ट्रिप्टान रसायन का एक नया समूह है जिसका उपयोग माइग्रेन के हमलों के इलाज के लिए किया जाता है। दवा बाजार में ट्रिप्टान से युक्त तैयारी की शुरूआत को माइग्रेन के उपचार में एक सफलता माना जाता है। क्या ट्रिप्टानस प्रभावी दवाएं हैं? उन्हें उपयोग करने के जोखिम क्या हैं?
विषय - सूची
- माइग्रेन के एपिसोड कहां से आते हैं?
- ट्रिप्टन कैसे काम करते हैं?
- क्या ट्रिप्टन सुरक्षित हैं?
- क्या ट्रिप्टन प्रभावी हैं?
- ट्रिप्टन्स का उपयोग कब किया जाता है?
- फार्मेसी में उपलब्ध ट्रिप्टन
- तीनों प्रशासन के रूप
- Triptans: साइड इफेक्ट्स
- जब triptans की अनुमति नहीं है?
"ट्रिप्टन" नाम उनके रासायनिक सूत्रों में निहित ट्रिप्टामाइन की संरचना से लिया गया है। चिकित्सा में इस समूह की तैयारी की उपस्थिति माइग्रेन से पीड़ित कई रोगियों के जीवन में एक बड़ा बदलाव था। यह इस तथ्य के कारण था कि इस बीमारी के उपचार में प्रभावी दवाओं की संख्या, ट्रिप्टान की शुरूआत से पहले, छोटी थी। इस बीमारी के लिए प्रभावी दवाओं की कमी इसके गठन के तंत्र की खराब समझ से होती है।
माइग्रेन के एपिसोड कहां से आते हैं?
अब यह माना जाता है कि माइग्रेन के हमलों की संभावना आनुवंशिक रूप से विरासत में मिली है। वे व्यक्तिगत न्यूरोवस्कुलर हाइपरस्पेन्सिविटी के परिणामस्वरूप होते हैं। ऐसा माना जाता है कि इस प्रवृत्ति का अंतर्निहित कारण सेरेब्रल कॉर्टेक्स या मस्तिष्क के प्रवाह को विनियमित करने वाले न्यूरॉन्स में रिसेप्टर्स की खराबी हो सकती है।
माइग्रेन की संवहनी उत्पत्ति की परिकल्पना के अनुसार, हमले पहले चरण में अत्यधिक वाहिकासंकीर्णन से जुड़े होते हैं, जिससे आभा पैदा होती है, और दूसरे चरण में उनकी गहन छूट होती है, जो दर्द के लिए जिम्मेदार है। इस प्रक्रिया का कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन यह माना जाता है कि यह बढ़े हुए सेरोटोनिन स्राव से जुड़ा हुआ है।
ट्रिप्टन कैसे काम करते हैं?
ट्रिप्टन की गतिविधि मुख्य रूप से सेरोटोनिन रिसेप्टर्स से जुड़ने की उनकी क्षमता के कारण है। नतीजतन, वे मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं को अनुबंधित करने का कारण बनते हैं। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, माइग्रेन में दर्द के हमले सेरेब्रल वाहिकाओं के विस्तार से जुड़े हैं। Triptans तंत्रिका तंतुओं के सिनैप्स में सेरोटोनिन की रिहाई को भी रोकते हैं।
इसके अलावा, ये दवाएं आंख और आंख के गर्तिका से संवेदी उत्तेजना प्रदान करने के लिए जिम्मेदार ट्राइजेमिनल तंत्रिका के हिस्से में प्रवाहकत्त्व को रोकती हैं। इसके लिए धन्यवाद, ट्रिप्टन सिरदर्द और फोटोफोबिया को कम करते हैं।
क्या ट्रिप्टन सुरक्षित हैं?
दुर्भाग्य से, ट्रिप्टंस की कार्रवाई केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के क्षेत्र तक सीमित नहीं है। फेफड़ों में रक्त वाहिकाओं और हृदय में कोरोनरी वाहिकाओं को भी ड्रग के एगोनिस्ट लगाव से सेरोटोनिन रिसेप्टर्स के लिए संकुचित किया जाता है।
यह अनुमान लगाया गया है कि बिना किसी दिल की समस्या वाले लोगों के लिए ट्रिप्टान सुरक्षित दवा है। हृदय रोगों से पीड़ित लोगों के लिए उनका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
Triptans काफी हाल ही में बाजार में पेश किए गए हैं। इस कारण से, उनके दीर्घकालिक उपयोग के बारे में ज्ञान सीमित है। दवाओं के इस समूह का उपयोग करने की सुरक्षा अभी भी संदिग्ध है।
आभा लक्षणों के दौरान ट्रिप्टन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इस स्तर पर, वैसोस्पास्म होता है, जिसे इन दवाओं द्वारा और मजबूत किया जाएगा। तैयारी का उपयोग उन्हें कमजोर करने के बजाय अप्रिय उत्तेजनाओं को बढ़ाएगा।
क्या ट्रिप्टन प्रभावी हैं?
