इरेक्टाइल डिसफंक्शन जैसा कि एक विशेषज्ञ द्वारा देखा गया है - सेक्सोलॉजिस्ट स्टेनिसला डुल्को के साथ एक साक्षात्कार

पोलिश सोसाइटी ऑफ सेक्सुअल मेडिसिन द्वारा किए गए शोध के अनुसार, लगभग 1.5 मिलियन पोल स्तंभन दोष से पीड़ित हैं। यह एक मिथक है कि यह समस्या मुख्य रूप से बुजुर्ग पुरुषों को प्रभावित करती है। 30 से कम उम्र के लोग भी अधिक से अधिक बार सेक्सोलॉजिस्ट के कार्यालय जाते हैं। हम सेक्सोलॉजी के क्षेत्र में एक प्रसिद्ध विशेषज्ञ से बात करते हैं, डॉ। इसके कारणों के बारे में, निर्माण का तंत्र, साथ ही साथ चिकित्सीय उपचार जो हमारी मदद कर सकते हैं। n। मेड। स्टैनिसलाव डुल्को।

इरेक्टाइल डिस्फंक्शन आज एक आम समस्या है। आधुनिक समाज में यह इतना व्यापक क्यों है?

स्टैनिस्लाव डुल्को, एमडी, पीएचडी: यह स्पष्ट रूप से कहा जाना चाहिए कि पुरुषों के अंतरंग जीवन के क्षेत्र में, स्तंभन दोष आजकल अग्रणी समस्या है, स्खलन विकारों के बगल में। कई कारक इसमें योगदान करते हैं। सबसे पहले, मानव जीवन के इस क्षेत्र में सामाजिक जागरूकता बढ़ी है, इसे मीडिया में प्रचारित किया गया है और शिक्षा में शामिल किया गया है, और इसलिए अधिक से अधिक इस पर ध्यान दिया जाता है।

दूसरा, यह आधुनिक जीवन की गति से प्रभावित है। आज नंबर एक सार्वजनिक शत्रु तनाव है। यदि यह व्यक्तिगत घटनाओं के रूप में प्रकट नहीं होता है, लेकिन वर्षों में जमा होता है, तो यह हमारे तंत्रिका तंत्र की थकावट का कारण बनता है। फिर स्थिति गिर जाती है, हमें नींद, उच्च रक्तचाप, अवसाद और अन्य बीमारियों के साथ समस्या हो सकती है। कई सिंड्रोमों में, यौन क्षेत्र में पहले लक्षण दिखाई देते हैं, क्योंकि यह हमारे जीवन का सबसे संवेदनशील और उत्तरदायी क्षेत्र है। यही कारण है कि यह इतना महत्वपूर्ण है कि इसे उपेक्षा न करें और चिकित्सा परीक्षणों का प्रदर्शन करके, बीमारियों के कारण की तलाश करें।

तीसरा, ED सेक्स के लिए एक कार्य-उन्मुख दृष्टिकोण से प्रभावित हो सकता है। यह अंतरंग क्षेत्र में गैर-यौन क्षेत्र के हस्तांतरण के कारण है, जो पूरी तरह से अलग कानूनों द्वारा शासित है। यदि, उदाहरण के लिए, हम इसे काम पर सफल होने के लिए सम्मान की बात बनाते हैं, तो हम शायद ऐसी सफलताएं अपने बेडरूम में भी हासिल करना चाहते हैं। हालांकि, जब हम एक सफल संभोग को एक परीक्षा के रूप में मानते हैं, तो हमारा शरीर हमारी अपेक्षा के विपरीत पूरी तरह से प्रतिक्रिया करेगा। यह निवारक स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में लापरवाही का भी उल्लेख करने योग्य है, जिसका हमारे यौन प्रदर्शन पर प्रभाव पड़ता है। अनुचित आहार, शारीरिक गतिविधियों की कमी, उत्तेजक पदार्थों की लत या इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों का अनुचित उपयोग हमारी समस्याओं के अन्य अपराधी हैं। लैपटॉप, स्मार्टफोन और टैबलेट परिवेश का तापमान बढ़ाते हैं, विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र उत्पन्न करते हैं। एक आदमी को यह याद रखना चाहिए कि उसके अंडकोष के चारों ओर का तापमान पूरे शरीर के तापमान से 4 डिग्री सेल्सियस कम होना चाहिए। हालांकि, अगर हम लगातार कंप्यूटर को अपनी गोद में, तंग शॉर्ट्स या लंबी कार की सवारी से उठाते हैं, तो हम खुद को नुकसान पहुंचा रहे हैं।

