मास्टोइडाइटिस एक चिकित्सा स्थिति है जो मुख्य रूप से छोटे बच्चों को प्रभावित करती है। वर्तमान में, मुख्य रूप से प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं की उपलब्धता के कारण, यह समस्या अपेक्षाकृत दुर्लभ है। हालांकि, मास्टॉयडाइटिस को कम करके आंका नहीं जाना चाहिए - इसकी जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं मेनिन्जाइटिस, लेकिन यहां तक कि एक मस्तिष्क फोड़ा भी।
मास्टोइडाइटिस इस संरचना का सबसे आम विकृति है। मास्टॉयड प्रक्रिया (lat) प्रोस्टस मास्टोइडस) लौकिक हड्डी का एक हिस्सा है जिसे हम काफी आसानी से पता लगाने में सक्षम हैं - यह सिर के भीतर स्थित है, और पीछे।
यह संरचना विभिन्न महत्वपूर्ण मांसपेशियों (बाइसीपिड मांसपेशी सहित) के लगाव की साइट है, और सुनवाई अंग के कामकाज को भी प्रभावित करती है। मास्टॉयड प्रक्रिया की संरचना बहुत विशिष्ट है - इसके अंदर कई वायु-भरे स्थान हैं जो अंततः कान के विभिन्न हिस्सों के संपर्क में आते हैं।
हम शायद ही कभी दैनिक आधार पर मास्टॉयड प्रक्रिया के बारे में सोचते हैं, लेकिन ऐसा तब होता है जब इसके भीतर कुछ रोग प्रक्रियाएं विकसित होती हैं। इस प्रकार के सबसे आम विकृति में से एक, जो कभी-कभी मनुष्यों में सामने आती है, मास्टोइडाइटिस है।
विषय - सूची
- मास्टोइडाइटिस: कारण
- मास्टोइडाइटिस: लक्षण
- मास्टोइडाइटिस: निदान
- मास्टोइडाइटिस: उपचार
- मास्टोइडाइटिस: रोग का निदान
- मास्टोइडाइटिस: रोकथाम
मास्टोइडाइटिस: कारण
मास्टोइडाइटिस सबसे अधिक बार सबसे कम रोगियों में देखा जाता है। यह स्थिति इस तथ्य से उत्पन्न होती है कि आम तौर पर मास्टॉयडाइटिस तीव्र ओटिटिस मीडिया की एक जटिलता है, यानी एक बीमारी जो किसी भी उम्र में हो सकती है, लेकिन ज्यादातर बच्चों में विकसित होती है। हालांकि, इस प्रकार की जटिलता की आवृत्ति बहुत अधिक नहीं है - यह अनुमान लगाया गया है कि यह जटिलता तीव्र कान की सूजन वाले सभी रोगियों में 1% से कम में विकसित होती है।
रोगी की सूजन कान की संरचनाओं से फैलने वाले तत्वों तक फैल सकती है जो मास्टॉयड प्रक्रिया का निर्माण करते हैं - यह तब हो सकता है, दूसरों के बीच में, वायु कोशिकाओं की सूजन जो अपेंडिक्स बनाती है। इस स्थिति में, सूजन विभिन्न समस्याओं को जन्म दे सकती है, अधिक गंभीर में से एक हड्डी संरचनाओं का विनाश है।
वास्तव में विभिन्न बैक्टीरिया मास्टॉयड सूजन के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं - सबसे आम सूक्ष्मजीव जो इस समस्या का कारण बनते हैं:
- स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया
- स्ट्रेप्टोकोकस प्योगेनेस
- स्टेफिलोकोकस ऑरियस
- मोराक्सेला कैटरलिस
- हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा
कई कारक इस तथ्य के लिए जिम्मेदार हैं कि बच्चों में मास्टोइडाइटिस सबसे आम है। सबसे पहले, शारीरिक मतभेद जो सबसे कम उम्र के लोगों को चिंतित करते हैं, इसके लिए दोषी हैं - उनमें, वयस्कों की तुलना में यूस्टेशियन ट्यूब की स्थिति के कारण, परिशिष्ट के अंदर से स्राव का निकास बिगड़ा हुआ है, जो इसके अंदर इसकी अवधारण का समर्थन करता है और, अंत में, सूजन की दृढ़ता। यूस्टेशियन ट्यूब। यहां यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बच्चों में तीव्र ओटिटिस मीडिया अन्य आयु समूहों के प्रतिनिधियों की तुलना में बहुत अधिक सामान्य है - यह तथ्य अकेले सबसे कम उम्र के बच्चों को सबसे अधिक मास्टोइडाइटिस विकसित करने के लिए संभावित बनाता है।
