एक वयस्क हिप अव्यवस्था हमेशा एक चोट का परिणाम होती है। यह एक बहुत ही दर्दनाक और परेशान करने वाली बीमारी है, जिसमें प्राथमिक चिकित्सा और त्वरित चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
हिप जोड़ों मानव शरीर में सबसे बड़ा और सबसे ठोस रूप से निर्मित जोड़ों हैं। वे एक ठोस संयुक्त कैप्सूल और मजबूत स्नायुबंधन के साथ प्रबलित होते हैं। हिप संयुक्त का सिर फीमर का गोलाकार सिर है, जो श्रोणि की हड्डी में गठित हिप संयुक्त के सॉकेट में अंतर्निहित है। हिप संयुक्त का कार्य चलने के दौरान पैरों पर धड़ के वजन को स्थानांतरित करना है।
कौन एक हिप अव्यवस्था का खतरा है
कूल्हे संयुक्त, इसके निर्माण के कारण, दूसरों की तुलना में चोट लगने की संभावना कम है, लेकिन कभी-कभी यह नापसंद होता है। केवल उच्च बल के कारण गंभीर आघात इस तरह से संयुक्त को नुकसान पहुंचा सकता है। कूल्हे की अव्यवस्था सबसे अधिक बार ट्रैफिक दुर्घटनाओं या काम पर दुर्घटनाओं (सीढ़ी, मचान से गिरने) या खेल के दौरान चोट लगने के परिणामस्वरूप होती है। उत्तरार्द्ध मामले में - संभव के कारण बहुत गतिशील गिरता है और महान बलों के प्रभाव - इस प्रकार की क्षति के लिए सबसे कमजोर स्कीयर, स्नोबोर्डर्स और पर्वतारोही हैं।
एक हिप अव्यवस्था दर्द होता है और चलना असंभव बनाता है
अंग पर महान बल के प्रभाव के तहत, ऊरु सिर एसिटाबुलम से बाहर निकलता है और इसके साथ संपर्क खो देता है। यह अक्सर (90% मामलों में) पीछे की ओर बढ़ता है। फिर पैर को स्थानांतरित करना असंभव है, और सभी प्रयास बहुत दर्दनाक हैं। यह तेजी से बढ़ती सूजन के साथ है, अक्सर एक व्यापक हेमेटोमा प्रकट होता है। चोट के दौरान तंत्रिका क्षति भी घायल हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप पैर में कमजोरी या कोई भावना नहीं होती है। रक्त वाहिकाओं को नुकसान पूरे अंग या रक्तस्राव के लिए अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति का कारण हो सकता है। प्रभाव हड्डी के छोटे टुकड़ों को भी छील सकता है।
हिप अव्यवस्था का निदान और उपचार
एक हिप अव्यवस्था को प्राथमिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है, इसके बाद चिकित्सा ध्यान जितनी जल्दी हो सके। घायल व्यक्ति को स्थानांतरित नहीं किया जाना चाहिए, और किसी भी मामले में - जितना संभव हो उतना कम। पीड़ित को अतिरिक्त अनावश्यक पीड़ा न देने और ऊरु सिर के आगे आंदोलन का कारण न बनने के लिए अव्यवस्थित कूल्हे संयुक्त को डुबोना और कठोर करना आवश्यक है। बीमार व्यक्ति को नीचे लेटा जाना चाहिए (एम्बुलेंस को कॉल करना सबसे अच्छा है)। तुरंत हस्तक्षेप करने में विफलता से गंभीर रक्त वाहिका क्षति और यहां तक कि ऊरु सिर के परिगलन हो सकते हैं।
चिकित्सीय निदान एक्स-रे से पहले होता है, कम बार अल्ट्रासाउंड परीक्षा द्वारा। वे यह निर्धारित करने के लिए आवश्यक हैं कि क्या हड्डी की अव्यवस्था के अलावा, कोई अन्य क्षति (हड्डी के टुकड़े, फ्रैक्चर, आदि) उत्पन्न नहीं हुई है और क्या संयुक्त कैप्सूल या टेंडन को फाड़ा नहीं गया है।
उपचार में जितनी जल्दी हो सके संयुक्त स्थापित करने में शामिल है, अर्थात् हड्डी के सिर को अपनी जगह पर रखना - एसिटाबुलम। सामान्य तौर पर, सर्जरी के बिना संयुक्त को संरेखित करना संभव है, हालांकि जटिल चोटों में यह आवश्यक हो सकता है। प्रक्रिया (पारंपरिक या ऑपरेटिव) आम तौर पर सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है। संयुक्त जगह में होने के बाद, रोगी को दो से तीन सप्ताह तक पैर पर पैर के साथ झूठ बोलना पड़ता है। अगले दो या तीन महीने पुनर्वास हैं, जिससे कूल्हे की पिछली फिटनेस की बहाली हो सकती है। कूल्हे की अव्यवस्था, और विशेष रूप से इस तरह की बार-बार चोट लगने या अनियंत्रित चोटें, भविष्य में कूल्हे के जोड़ों (कोक्सीरथ्रोसिस) के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का कारण हो सकती हैं।
हिप अव्यवस्था भी एक जन्मजात स्थिति हो सकती है - फिर हम हिप डिस्प्लाशिया के बारे में बात कर रहे हैं। यह पैदा होने वाले प्रत्येक हजार बच्चों में से तीन को प्रभावित करता है, ज्यादातर लड़कियां (80% मामलों में)। घाव एसिटाबुलम की असामान्य संरचना है, जो ऊरु सिर की अस्थिरता और लंघन का कारण बनता है। डिस्प्लेसिया का उपचार जीवन के पहले महीनों में विशेष हार्नेस, ब्रेस और स्टे के साथ एक बच्चे पर डालने पर केंद्रित है, जो हिप जोड़ों को वांछित स्थिति में स्थिर करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। सर्जरी केवल कभी-कभी आवश्यक होती है।