आपने डॉक्टर से उल्लेख किया है कि तनाव स्तंभन दोष में योगदान कर सकता है। एक आदमी के शरीर में वास्तव में क्या होता है जो उसे यौन उत्तेजनाओं के लिए ठीक से जवाब देना बंद कर देता है

डॉ। स्टेनिसलाव डुल्को, एमडी: एक निर्माण का सार तंत्रिका और संवहनी प्रणालियों की बातचीत है। जब मुख्यालय में एक आवेग पैदा होता है - यानी हमारे मस्तिष्क में - कि एक इरेक्शन होना है, इसे संवहनी प्रणाली में स्थानांतरित किया जाता है, जिसे लिंग में सही मात्रा में रक्त ले जाना चाहिए। आराम करने वाली अवस्था में पुरुष सदस्य में 30 से 70 मिलीलीटर रक्त होता है, जबकि स्तंभन अवस्था में - 180 से 250 मिलीलीटर तक। रक्त न केवल वहां प्रवाहित होना चाहिए, बल्कि वहां भी रहना चाहिए, क्योंकि इरेक्शन मैकेनिज्म कॉरपस cavernosum में रक्त के संचय पर आधारित है। इसलिए उन्हें पेशी करने वाली चिकनी मांसपेशियों को शिथिल किया जाना चाहिए, इसे भरने में सक्षम होने के लिए आराम की स्थिति में जाएं। हालांकि, जब हम तनाव और चिंता की स्थिति में होते हैं, तो हमारा शरीर - हमारी इच्छा की परवाह किए बिना - अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है। हमारी सहानुभूति तंत्रिका तंत्र यह निर्णय लेता है कि क्या हमें लड़ाई या उड़ान की तैयारी करने की आवश्यकता है। इसके लिए सिर, पाचन तंत्र और जननांगों से बाहों और पैरों की मांसपेशियों को भारी मात्रा में रक्त के हस्तांतरण की आवश्यकता होती है। यह वह जगह है जहां हमारे मस्तिष्क को लगता है कि उन्हें वापस लड़ने के लिए सबसे अधिक आवश्यकता होगी। तनाव की स्थिति में, सदस्य रक्त के लिए सबसे अच्छा जलाशय नहीं है, इसलिए यह स्तंभन नहीं करता है।

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क्या हम किसी तरह इसका प्रतिकार कर पा रहे हैं? रोजमर्रा के जीवन के तनावों के बावजूद सफल संभोग सुनिश्चित करने के लिए क्या करें?

स्टैनिस्लाव डुल्को, एमडी, पीएचडी: एक यौन घटना को एक उपयुक्त वातावरण द्वारा तैयार किया जाना चाहिए। हमें इस बात से भी अवगत होना चाहिए कि सेक्स आनंद, खुशी, दिन की कठिनाइयों का प्रतिफल है, न कि कोई अन्य कार्य। साथी का व्यवहार एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। एक मूल्यांकनात्मक रवैया किसी व्यक्ति को उसके सबसे अच्छे इरादों के बावजूद ब्लॉक कर सकता है। हालांकि, यह अन्य मनोवैज्ञानिक कारकों से भी प्रभावित होता है। सेक्स - क्रूरता और लाक्षणिक रूप से बोलना - एक खेल की तरह है। अभ्यास परिपूर्ण बनाता है।

निष्क्रियता का कोई भी रूप - बीमारी, समय की कमी, तलाक, अकेलापन - को पुनर्प्राप्त करना मुश्किल बनाता है। इसलिए, जब हम एक नए मेट साथी के साथ रिश्ते में प्रवेश करते हैं, तो हमें खुद से बहुत अधिक उम्मीद नहीं करनी चाहिए। आइए सेक्स को एक बड़े हिस्से के रूप में मानते हैं, न कि एकमात्र क्षेत्र जहां हमें खुद को साबित करने की जरूरत है। प्रकृति ने इसे इस तरह से क्रमबद्ध किया कि महिलाएं, अक्सर संभोग शुरू करने के निर्णय में देरी करती हैं, हमें असफलता से बचाती हैं। याद रखें कि आपसी यौन संबंध धीरे-धीरे बनते हैं, इसलिए जल्दबाजी न करें।

आपने उन मनोवैज्ञानिक कारकों पर चर्चा की है जो किसी व्यक्ति के निर्माण को प्रभावित करते हैं। यह हमारे शरीर विज्ञान के साथ कैसा है? क्या परिस्थितियां हैं जब परिस्थितियां एक सफल संभोग के लिए पूरी तरह से अनुकूल होती हैं, और शरीर वैसे भी पालन करने से इनकार करता है?

