ट्यूबल हाइड्रोसिल छोटे श्रोणि के क्षेत्र में सूजन की एक अपेक्षाकृत आम जटिलता है। परिभाषा के अनुसार, फैलोपियन ट्यूब का एक हाइड्रोसेले अपने इंटीरियर से तरल पदार्थ के एक कठिन बहिर्वाह से जुड़े लुमेन का एक चौड़ीकरण है। रोग प्रक्रिया का पाठ्यक्रम स्पर्शोन्मुख हो सकता है, लेकिन यह गंभीर श्रोणि दर्द से जुड़ा हो सकता है। उपचार लैप्रोस्कोपी का उपयोग करता है।
ट्यूबल हाइड्रोसिफ़लस, जिसे लैटिन में कहा गया है hydrosalpinx यह श्रोणि अंगों में सूजन के विकास का एक सामान्य परिणाम है। वर्णित विकृति विज्ञान का नाम फैलोपियन ट्यूब से तरल सामग्री के अवरुद्ध बहिर्वाह से जुड़ा हुआ है, जो इसके संचय का कारण बनता है और इसी समय इस संरचना की सूजन होती है। यह ध्यान देने योग्य है कि फैलोपियन ट्यूब के हाइड्रोसेले शब्द का उपयोग केवल तरल पदार्थ, अवरुद्ध सामग्री के अवरुद्ध बहिर्वाह के संबंध में किया जाता है। यदि प्यूरुलेंट सामग्री है, तो इसे फैलोपियन ट्यूब का एक एम्पाइमा कहा जाता है, और अगर यह रक्त है - यह एक हेमेटोमा है। फैलोपियन ट्यूब का मोटापा इसके मूल कार्यों को अक्षम कर देता है, अर्थात संचित सीरस सामग्री को हटा देता है। दुर्भाग्य से, इससे प्रजनन संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।
फैलोपियन ट्यूब हाइड्रोसील के कारण
एक ट्यूबल हाइड्रोसेले का मुख्य कारण एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो छोटे श्रोणि, जैसे कि एडनेक्सिटिस में विकसित होता है। कुछ स्थितियों में, रोग प्रक्रिया का स्रोत एंडोमेट्रियोसिस है।
संक्रमण के स्रोत के स्थान को ध्यान में रखते हुए, रोगजनकों के प्रवेश के लिए एक अवरोही या आरोही मार्ग है। पहले मामले में, यह पेट के अंगों की सूजन की एक अवरोही प्रक्रिया है, जैसे कि परिशिष्ट। अधिक बार अक्सर बैक्टीरिया का संचरण आरोही मार्ग के माध्यम से होता है - वे सीधे योनि के माध्यम से घुसना करते हैं और फिर गर्भाशय गुहा को उपनिवेशित करते हैं, और चरम स्थितियों में दोनों तरफ उपांग करते हैं। पहचाने गए रोगजनकों का क्रॉस-सेक्शन बड़ा है, लेकिन सबसे आम गोनोरिया या क्लैमाइडिया है।
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फैलोपियन ट्यूब में हाइड्रोसेले से पीड़ित रोगियों में अनुभव किए गए लक्षण भिन्न हो सकते हैं और यह एक व्यक्तिगत मामला है, अक्सर दर्द थ्रेशोल्ड से संबंधित होता है। सबसे अक्सर उल्लिखित लक्षणों की सूची में शामिल हैं:
- स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम, जो नैदानिक और चिकित्सीय प्रक्रियाओं के कार्यान्वयन में काफी देरी करता है। इस तरह के मामले में, फैलोपियन ट्यूब का हाइड्रोसील एक नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान पूरी तरह से गलती से फट जाता है, अक्सर एक अलग कारण के लिए प्रदर्शन किया जाता है।
- निचले पेट में दर्द, अक्सर स्पष्ट रूप से तेज और रोजमर्रा के कामकाज में बाधा
- पतला फैलोपियन ट्यूब में जमा द्रव के जीवाणु सुपरिनफेक्शन के परिणामस्वरूप तीव्र सूजन, जो बुखार, गंभीर पेट दर्द, मतली और उल्टी द्वारा प्रकट होती है।