मास्टॉयडाइटिस के अन्य संभावित कारण हैं:
- ओटिटिस मीडिया का अनुचित उपचार (उदाहरण के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी बहुत कम समय तक चलने वाला - यदि इसे समय से पहले समाप्त कर दिया जाए, तो यह इस तथ्य को जन्म दे सकता है कि रोगजनक बैक्टीरिया पूरी तरह से समाप्त नहीं होंगे और भले ही रोगी को ओटिटिस के लक्षण महसूस नहीं होंगे, संक्रमण अभी भी उसके साथ रहेगा। बनाए रखने और अंततः सूजन ऊतक बन जाते हैं)
- पुरानी ओटिटिस मीडिया
- कोलेस्टीटोमा (उनके मामले में यह संभव है कि - इस घाव के विस्तार के साथ - मास्टॉयड प्रक्रिया भी प्रभावित होगी, अंततः इसके सूजन के परिणामस्वरूप)
मास्टोइडाइटिस: लक्षण
मास्टॉयडाइटिस का कोर्स भिन्न होता है - कुछ रोगियों में, पहले लक्षण दिखाई देते हैं पिछले ओटिटिस मीडिया के लक्षण गायब हो जाते हैं, जबकि अन्य में पहले से मौजूद लक्षणों में प्रगतिशील वृद्धि होती है। विशेष रूप से, स्तनदाह के संभावित लक्षणों में शामिल हैं:
- कान में गंभीर धड़कन दर्द या मलद्वार के आसपास महसूस होना
- कान से मवाद या अन्य तरल पदार्थ का रिसाव
- कान के पीछे या उसके नीचे के ऊतकों की सूजन
- गुदा के पीछे की त्वचा का लाल होना
- टखने की स्थिति बदलना (उदाहरण के लिए, बाहर चिपकना शुरू हो सकता है)
- श्रवण हानि (जैसे श्रवण हानि या टिनिटस)
इन बीमारियों को कुछ वर्षीय बच्चे द्वारा रिपोर्ट किया जा सकता है, लेकिन निश्चित रूप से बहुत छोटे रोगी द्वारा इसका उल्लेख नहीं किया जाता है। एक शिशु में मास्टोइडाइटिस भी हो सकता है और एक बड़े बच्चे में मास्टिटिस विकसित होने की तुलना में इसका निदान करना अधिक कठिन होता है। एक शिशु में मास्टॉयडाइटिस का संकेत देने वाली बीमारियों को दूर करना शामिल हो सकता है:
- बार-बार रोना
- अपने कान खींचने की कोशिश कर रहा है
- चेहरे के एक तरफ लेटने से बचें
- चिड़चिड़ापन स्पष्ट
- मास्टॉयड प्रक्रिया के क्षेत्र में पहले वर्णित परिवर्तन (सूजन, लालिमा)
पहले से ही उल्लेख किए गए लोगों के अलावा, अन्य प्रणालीगत बीमारियां मास्टोइडाइटिस से जुड़ी हो सकती हैं। हम इस तरह की समस्याओं के बारे में बात कर रहे हैं महत्वपूर्ण कमजोरी, बुखार, मिजाज या भूख में उल्लेखनीय कमी की भावना के रूप में।
मास्टोइडाइटिस: निदान
मास्टोइडाइटिस के निदान में सबसे महत्वपूर्ण चिकित्सा इतिहास और रोगी की शारीरिक परीक्षा है। उनके दौरान पाए गए विचलन को जोड़ना, उदाहरण के लिए इस जानकारी के साथ कि रोगी को हाल ही में तीव्र ओटिटिस मीडिया का सामना करना पड़ा है, आमतौर पर इस बीमारी के निदान के लिए अनुमति देता है।
कभी-कभी - विशेष रूप से संदिग्ध परिस्थितियों में - अतिरिक्त परीक्षण किए जाते हैं, उदा। इमेजिंग परीक्षण (जैसे गणना टोमोग्राफी या सिर के चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)। यदि रोगी के कान से कोई भी सामग्री लीक होती है, तो इसे रोगी से लिया जा सकता है और इसे सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषण के लिए भेजा जा सकता है - मास्टॉयडाइटिस की घटना के लिए जिम्मेदार एक विशिष्ट रोगज़नक़ की पहचान करना किसी दिए गए रोगी के लिए एक उपयुक्त एंटीबायोटिक के चयन को सक्षम बनाता है।
