क्रेनियल ट्रेपनेशन एक न्यूरोसर्जिकल प्रक्रिया है जिसके लिए इंट्राक्रैनील हेमेटोमा के साथ रोगियों का निदान किया जाता है। ट्रेपनेशन आपको इसे तरल रूप में निकालने की अनुमति देता है। इस विधि का उपयोग इंट्राक्रैनील दबाव को मापने के लिए एक सेंसर डालने के लिए भी किया जाता है। कभी-कभी स्काउट ट्रेपेशन भी किया जाता है।
खोपड़ी ट्रेपेशन में एक छेद बनाना शामिल होता है जो मेनिन्जेस और मस्तिष्क को उजागर करता है। यह आपको कपाल गुहा तक पहुंचने की अनुमति देता है। हड्डी में छेद एक हाथ या इलेक्ट्रिक ड्रिल के साथ ड्रिल किया जाता है जिसे ट्रेपैन कहा जाता है।
शब्द "trepanation" ग्रीक ट्रिपैनम से आता है और जिसका अर्थ है "ड्रिल"।
मस्तिष्क के हेमेटोमा के मामले में मुख्य रूप से क्रेनियल ट्रेपेशन किया जाता है। इस तरह के अपघटन से हेमटोमा पुनरावृत्ति का खतरा कम हो जाता है और नाजुक मस्तिष्क के ऊतकों पर दबाव से राहत मिलती है। कुछ बीमारियों में (जैसे हाइड्रोसिफ़लस या सेरेब्रल एडिमा के साथ), इंट्राक्रानियल दबाव को मापने के लिए ट्रेपेशन छेद के माध्यम से विशेष कैथेटर डाला जाता है।
टोह लेने वाला
एक खोजपूर्ण त्रेपन में बीमारियों के कारण को निर्धारित करने के लिए कई त्रेपन छेद बनाना शामिल है। यह तत्काल प्रदर्शन किया जाता है, जैसे मस्तिष्क के प्रवेश की विशेषताओं के साथ रोगी की भलाई के अचानक बिगड़ने के मामले में।
आर्थोपेडिक्स में, लंबी हड्डियों, कशेरुकाओं और श्रोणि के ट्रेपेशन अस्थि उत्पादन के संचालन का प्रारंभिक चरण है, और दंत चिकित्सा में, दांत का चबाना सूजन या लुगदी गैंग्रीन में दांत के चेंबर को खोलने के लिए किया जाता है।
त्रेपन के लिए संकेत न केवल एक खोपड़ी के फ्रैक्चर का संदेह है, बल्कि उदाहरण के लिए, पैरेसिस, भाषण या संवेदी विकारों की अचानक उपस्थिति, और पुतली विषमता भी है। खोपड़ी के फ्रैक्चर का संदेह होने पर स्काउट ट्रेपेशन भी किया जाता है। खोजपूर्ण त्रेपन के दौरान, कई छेद खोपड़ी में ड्रिल किए जाते हैं और इसे ललाट, पार्श्विका और लौकिक क्षेत्रों में ड्रिल किया जाता है। यदि लक्षणों का कारण नहीं पाया जाता है, तो अतिरिक्त छेद किए जाते हैं। हेमेटोमा के लौटने के जोखिम को कम करने के लिए सर्जरी के बाद नालियों को कभी-कभी छोड़ दिया जाता है।
खोपड़ी के फैलाव की जटिलताओं
खोपड़ी के trepanation के बाद संभावित जटिलताओं हैं:
- इंट्राकेरेब्रल हेमेटोमा का गठन
- एक तीव्र एपिड्यूरल या सबड्यूरल हेमेटोमा का विकास
- हाइपोक्सिया
- मस्तिष्क की सूजन
- मस्तिष्कावरण शोथ
- subdural empyema
- घाव का संक्रमण
दक्षिण अमेरिका में लगभग 400 ईसा पूर्व के दौरान कपालभेदन प्रक्रिया शुरू की गई थी, लेकिन तब हर तीसरे मरीज के ऑपरेशन से बच गए। इंका युग के दौरान, जीवित रहने की दर बढ़कर 80-90 प्रतिशत हो गई। लड़ाई के परिणामस्वरूप मरीज ज्यादातर सिर की चोटों वाले पुरुष थे। उस समय के सर्जनों ने रक्त वाहिकाओं को बायपास किया और खोपड़ी के नीचे ड्यूरा मेटर का खुलासा किया। वे अक्सर रोगी की खोपड़ी का हिस्सा निकाल देते थे और उसके मस्तिष्क पर ऑपरेशन किया जाता था। मरीजों को कोकीन, तंबाकू या बीयर के साथ संवेदनाहारी किया गया था।