स्टैनिस्लाव डुल्को, एमडी, पीएचडी: स्वाभाविक रूप से, सही मानसिक रवैया सिक्के का केवल एक पक्ष है। पुरुषों के लिए, रैखिक प्रकार की प्रतिक्रिया बहुत महत्वपूर्ण है। पहली चीज जो सामने आती है वह है इच्छा, कामेच्छा। इस संबंध में समस्याएं पैदा हो सकती हैं क्योंकि यह अत्यधिक विकसित हो सकता है या इसके विपरीत, साथी की तुलना में कम हो सकता है। चक्र में दूसरी कड़ी उत्तेजना है, अर्थात् पुरुषों में इरेक्शन। फिर पठार का चरण आता है, जो उत्साह बनाए रखता है। स्तंभन दोष इन दोनों चरणों को प्रभावित करता है। ऐसा होता है कि फोरप्ले के दौरान आपको इरेक्शन हो जाता है, लेकिन संभोग के समय या सेक्स के दौरान यह गायब हो जाता है। यह स्थिति अक्सर उन रोगियों में पैदा होती है जिन्हें अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हैं और जो कुछ दवाएं ले रहे हैं। इनमें उपचारात्मक उपचारों का उपयोग किया जाता है, जिसमें अन्य बातों के साथ, शामिल हैं उच्च रक्तचाप और कोरोनरी रोग, मधुमेह, एथेरोस्क्लेरोसिस, अल्जाइमर रोग, पार्किंसंस रोग, पोस्ट-स्ट्रोक की स्थिति, अवसाद, साथ ही साथ चिंता या विरोधी जुनूनी दवाओं। डॉक्टर जो उन्हें निर्धारित करते हैं, उन्हें रोगी को चेतावनी देनी चाहिए कि स्तंभन दोष प्रकट हो सकता है और सूचित करना चाहिए कि यह एक सेक्सोलॉजिस्ट की सलाह का उपयोग करने के लायक है। अधिक से अधिक बार, ऐसी जानकारी को दवा के साथ पत्रक पर भी रखा जाता है। संभोग में एक और कड़ी संभोग सुख है, जो पुरुषों में स्खलन के बराबर है। इस चरण में गड़बड़ी भी दिखाई दे सकती है। जब रोगी बहुत सख्ती से प्रतिक्रिया करता है, तो संभोग की अवधि बहुत कम होती है। जब यह लिंग के पेश होने के कई सेकंड से एक मिनट बाद होता है, तो इसे स्खलन विकार कहा जाता है। अंतिम लिंक जो एक रिश्ते को प्रस्तुत करता है, निश्चित रूप से, संतुष्टि है।

यदि आप स्तंभन दोष से पीड़ित हैं तो आप खुद का निदान कैसे कर सकते हैं?

स्टैनिस्लाव डुल्को, एमडी, पीएचडी: हमें उस स्थिति के बारे में चिंतित होना चाहिए जब हमारा व्यवहार आदर्श से विचलित नहीं होता है, हमारे जीवन के अनुभवों के क्षेत्र में कोई बदलाव नहीं हुआ है, और फिर भी एक समस्या है। ज्यादातर समय ऐसा किसी कारण से होता है। यौन गतिविधि, आघात, तनाव के लंबे समय तक संपर्क, बीमारी, कुछ दवाएँ लेने आदि में लंबे समय तक रहने के बाद स्तंभन दोष दिखाई दे सकता है, हम अक्सर कुछ तथ्यों को खुद से जोड़ पाते हैं। एक अलग स्थिति में, हम सेक्सोलॉजिस्ट के कार्यालय की यात्रा के दौरान इसका कारण तलाशते हैं।

ऐसी यात्रा की तैयारी कैसे करें? क्या साथ ले जाना है?