फार्मास्युटिकल मार्केट में ट्रिप्टान की शुरूआत एक बड़ी व्यावसायिक और नैदानिक सफलता थी। दुर्भाग्य से, चिकित्सा पद्धति में यह पता चला कि कुछ रोगी इस समूह से दवाओं का जवाब नहीं देते हैं। ट्रिप्टन्स ने अति प्रयोग होने पर सिरदर्द को बढ़ाने की क्षमता भी दिखाई है।
इस समूह से दवाओं की प्रभावशीलता बहस का विषय है। एक ओर, उन्हें आमतौर पर माइग्रेन के हमलों के लिए सबसे अच्छी तैयारी माना जाता है, दूसरी ओर, कुछ विशेषज्ञों का दावा है कि उनकी प्रभावशीलता एनएसएआईडी समूह से दर्द निवारक दवाओं से अधिक नहीं है।
अनुसंधान इंगित करता है कि एनएसएआईडी प्रकार की दवा के साथ ट्रिप्टान के संयोजन से सबसे अच्छा चिकित्सीय प्रभाव आता है।
ट्रिप्टन्स का उपयोग कब किया जाता है?
Triptans दवाएँ हैं जो माइग्रेन के एपिसोड को रोकने के लिए उपयोग की जाती हैं। वे हमलों की रोकथाम में लागू नहीं हैं। उच्चतम प्रभावशीलता एपिसोड की शुरुआत में इन तैयारियों का उपयोग करके प्राप्त की जाती है, जब लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं। माइग्रेन के हमले के पहले घंटे में ट्रिप्टान का प्रशासन सबसे अच्छा परिणाम लाता है।
हालांकि, आभा लक्षणों के दौरान इस समूह से ड्रग्स नहीं लेना याद रखें, लेकिन उनके गायब होने के बाद ही।
फार्मेसी में उपलब्ध ट्रिप्टन
वर्तमान में, ट्रिप्टान समूह के सात पदार्थों को उपचार में पेश किया गया है:
- सुमाट्रिप्टान
- Frovatriptan
- Almotriptan
- Zolmitriptan
- Naratriptan
- Rizatriptan
- Eletriptan
सबसे लोकप्रिय और अच्छी तरह से अध्ययन की जाने वाली औषधियां हैं, समेट्रिप्टान और रिजाट्रिप्टन।
तीनों प्रशासन के रूप
ट्रिप्टन को गोलियों, इंजेक्शन समाधान, नाक स्प्रे और सपोसिटरी के रूप में प्रशासित किया जा सकता है। ये रूप कार्रवाई की गति और जैव उपलब्धता की डिग्री में भिन्न होते हैं।
उदाहरण के लिए, सुमैट्रिप्टन गोलियां, लेपित गोलियाँ, इंजेक्शन समाधान और नाक स्प्रे के रूप में पोलिश दवा बाजार पर उपलब्ध है।
जब इस दवा को चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है, तो चिकित्सीय प्रभाव लगभग 15 मिनट के बाद देखा जाता है। समान समय के बाद, नाक स्प्रे में एक खुराक काम करती है। मौखिक रूप से प्रशासित दवा के मामले में, चिकित्सीय प्रभाव के लिए 30 मिनट इंतजार करना आवश्यक है।
सुमैट्रिप्टन की जैव उपलब्धता प्रशासन के रूप के आधार पर भी भिन्न होती है। चमड़े के नीचे के प्रशासन में यह 96%, मौखिक रूप से 14%, और आंतरिक रूप से 16% है।
हालांकि, भंडारण और उपयोग में आसानी के कारण गोलियाँ अभी भी प्रशासन का सबसे लोकप्रिय रूप हैं।
Triptans: साइड इफेक्ट्स
ट्रिप्टन के सबसे आम दुष्प्रभाव हैं:
- जी मिचलाना
- छाती की जकड़न
- सिर चकराना
- संवेदी गड़बड़ी
- रक्तचाप में वृद्धि
- गर्मी लग रही है
- चेहरे की लाली
जब triptans की अनुमति नहीं है?
इस तरह के रोगों में ट्रिप्टान को contraindicated है:
- गंभीर उच्च रक्तचाप
- इस्केमिक दिल का रोग
- प्रिंज़मेटल का एनजाइना
साथ ही साथ:
- परिधीय संवहनी रोगों में
- दिल का दौरा या स्ट्रोक के बाद
- गंभीर यकृत अपर्याप्तता वाले रोगियों में
साहित्य:
- मार्टा ग्लॉबिक-ओटका, डेरियस Łटका, विस्लोव बरी, क्रिस्टीना पियरजचोला माइग्रेन, न्यूरोलॉजी और न्यूरोसर्जरी पोलैंड 2004 के पैथोफिजियोलॉजी पर समकालीन विचार; 38, 4: 307-315, ऑन-लाइन पहुंच
- करोल जस्त्र्ज़बस्की, माइग्रेन के सिरदर्द में ट्रिप्टन - लाभ और जोखिम का संतुलन, अक्तेउलीन न्यूरोल 2017, 17 (2), पी। 104-114, ऑन-लाइन एक्सेस।
- एंटोनी प्रूसिस्की, माइग्रेन - पुरानी और आवर्तक सिरदर्द का मुख्य कारण। भाग II: उपचार।, फिजिशियन गाइड, 2004, 53-65।, ऑन-लाइन पहुंच