मंगलवार, 26 फरवरी, 2013। शोधकर्ताओं के एक अंतरराष्ट्रीय दल ने पाया है कि महीने में एक बार, आमतौर पर इस्तेमाल होने वाली अस्थमा की दवा ओमालिज़ुमब के इंजेक्शन की उच्च खुराक, किशोरों और वयस्कों में पुरानी पित्ती से पीड़ित के उपचार में बहुत प्रभावी है। 'द न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन' में प्रकाशित उनके अध्ययन के अनुसार, गंभीर त्वचा लाल चकत्ते और खुजली।
दवा का परीक्षण 55 चिकित्सा केंद्रों में 323 लोगों में किया गया था, जहां मानक एंटीहिस्टामाइन उपचार अपनी अंतर्निहित एलर्जी की प्रतिक्रिया को दबा नहीं सकता था, जिसे इडियोपैथिक क्रॉनिक पित्ती या पुरानी स्वस्फूर्त पित्ती के रूप में जाना जाता है। अध्ययन में भाग लेने वाले, जो 2009 से 2011 तक थे, ज्यादातर महिलाएं और 12 से 75 वर्ष के बीच के थे। जॉन्स होपिलस अस्पताल के एलर्जीविज्ञानी और प्रतिरक्षाविद सरबजीत (रोमी) सैनी ने कहा, "एंटीहिस्टामाइंस को निर्धारित करने से पहले डॉक्टर और मरीज अब एक तेज, सुरक्षित और अच्छी तरह से सहन करने वाले उपचार के विकल्प पर विचार कर सकते हैं।", जिसे सैन एंटोनियो, टेक्सास (संयुक्त राज्य अमेरिका) में अमेरिकन अकादमी ऑफ एलर्जी, अस्थमा और इम्यूनोलॉजी की वार्षिक बैठक में प्रस्तुत किया जाएगा।
प्रत्येक शोध प्रतिभागी को यादृच्छिक रूप से तीन ओमालिज़ुमब या प्लेसिबो खुराक खुराक में से एक लेने के लिए सौंपा गया था, जिसके बाद उन्हें चार महीने तक आवधिक जांच के माध्यम से निगरानी की गई थी। सभी अध्ययन प्रतिभागियों में कम से कम छह महीने पहले क्रोनिक पित्ती और दाने थे, यहां तक कि उनमें से कई को पांच साल से अधिक समय तक बीमारी का सामना करना पड़ा था, और सभी को पित्ती या एक गंभीर खुजली दाने होना जारी रहा था। जॉन्स हॉपकिंस यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के एक सहयोगी प्रोफेसर सैनी ने कहा, "जो रोगी इस बीमारी से पीड़ित हैं उन्हें बेहतर और बेहतर उपचार विकल्पों की आवश्यकता है क्योंकि पुरानी पित्ती और दाने का इलाज करना बहुत मुश्किल है और यह दुर्बल करने वाला हो सकता है।", जिसने 2005 से ओमालिज़ुमाब का अध्ययन किया है। यह विशेषज्ञ बताता है कि आधे से भी कम उपचारित रोगी एंटीहिस्टामाइन थेरेपी का जवाब देते हैं।
सैनी का कहना है कि नए अध्ययन के नतीजे इस बात का पुख्ता सबूत देते हैं कि पहले इलाज के रूप में यह इंजेक्शन विकल्प न केवल काम करता है, बल्कि यह कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और इम्यूनोसप्रेसेरिव साइक्लोस्पोरिन जैसी अन्य दवाओं की तुलना में अधिक सुरक्षित रूप से करता है, जो साइड इफेक्ट्स का जोखिम उठाते हैं। संभावित रूप से गंभीर और विषाक्त, जैसे उच्च रक्तचाप, हड्डियों में कमी और यहां तक कि संक्रमण भी। इसके विपरीत, सिरदर्द ओमालिज़ुमब थेरेपी के साथ मनाया जाने वाला सबसे गंभीर दुष्प्रभाव था, लेकिन किसी की मृत्यु नहीं हुई, एनाफिलेक्टिक सदमे का सामना करना पड़ा या प्रतिकूल प्रभावों या घटनाओं के कारण वापस लेना पड़ा। सैनी के अनुसार, पुरानी अज्ञातहेतुक पित्ती में सूजन शामिल हो सकती है या नहीं हो सकती है, दो बार कई महिलाओं के साथ पुरुषों के रूप में जो इन अक्सर सामाजिक रूप से इन्सुलेट की स्थिति से पीड़ित होते हैं और कुछ रोगियों को आंखों, हाथों, चेहरे, होंठों की ऐसी गंभीर सूजन का अनुभव होता है और गला जिसमें सांस लेने में कठिनाई हो।
