डिम्बग्रंथि अल्सर (अल्सर) सौम्य परिवर्तन हैं जो सभी उम्र की महिलाओं में हो सकते हैं। और हालांकि अल्सर को हमेशा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, यहां तक कि सबसे छोटे डिम्बग्रंथि अल्सर को व्यवस्थित रूप से निगरानी की जानी चाहिए। डिम्बग्रंथि अल्सर के कारण अलग-अलग हो सकते हैं: पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम, एंडोमेट्रियोसिस, और उनके लिए एक प्रवृत्ति भी विरासत में मिल सकती है। डिम्बग्रंथि अल्सर के प्रकार क्या हैं और उनका इलाज कैसे किया जाता है, यह जानने के लिए पढ़ें या सुनें।
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डिम्बग्रंथि अल्सर (सिस्ट) की तुलना द्रव या गाढ़े ऊतक से भरे गुब्बारों से की जा सकती है। वे एक अंडाशय या दोनों में उठ सकते हैं। आमतौर पर डिम्बग्रंथि पुटी एक अखरोट के आकार का होता है, लेकिन कभी-कभी यह एक नारंगी से बड़ा होता है। गर्भाशय फाइब्रॉएड की तरह, अल्सर अंडाशय के अंदर, इसकी दीवार में या बाहर (फिर वे एक पतली डंठल के साथ अंडाशय से चिपके रहते हैं) स्थित हो सकते हैं। डिम्बग्रंथि अल्सर आमतौर पर किसी भी असुविधा का कारण नहीं बनते हैं, इसलिए आप फॉलो-अप अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान उनके बारे में पता लगाते हैं। केवल जब वे बहुत बड़े होते हैं, तो आपके पास हो सकता है, उदाहरण के लिए, पेट में दर्द, पेट फूलना, कब्ज और अक्सर पेशाब करना। डिम्बग्रंथि अल्सर कैसे विकसित होते हैं और उनमें से किसको सर्जिकल हटाने की आवश्यकता होती है?
कार्यात्मक डिम्बग्रंथि अल्सर
प्रसव उम्र की कई महिलाएं अपने अंडाशय में कार्यात्मक अल्सर विकसित करती हैं। यह तब होता है जब मासिक धर्म चक्र के दौरान असामान्य हार्मोनल परिवर्तन होते हैं। सामान्य ओव्यूलेशन के दौरान, परिपक्व ग्रेफ फॉलिकल फट जाता है और इससे एक अंडा निकलता है, जो निषेचन के लिए तैयार होता है। एक फटा हुआ बुलबुला तथाकथित में बदल जाता है कॉर्पस ल्यूटियम जो गर्भवती नहीं होने पर गायब हो जाती है। हालांकि, ऐसा भी होता है कि ग्रेफ का बुलबुला फटता नहीं है, बल्कि बढ़ता है। नतीजतन, एक कूपिक पुटी का गठन होता है।
यह भी होता है कि कॉर्पस ल्यूटियम गायब नहीं होता है (इस तथ्य के बावजूद कि यह निषेचित नहीं हुआ है) और एक पुटी बनाता है। दोनों प्रकार के कार्यात्मक अल्सर आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होते हैं और कुछ मासिक धर्म चक्रों के बाद गायब हो जाएंगे। कभी-कभी, हालांकि, स्त्री रोग विशेषज्ञ हार्मोन थेरेपी निर्धारित करते हैं।
कभी-कभी, हार्मोनल विकारों के परिणामस्वरूप, अपरिपक्व ग्रैफ के रोम छोटे अल्सर में बदल जाते हैं। यह कहा जाता है पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम, जो पॉलीसिस्टिक अंडाशय का एक सिंड्रोम है। इस तरह के बदलावों को आमतौर पर हार्मोनल दवाओं के साथ इलाज करने की आवश्यकता होती है। उपचार में कई साल लगते हैं। डॉक्टर उन दवाओं का चयन करता है जो मासिक धर्म चक्र को विनियमित करते हैं (अक्सर ये गर्भनिरोधक होते हैं)। वे अंडाशय को अल्सर बनाने से रोकते हैं, और अंडाशय खुद अपनी मात्रा कम करते हैं।
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डॉक्टरों का अनुमान है कि तीन मासिक धर्म वाली महिलाओं में से एक को एंडोमेट्रियम - म्यूकोसा को अंदर से अस्तर देने वाली समस्याएं हैं। एंडोमेट्रियोसिस एक बीमारी है जिसमें श्लेष्म के कुछ हिस्सों में शरीर के माध्यम से अलग करने और यात्रा करने की प्रवृत्ति होती है। वे अक्सर अंडाशय में घुस जाते हैं। इस ऊतक से, तथाकथित एंडोमेट्रॉयड सिस्ट (कभी-कभी चॉकलेट सिस्ट कहलाते हैं क्योंकि वे मोटे, काले खून से भरे होते हैं और चॉकलेट की तरह दिखते हैं)। जब इस तरह की पुटी फट जाती है और इसकी सामग्री पेट की गुहा में फैल जाती है, तो पेरिटोनिटिस विकसित हो सकता है। और यह कोई मजाक नहीं है, क्योंकि पेरिटोनिटिस दुखद रूप से समाप्त हो सकता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, इस प्रकार के डिम्बग्रंथि (एंडोमेट्रॉयड) अल्सर आमतौर पर शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिए जाते हैं।