डॉ। स्टेनिसलाव डुल्को, एमडी: यह आपके साथ चिकित्सा परीक्षणों के सभी परिणामों को लेने के लायक है। आइए उन लोगों को भी लें जो हमारी राय में, ईडी से कोई लेना-देना नहीं है, लेकिन किसी कारण से हमारे द्वारा किए गए थे। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, रक्त, कोलेस्ट्रॉल, चीनी, थायरॉयड हार्मोन, प्रोलैक्टिन परीक्षण, यकृत परीक्षण, विटामिन डी परीक्षण, ईईजी, ईसीजी, अल्ट्रासाउंड, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, आदि। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आपके साथ आपकी दवाओं की सूची भी हो। इसके लिए, हम अस्पतालों से जानकारी कार्ड लेते हैं यदि हम अस्पताल में भर्ती हैं, उदाहरण के लिए ट्रैफ़िक दुर्घटना, शरीर में चोट लगने आदि के कारण।

डॉक्टर की पहली यात्रा कैसे होती है?

स्टैनिस्लाव डुल्को, एमडी, पीएचडी: साक्षात्कार के दौरान, पिछली बीमारियों और इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के बारे में सवालों के अलावा, मुझे रोगी के काम के प्रकार, उसके आहार, नींद, शारीरिक गतिविधि और उत्तेजक पदार्थों में भी दिलचस्पी है। अक्सर यह अस्वास्थ्यकर आदतें होती हैं जो हमारी स्थिति पर भारी प्रभाव डालती हैं, और इस प्रकार - यौन प्रदर्शन। रोगी के साथ मिलकर, हम निर्धारित करते हैं कि विकार मनोवैज्ञानिक है या शारीरिक। बाद के मामले में, मैं अतिरिक्त चेक-अप का आदेश देता हूं, जैसे कि टेस्टोस्टेरोन, प्रोलैक्टिन या थायरॉयड हार्मोन का स्तर। मैं इस नियम का पालन करता हूं कि ज्यादातर मामलों में मैं पहली यात्रा के दौरान स्तंभन दोष के लिए दवाएं लिखता हूं ताकि आदमी तुरंत चिकित्सा शुरू कर सके और अपनी सफलता के प्रति आश्वस्त हो सके।

आपने स्तंभन दोष के लिए दवाओं के बारे में डॉक्टर का उल्लेख किया। कार्रवाई का उनका तंत्र क्या है? क्या ये उपाय पूरी तरह से सुरक्षित हैं?

स्टेनिसलाव डल्को, एमडी, पीएचडी: आज हमारे पास इस प्रकार के विकार का मुकाबला करने के लिए दवाओं का एक विशाल चयन है। उनका चयन काफी हद तक रोगी की वित्तीय क्षमताओं और प्राथमिकताओं पर निर्भर करता है (जैसे कि एजेंट का उपयोग करने की आवृत्ति के रूप में)। तथाकथित का समूह फॉस्फोडिएस्टरेज़ टाइप 5 (PDE-5) अवरोधकों में सिल्डेनाफिल, टैडालफिल, वॉर्डनफिल और अवानाफिल जैसे सक्रिय पदार्थ शामिल हैं। मूल रूप से उनके पास एक समान तंत्र क्रिया है। निर्माता अपने अवशोषण के समय को कम करने की कोशिश कर रहे हैं, अन्य दवाओं के साथ बातचीत को कोमॉरिडिटीज के मामले में सीमित करते हैं या साइड इफेक्ट्स को कम करते हैं।

हमें याद रखना चाहिए कि ये सभी उच्च सुरक्षा प्रोफ़ाइल वाली हृदय संबंधी दवाएं हैं। यह इस तथ्य से स्पष्ट हो सकता है कि वे पहले से ही 1970 के दशक के उत्तरार्ध में हृदय दोष के साथ पैदा हुए शिशुओं में इस्तेमाल किए गए थे। यह तर्कसंगत है कि टॉडलर्स उन पदार्थों का उपयोग नहीं करते हैं जो शरीर के लिए हानिकारक हैं। उनके आवेदन का एक अतिरिक्त लाभ पूरे शरीर, incl पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। वे रक्तचाप को कम करने की प्रवृत्ति के साथ इसे नियंत्रित करते हैं, रक्त को "पतला" करते हैं और परिसंचरण में सुधार करते हैं, वे मस्तिष्क के ऑक्सीकरण को प्रभावित करते हैं, जिससे इसके कार्य में सुधार होता है, जैसे कि स्मृति या एकाग्रता। उनकी कार्रवाई का सार नाइट्रिक ऑक्साइड को तोड़ने वाले एंजाइम को अवरुद्ध करना है। नाइट्रिक ऑक्साइड का बढ़ा हुआ स्तर चिकनी मांसपेशियों, "जिम्नास्टिक" की छूट में योगदान देता है और उन्हें आराम देता है, इसलिए वे आसानी से फैलने योग्य हो जाते हैं और रक्त सदस्य में संचय के लिए पर्याप्त स्थान बनाते हैं। यह हमेशा याद रखना चाहिए कि प्रत्येक मामले को व्यक्तिगत रूप से माना जाना चाहिए, और उपयुक्त चिकित्सा का चयन डॉक्टर के विवेक पर है।