अध्ययन में, अमेरिकी और यूरोपीय शोधकर्ताओं की टीम ने 300 मिलीग्राम की दवा की एक खुराक इंजेक्ट की, जो कि Xolair के नाम से बेची जाती है, जो महीने में एक बार तीन महीने के लिए बेची जाती है। सैनी का कहना है कि लक्षणों की प्रारंभिक राहत एक सप्ताह के बाद तेजी से हुई थी, लेकिन यह तीन महीने बाद थी जब 53 प्रतिशत लोगों ने पित्ती को हटाने का अनुभव किया और 44 प्रतिशत को आगे कोई घटना नहीं हुई। पित्ती या खुजली शोधकर्ताओं का कहना है कि यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि ओमालिज़ुमाब, पहली बार संयुक्त राज्य अमेरिका में 2003 में गंभीर अस्थमा के इलाज के रूप में अनुमोदित किया गया था, एलर्जी को रोकता है और नियंत्रण प्रतिक्रियाओं से बाहर निकलता है, जिस पर क्रोनिक यूर्टिसारिया और प्रुरिटस आधारित होते हैं। वह जानता है, उनका कहना है कि ओमालिज़ुमब शरीर में आईजीई को मुक्त करने के लिए बांधता है, और प्रतिरक्षा प्रणाली को ले जाने वाली अन्य हिस्टामाइन कोशिकाओं में आईजीई रिसेप्टर्स की संख्या को घटाता है। सैनी ने जोर दिया कि एक सामान्य एलर्जी प्रतिक्रिया में, एलर्जी, जैसे पराग और धूल के कण, प्रतिरक्षा प्रणाली की इन कोशिकाओं में बैठने वाले आईजीई रिसेप्टर्स से बंधते हैं, जिसके परिणामस्वरूप हिस्टामाइन निकलता है, एक पदार्थ सूजन में प्रमुख रसायन विज्ञान। लेकिन पुरानी पित्ती के खुजली वाले दाने में, हिस्टामाइन रिलीज अधिक सहज प्रतीत होता है, यह सुझाव देता है कि हिस्टामाइन मस्तूल सेल और बेसोफिल असर कोशिकाएं असामान्य हैं।
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दवा का परीक्षण 55 चिकित्सा केंद्रों में 323 लोगों में किया गया था, जहां मानक एंटीहिस्टामाइन उपचार अपनी अंतर्निहित एलर्जी की प्रतिक्रिया को दबा नहीं सकता था, जिसे इडियोपैथिक क्रॉनिक पित्ती या पुरानी स्वस्फूर्त पित्ती के रूप में जाना जाता है। अध्ययन में भाग लेने वाले, जो 2009 से 2011 तक थे, ज्यादातर महिलाएं और 12 से 75 वर्ष के बीच के थे। जॉन्स होपिलस अस्पताल के एलर्जीविज्ञानी और प्रतिरक्षाविद सरबजीत (रोमी) सैनी ने कहा, "एंटीहिस्टामाइंस को निर्धारित करने से पहले डॉक्टर और मरीज अब एक तेज, सुरक्षित और अच्छी तरह से सहन करने वाले उपचार के विकल्प पर विचार कर सकते हैं।", जिसे सैन एंटोनियो, टेक्सास (संयुक्त राज्य अमेरिका) में अमेरिकन अकादमी ऑफ एलर्जी, अस्थमा और इम्यूनोलॉजी की वार्षिक बैठक में प्रस्तुत किया जाएगा।
प्रत्येक शोध प्रतिभागी को यादृच्छिक रूप से तीन ओमालिज़ुमब या प्लेसिबो खुराक खुराक में से एक लेने के लिए सौंपा गया था, जिसके बाद उन्हें चार महीने तक आवधिक जांच के माध्यम से निगरानी की गई थी। सभी अध्ययन प्रतिभागियों में कम से कम छह महीने पहले क्रोनिक पित्ती और दाने थे, यहां तक कि उनमें से कई को पांच साल से अधिक समय तक बीमारी का सामना करना पड़ा था, और सभी को पित्ती या एक गंभीर खुजली दाने होना जारी रहा था। जॉन्स हॉपकिंस यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के एक सहयोगी प्रोफेसर सैनी ने कहा, "जो रोगी इस बीमारी से पीड़ित हैं उन्हें बेहतर और बेहतर उपचार विकल्पों की आवश्यकता है क्योंकि पुरानी पित्ती और दाने का इलाज करना बहुत मुश्किल है और यह दुर्बल करने वाला हो सकता है।", जिसने 2005 से ओमालिज़ुमाब का अध्ययन किया है। यह विशेषज्ञ बताता है कि आधे से भी कम उपचारित रोगी एंटीहिस्टामाइन थेरेपी का जवाब देते हैं।
