्थि के संक्रमण और अस्वस्थता, जो धूम्रपान करने वालों में विशेष रूप से आम है और क्रोनिक प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग वाले लोग हैं।
इस तरह की जटिलता की स्थिति में, संक्रमित सामग्री, एंटीबायोटिक थेरेपी और कभी-कभी पुनर्मूल्यांकन भी करना आवश्यक है।
स्टर्नोटॉमी की कम लगातार जटिलताओं से उरोस्थि की अस्थिरता हो सकती है और दर्द और कभी-कभी ऊपरी अंगों में से एक के आंशिक पक्षाघात से प्रकट होने वाले ब्रेकियल प्लेक्सस को नुकसान हो सकता है।
बेशक, ऐसी गंभीर प्रक्रिया हमेशा छाती पर एक दृश्यमान निशान छोड़ देती है, जो अक्सर असुविधा और शर्म का कारण होती है।
स्टर्नोटॉमी कई हृदय और वक्षीय सर्जरी का हिस्सा है और इसमें उरोस्थि को काटना शामिल है। यह एक बहुत ही गंभीर प्रक्रिया है, जिसके बाद एक लंबी अवधि की अवधि और पुनर्वास आवश्यक है।
स्टर्नोटॉमी, किसी भी प्रक्रिया की तरह, जटिलताओं का जोखिम वहन करती है, लेकिन यह छोटा है।
लेखक के बारे में
धनुष। Maciej Grymuza चिकित्सा विश्वविद्यालय में चिकित्सा संकाय के स्नातक पॉज़्नो में के। मार्किन्कोव्स्की। उन्होंने एक अच्छे परिणाम के साथ स्नातक किया। वर्तमान में, वह कार्डियोलॉजी के क्षेत्र में एक डॉक्टर हैं और एक डॉक्टरेट छात्र हैं। वह विशेष रूप से आक्रामक कार्डियोलॉजी और इंप्लांटेबल डिवाइस (उत्तेजक) में रुचि रखते हैं।