क्या हम इस समूह से ड्रग्स लेते समय किसी भी दुष्प्रभाव की उम्मीद कर सकते हैं?

स्टैनिस्लाव डुल्को, एमडी, पीएचडी: दवाओं के इस समूह के मामले में, कोई भी दुष्प्रभाव परेशान नहीं है और बहुत जल्दी गुजरता है। पहले अनुप्रयोगों के दौरान, यह उदा।आप एक सिरदर्द का अनुभव करते हैं (जैसा कि "व्यायाम" और रक्त वाहिकाओं की मांसपेशियों का विस्तार है), चेहरे पर लालिमा या नाराज़गी।

क्या अधिक है, कुछ दवाएं विभिन्न बीमारियों वाले रोगियों के लिए समर्पित हैं, जैसे मधुमेह, जबकि पुराने अवरोधकों ने ऐसे मामलों में अच्छा काम नहीं किया है। हालांकि, यह नहीं भूलना चाहिए कि दवाओं को लेने के अलावा, एक आदमी को अभी भी उचित यौन उत्तेजनाओं और एक अनुकूल वातावरण की आवश्यकता है। यह उम्मीद करना एक गलती है कि एक निश्चित समय पर हम दवा लेंगे, सोफे पर हाथ में घड़ी के साथ कुछ समय के लिए बैठेंगे, और फिर एक सफल संभोग होगा।

यह थेरेपी कितनी सफल है? क्या सभी पुरुष इसे लेते हैं, या ऐसा होता है कि वे अपने यौन जीवन से वापस ले लेते हैं?

स्टैनिस्लाव डुल्को, एमडी, पीएचडी: चिकित्सा ज्ञान की वर्तमान स्थिति और दवाओं की उपलब्धता के साथ, यह संभावना नहीं है कि एक मरीज जो डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करता है उसकी मदद नहीं की जा सकती है। सांख्यिकीय रूप से, किसी सेक्सोलॉजिस्ट के कार्यालय में 2-3 दौरे आपके साथी के साथ संतोषजनक संभोग को बहाल करने के लिए पर्याप्त हैं। बेशक, अधिक जटिल मामले भी हैं जिन्हें अन्य विशेषज्ञताओं (जैसे एक हृदय रोग विशेषज्ञ) के डॉक्टरों से परामर्श की आवश्यकता होती है, लेकिन वे अल्पसंख्यक से संबंधित हैं।

हालांकि, उपचार शुरू करने के लिए, समस्या के बारे में जागरूक होना और उससे लड़ने के लिए तैयार रहना आवश्यक है, न कि जीवन के इस क्षेत्र को छोड़ देना। सफल सेक्स पुरुष शरीर में न्यूरोहोर्मोन प्रतिक्रियाओं की पूरी मशीनरी को सक्रिय करता है और जैविक पुनर्जनन के लिए आंतरिक संरचना को जुटाता है। इन प्रक्रियाओं के दौरान, मृत, कमजोर कोशिकाओं को हटा दिया जाता है और उनके स्थान पर नए और मजबूत बनाए जाते हैं। एक विकासवादी दृष्टिकोण से, यह उच्चतम गुणवत्ता वाले शुक्राणु के उत्पादन के लिए तैयार करना है। हालांकि, साथ प्रभाव, जब संभोग का उद्देश्य हमारे लिए खरीद नहीं है, शरीर की एक अत्यंत गहन उत्थान है, नींद की गुणवत्ता में सुधार, cravings और भूख, जीवन शक्ति को पुनः प्राप्त करना, और यहां तक ​​कि तृप्ति की भावना और किसी के अस्तित्व का अर्थ है।

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