मास्टोइडाइटिस: उपचार
एंटीबायोटिक चिकित्सा मास्टॉयडाइटिस के उपचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है - दवाओं को आमतौर पर अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, और इसलिए रोग का निदान होने पर आमतौर पर अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक होता है।
अनुभवजन्य उपचार में, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स (जैसे, उदाहरण के लिए, सीफ्रीएक्सोन) का उपयोग किया जाता है, और लक्षित चिकित्सा में, बहुत अलग तैयारी का उपयोग किया जाता है - इस मामले में, सब कुछ ठीक उसी पर निर्भर करता है जो किसी दिए गए रोगी में रोग के लिए जिम्मेदार है।
कभी-कभी अकेले एंटीबायोटिक थेरेपी, दुर्भाग्य से, अपर्याप्त हो जाती है - ऐसी स्थिति में मास्टोइडाइटिस का सर्जिकल उपचार करना आवश्यक हो सकता है। रोगियों की पेशकश की जा सकती है, अन्य बातों के साथ, मास्टॉयडेक्टोमी प्रक्रिया, मास्टॉयड प्रक्रिया के भाग के स्नेह से युक्त होती है।
मास्टोइडाइटिस: रोग का निदान
कुल मिलाकर, मास्टोइडाइटिस के रोगियों का पूर्वानुमान अच्छा माना जाता है - उचित उपचार के साथ, अधिकांश रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। जो रोगी मास्टॉयडाइटिस की जटिलताओं का विकास करते हैं, उनमें एक बदतर रोग का निदान हो सकता है - जैसे कि लेब्रिंथाइटिस या चेहरे की तंत्रिका का खराबी, साथ ही साथ मेनिन्जाइटिस या मस्तिष्क के फोड़ा जैसी बहुत अधिक गंभीर समस्याएं।
उनके विकास का जोखिम मुख्य रूप से तब बढ़ जाता है जब एक मरीज मास्टोइडाइटिस - लक्षणों के बावजूद उसे पीड़ा देता है - डॉक्टर से मिलने नहीं जाता है और आवश्यक उपचार लागू नहीं किया जाता है। मुख्य रूप से मास्टोइडाइटिस के संभावित परिणामों के जोखिम के कारण, सभी रोगी जो लक्षण विकसित करते हैं जो इस समस्या का सुझाव दे सकते हैं उन्हें तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
मास्टोइडाइटिस: रोकथाम
मास्टोइडाइटिस को रोकने का प्राथमिक तरीका मध्य कान की सूजन का उचित उपचार है। इस स्थिति के प्रबंधन के लिए बस अपने चिकित्सक के निर्देशों का पालन करें - यहां तक कि एंटीबायोटिक्स भी ले रहे हैं जब तक कि आपका डॉक्टर सिफारिश नहीं करता है।
थेरेपी को तब भी बाधित नहीं किया जाना चाहिए जब उपचार शुरू करने के तुरंत बाद कान की सूजन के लक्षण हल हो जाते हैं - उपचार को जल्दी से समाप्त करना, जैसा कि पहले बताया गया है, इससे शरीर में शेष बैक्टीरिया हो सकते हैं और मास्टोइडाइटिस का खतरा काफी बढ़ जाता है।
सूत्रों का कहना है:
- पीपी देवन, मास्टॉयडाइटिस, 2018, मेडस्केप; ऑन-लाइन एक्सेस: https://emedicine.medscape.com/article/2056657-overview
- ज़ेनबर्ग एम। एट अल।, सबप्रिओस्टियल फोड़ा के साथ द्विपक्षीय मास्टॉयडाइटिस, ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी 2016, 15 (3)
- Krajewska A. et al।, बच्चों में उपप्रेरियोसस फोड़ा द्वारा तीव्र एक्यूट मास्टोइडाइटिस, Otorhinolaryngology 2012, 11 (1): 22-26