सैनी का कहना है कि नए अध्ययन के नतीजे इस बात का पुख्ता सबूत देते हैं कि पहले इलाज के रूप में यह इंजेक्शन विकल्प न केवल काम करता है, बल्कि यह कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और इम्यूनोसप्रेसेरिव साइक्लोस्पोरिन जैसी अन्य दवाओं की तुलना में अधिक सुरक्षित रूप से करता है, जो साइड इफेक्ट्स का जोखिम उठाते हैं। संभावित रूप से गंभीर और विषाक्त, जैसे उच्च रक्तचाप, हड्डियों में कमी और यहां तक कि संक्रमण भी। इसके विपरीत, सिरदर्द ओमालिज़ुमब थेरेपी के साथ मनाया जाने वाला सबसे गंभीर दुष्प्रभाव था, लेकिन किसी की मृत्यु नहीं हुई, एनाफिलेक्टिक सदमे का सामना करना पड़ा या प्रतिकूल प्रभावों या घटनाओं के कारण वापस लेना पड़ा। सैनी के अनुसार, पुरानी अज्ञातहेतुक पित्ती में सूजन शामिल हो सकती है या नहीं हो सकती है, दो बार कई महिलाओं के साथ पुरुषों के रूप में जो इन अक्सर सामाजिक रूप से इन्सुलेट की स्थिति से पीड़ित होते हैं और कुछ रोगियों को आंखों, हाथों, चेहरे, होंठों की ऐसी गंभीर सूजन का अनुभव होता है और गला जिसमें सांस लेने में कठिनाई हो।
अध्ययन में, अमेरिकी और यूरोपीय शोधकर्ताओं की टीम ने 300 मिलीग्राम की दवा की एक खुराक इंजेक्ट की, जो कि Xolair के नाम से बेची जाती है, जो महीने में एक बार तीन महीने के लिए बेची जाती है। सैनी का कहना है कि लक्षणों की प्रारंभिक राहत एक सप्ताह के बाद तेजी से हुई थी, लेकिन यह तीन महीने बाद थी जब 53 प्रतिशत लोगों ने पित्ती को हटाने का अनुभव किया और 44 प्रतिशत को आगे कोई घटना नहीं हुई। पित्ती या खुजली शोधकर्ताओं का कहना है कि यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि ओमालिज़ुमाब, पहली बार संयुक्त राज्य अमेरिका में 2003 में गंभीर अस्थमा के इलाज के रूप में अनुमोदित किया गया था, एलर्जी को रोकता है और नियंत्रण प्रतिक्रियाओं से बाहर निकलता है, जिस पर क्रोनिक यूर्टिसारिया और प्रुरिटस आधारित होते हैं। वह जानता है, उनका कहना है कि ओमालिज़ुमब शरीर में आईजीई को मुक्त करने के लिए बांधता है, और प्रतिरक्षा प्रणाली को ले जाने वाली अन्य हिस्टामाइन कोशिकाओं में आईजीई रिसेप्टर्स की संख्या को घटाता है। सैनी ने जोर दिया कि एक सामान्य एलर्जी प्रतिक्रिया में, एलर्जी, जैसे पराग और धूल के कण, प्रतिरक्षा प्रणाली की इन कोशिकाओं में बैठने वाले आईजीई रिसेप्टर्स से बंधते हैं, जिसके परिणामस्वरूप हिस्टामाइन निकलता है, एक पदार्थ सूजन में प्रमुख रसायन विज्ञान। लेकिन पुरानी पित्ती के खुजली वाले दाने में, हिस्टामाइन रिलीज अधिक सहज प्रतीत होता है, यह सुझाव देता है कि हिस्टामाइन मस्तूल सेल और बेसोफिल असर कोशिकाएं असामान्य हैं।
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