जलशीर्ष का परिणाम बांझपन हो सकता है, खासकर अगर दोनों फैलोपियन ट्यूब रोग से प्रभावित होते हैं। शारीरिक परिस्थितियों में फैलोपियन ट्यूब की भूमिका निषेचित अंडे को गर्भाशय गुहा में ले जाने के लिए है, जहां भ्रूण प्रत्यारोपित किया जाता है। इस अंग की सूजन मुख्य रूप से फैलोपियन ट्यूब के अंदर की परत के उपकला के विनाश की ओर ले जाती है, जिससे इसके कार्य को पूरा करना असंभव हो जाता है। संभव गर्भावस्था का मौका केवल एक तरफा विनाश है, दूसरी तरफ एक ठीक से काम करने वाली फैलोपियन ट्यूब के साथ। अन्यथा, आईवीएफ के साथ निषेचन करना आवश्यक होगा।
ट्यूबल हाइड्रोसेले का निदान
ट्यूबल हाइड्रोसेले का निदान मुख्य रूप से एक अनुप्रस्थ जांच का उपयोग करके अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणाम पर आधारित है।अल्ट्रासाउंड मशीन की स्क्रीन तब खंडित फैलोपियन ट्यूब को दिखाती है, जो "सॉसेज" जैसी होती है, और हाइपोचोइक इंटीरियर तरल सामग्री की उपस्थिति का सुझाव देता है। कुछ स्थितियों में, प्रारंभिक मान्यताओं की पुष्टि करने के लिए, स्त्रीरोग विशेषज्ञ एक एचएसजी परीक्षण की सलाह देते हैं - हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी। एक विपरीत एजेंट को गर्भाशय गुहा में पेश किया जाता है - एक विपरीत एजेंट। उसी समय, एक्स-रे छवियों की एक श्रृंखला ली जाती है, जिसके दौरान फैलोपियन ट्यूबों में तरल पदार्थ का बाधित प्रवाह मनाया जाता है।
अंतिम नैदानिक उपकरण लैप्रोस्कोपी है। पेट की गुहा में फैलोपियन ट्यूब की धैर्य को सत्यापित करने के लिए एक ऑप्टिकल उपकरण और उपकरण डालकर, ऑपरेटिंग थियेटर में परीक्षा की जाती है। जैसा कि एचएसजी में, कंट्रास्ट पेश किया जाता है, और फैलोपियन ट्यूब के हाइड्रोसेले के मामले में, अर्थात इसकी कमी के कारण, मॉनिटर की स्क्रीन पर डाई का बहिर्वाह दिखाई नहीं देता है।
फैलोपियन ट्यूब में एक हाइड्रोसील का उपचार
फैलोपियन ट्यूब में हाइड्रोसेले का उपचार मुख्य रूप से बांझपन के उपचार में किया जाता है। कई मामलों में, अवरुद्ध फैलोपियन ट्यूब को साफ करने के लिए लैप्रोस्कोपिक सर्जरी आवश्यक है। अक्सर इस अवसर पर, फैलोपियन ट्यूब के क्षेत्र में सूजन के बाद के आसंजन जारी किए जाते हैं। इसके लिए धन्यवाद, अंग के अंदर से तरल सामग्री का बहिर्वाह अनब्लॉक होता है। एक महत्वपूर्ण इज़ाफ़ा होने की स्थिति में, पैथोलॉजिकल रूप से संचित तरल पदार्थ का पूर्ण निकासी कभी-कभी असंभव हो जाता है, फिर एकमात्र उपाय फैलोपियन ट्यूब के रोगग्रस्त खंड को दूर करना है, जो कभी-कभी गर्भावस्था को असंभव बनाता है।
दुर्भाग्य से, यहां तक कि एक सावधानीपूर्वक की गई प्रक्रिया पुनरावृत्ति की अनुपस्थिति की गारंटी नहीं देती है, और ट्यूबल प्लास्टर के मामले में, रोगी को 100% निश्चितता प्राप्त नहीं होती है कि उसका कार्य वापस आ जाएगा। क्षतिग्रस्त उपकला कुशलता से निषेचित अंडे को परिवहन करने में सक्षम नहीं है।
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