डर्मेटोइड डिम्बग्रंथि अल्सर
तथाकथित डर्मेटोइड अल्सर (अन्यथा - चमड़ेदार)। यह ज्ञात है कि वे होते हैं, उदाहरण के लिए, वसा कोशिकाएं, बाल, हड्डी ऊतक, और यहां तक कि ... दांत जो एक अविकसित भ्रूण से आते हैं। उनके गठन का कारण पूरी तरह से ज्ञात नहीं है। एक सिद्धांत यह है कि स्टेम कोशिकाएं (यानी, उदासीन कोशिकाएं जिनमें से शरीर में कोई भी कोशिका विकसित हो सकती है) अंडाशय में एक जगह पर जमा हो जाती है और किसी कारण से अंतर करने लगती है, और इसलिए वसा या हड्डी की कोशिकाओं में बदल जाती है।
डिम्बग्रंथि अल्सर: निदान
समय में उचित उपचार (हार्मोनल, विरोधी भड़काऊ या सर्जिकल) शुरू करने के लिए, पहले अंडाशय में अल्सर का पता लगाना चाहिए। यह संभव है अगर महिलाएं व्यवस्थित रूप से ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड से गुजरती हैं। पोलिश गायनोकोलॉजिकल सोसायटी की सिफारिश है कि 35 से अधिक महिलाओं को हर साल उन्हें प्रदर्शन करना चाहिए। चूंकि हार्मोनल उपचार कुछ प्रकार के डिम्बग्रंथि अल्सर के गठन को बढ़ावा देता है, हर महिला, उम्र की परवाह किए बिना, जिसे चिकित्सा के इस रूप को निर्धारित किया गया है, को एक वार्षिक ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड होना चाहिए (गर्भनिरोधक का उपयोग करने से पहले यह जांचने के लिए कि अंडाशय पूरी तरह से स्वस्थ हैं)। इस परीक्षण को नियमित रूप से करने से आपको चिकित्सा के प्रभावों की जांच करने की अनुमति मिलती है - यदि, उदाहरण के लिए, कार्यात्मक अल्सर में हार्मोन थेरेपी का उपयोग किया जाता है, तो डॉक्टर यह जांच कर सकते हैं कि यह कितना प्रभावी है।
जरूरीसामान्य अल्ट्रासाउंड पर्याप्त नहीं है, केवल एक अनुप्रस्थ अल्ट्रासाउंड डिम्बग्रंथि अल्सर को प्रकट करेगा। यदि डॉक्टर एक संदिग्ध सिस्टिक-नोड्यूलर परिवर्तन का पता लगाता है, तो वह आगे निदान का आदेश देता है - हार्मोनल परीक्षण, और कभी-कभी एक तथाकथित भी ट्यूमर मार्कर (सीए 125 और सीए 199)।
क्या डिम्बग्रंथि अल्सर वंशानुगत हैं?
स्त्री रोग विशेषज्ञों का मानना है कि हमें डिम्बग्रंथि अल्सर बनाने की प्रवृत्ति विरासत में नहीं मिली है। दूसरी ओर, यह ज्ञात है कि हार्मोनल व्यवधान कुछ प्रकार के अल्सर के विकास के पक्ष में हैं। यदि मां को इस तरह के विकार हैं, तो बेटी को शरीर में हार्मोनल संतुलन बनाए रखने में भी समस्या हो सकती है। यदि ऐसा है, तो इस तरह की विरासत के बिना महिलाओं की तुलना में डिम्बग्रंथि अल्सर विकसित होने की अधिक संभावना हो सकती है। हालांकि, इसका मतलब यह भी नहीं है कि ये बीमारी होनी ही चाहिए। लेकिन आनुवंशिक रूप से बोझिल महिलाओं को अपनी उंगली को नाड़ी पर रखना चाहिए और स्त्री रोग विशेषज्ञ को नियमित रूप से देखना चाहिए।
डिम्बग्रंथि अल्सर: उपचार
यदि आपका डॉक्टर यह निर्णय लेता है कि आपको सिस्ट देखने की जरूरत है, तो घबराएं नहीं। लेकिन अगर वह कहता है कि आपको सर्जरी की आवश्यकता है, तो निर्णय लेने में संकोच न करें, क्योंकि डिम्बग्रंथि अल्सर खतरनाक हो सकता है। डिम्बग्रंथि ट्यूमर में भी पुटी का रूप होता है। चूंकि, अन्य अल्सर की तरह, वे आमतौर पर किसी भी असुविधा का कारण नहीं बनते हैं, उन्हें अक्सर बहुत देर से पता चलता है। यह भी होता है कि सिस्ट मोड़, टूटना, पेरिटोनियम में रक्तस्राव का कारण बनते हैं, कभी-कभी डिम्बग्रंथि के फोड़े का कारण बनते हैं, और कभी-कभी डिम्बग्रंथि के ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं (इस कारण से, बाद में अंडाशय को हटा दिया जाना चाहिए)। एक महिला जिसका एक बार डिम्बग्रंथि अल्सर हुआ है और उसका इलाज किया गया है, नए अल्सर विकसित करने की प्रवृत्ति है। ऐसे में उसे चेकअप जरूर कराना चाहिए। उपस्थित चिकित्सक यह निर्णय लेता है कि वर्ष में कम से कम एक बार कितनी बार (चेक-अप का दौरा होता है!)।
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