आंत्र पोषण उन बीमारों के लिए पोषण का एक रूप है जिन्हें मुंह के माध्यम से नहीं खिलाया जा सकता है। उनमें से कई के लिए, यह थका हुआ शरीर को पोषण करने का एकमात्र मौका है। हालांकि, अपने रिश्तेदारों के रोगियों में आंत्र पोषण में कई चिंताएं हैं। हम उन्हें "ओन्कोकैफे - टुगेदर बेटर" फाउंडेशन के मनो-ऑन्कोलॉजिस्ट एड्रिआना सोबोल के साथ एक साथ दूर करते हैं।
क्या आंत्र पोषण एक आवश्यकता या एक विकल्प है?
एड्रिआना सोबोल: उन रोगियों के लिए, जो विभिन्न कारणों से मौखिक रूप से खिलाया नहीं जा सकता है, यह निश्चित रूप से जरूरी है। मैं कहूंगा - अत्यंत आवश्यकता, क्योंकि केवल ऐसे पोषण से यह सुनिश्चित होता है कि वे केवल शरीर को जीवित रखें। इसलिए, रोगियों के पास ऐसे पोषण के लिए "स्विच" करने के अलावा कोई विकल्प नहीं है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वे इसे स्वेच्छा से करते हैं। वे आमतौर पर इससे बचने के लिए जितना संभव हो उतना "फिगर आउट" करते हैं। ऐसे लोग हैं जो इस प्रकार के पोषण के लिए संक्रमण में देरी करते हैं, अन्य इसे भंग कर देते हैं और मजाक करते हैं "क्योंकि घर का बना शोरबा सबसे अच्छा है और कोई मिश्रण इसे बदल नहीं सकता है"।
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आंत्र पोषण - यह क्या है?और ये मुखौटे नहीं हैं जो अज्ञात के भय को कवर करते हैं?
जैसा। बेशक। शब्द ही: आंत्र पोषण रोगियों के लिए भयानक है। भोजन का बहुत प्रतीक है। यह एक खुशी है, यह बनाता है, पोषण करता है, ताकत देता है - बीमारी से लड़ने के लिए भी। हमने कितनी बार सुना या कहा है: इसे खाओ, तुम स्वस्थ रहोगे? इसलिए जब एक बीमार व्यक्ति आंत्र पोषण को सुनता है, तो वे सोचते हैं: खैर, यह मेरे साथ इतना बुरा है कि मैं अब और नहीं खा सकता, वे मुझे केवल "ट्यूब" के माध्यम से कुछ देंगे, और अगर मैं नहीं खाता, तो मैं मर जाऊंगा। रोगी भोजन के एक अलग रूप के रूप में और इसे शरीर में प्रशासित करने के एक अलग तरीके के रूप में प्रवेश पोषण के बारे में नहीं सोचता है। वह यह नहीं समझता है कि एंटरनल पोषण दर्द से छुटकारा दिलाता है (जैसे घुटकी में), उपचार का समर्थन करता है, और रोग में जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है।
अगर मैं इस "ट्यूब" या ट्यूब के माध्यम से दूध पिलाने में सक्षम होऊंगा तो मुझे ज्यादा डर लगेगा ...
जैसा। इस तरह का डर: क्या यह चिकित्सा प्रक्रिया जटिल है और क्या मैं इसे सीखूंगा - यह भी कई रोगियों द्वारा व्यक्त किया गया है। और अन्य भय हैं जो उन्हें पीड़ा देते हैं। क्या मैं अपने रिश्तेदारों के लिए बोझ नहीं बनूंगा, क्योंकि यह एक दैनिक कर्तव्य है। मैं ट्यूब से कैसे धोऊँगी और कपड़े पहनूँगी? और अगर उन्होंने मुझे काम पर वापस जाने दिया, तो मुझे लोगों के बीच फ्लैटों की सेवा कैसे करनी चाहिए? क्या मेरा साथी / साथी, पत्नी / पति, बच्चे मेरे लिए शर्मिंदा होंगे? क्या मुझे अपना अंतरंग जीवन त्यागना पड़ेगा ...?
क्या कोई मरीज आंत्र पोषण के लिए तैयार हो सकता है?
जैसा। हां, अगर कोई अस्थायी संभावना है। यह डॉक्टरों और नर्सों, या मुख्य रूप से नर्सों द्वारा किया जाता है, क्योंकि वे रोगियों के सबसे करीब हैं और उन पर सबसे बड़ा प्रभाव है। वे न केवल रोगियों में, बल्कि उनके रिश्तेदारों में भी संदेह और सिखाते हैं। नर्स और डॉक्टर भी रोगी का ध्यान रखते हैं जिन्हें घर में प्रवेश कराया जाता है, क्योंकि पोलैंड में हमें घर पर पोषण संबंधी देखभाल की प्रतिपूर्ति की जाती है, पोषण क्लीनिक द्वारा प्रदान की जाती है। इसके लिए धन्यवाद, रोगी और परिवार इसके साथ अकेले नहीं हैं। एक बेहतर तैयार रोगी पोषण के एक नए फार्मूले के लिए है, उसके लिए यह आसान है कि वह इसे स्वीकार करे और इलाज के प्राकृतिक अंग के रूप में पहचाने और बीमारी के साथ जीवित रहे। हालांकि, इस बदलाव के लिए बीमार व्यक्ति को तैयार करना हमेशा संभव नहीं होता ...
बिल्कुल सही: और जब मरीज को अचानक पता चलता है कि उसे एंटरली खिलाया जाएगा ...?
जैसा। यह सबसे कठिन स्थिति है, क्योंकि उनमें से कई के लिए यह इतना छोटा, निजी "दुनिया का अंत" है। रोगी अक्सर सदमे का अनुभव करते हैं, रोते हैं, इसे बाहर धकेलते हैं, और उदास हो जाते हैं। यहां तक कि 'बच' भी गए थे, यानी आपके अनुरोध पर अस्पताल छोड़ दिया गया था। आपको इस समय उनके लिए बहुत कुछ समझना होगा। यह है कि वे "शोक" का अनुभव करते हैं कि उन्होंने क्या खोया है। मैं एक ऑन्कोलॉजी वार्ड में काम करता हूं और मुझे अक्सर हस्तक्षेप के लिए कहा जाता है। मैं रोगियों को समझाता हूं कि एंटरल पोषण कुछ भी गलत नहीं है, उपचार के लिए सहायता का एक और रूप है, दर्द और अन्य बीमारियों से राहत। मैं इसे बीमार व्यक्ति और उसके रिश्तेदारों के दिमाग में छोड़ देता हूं, क्योंकि यह सामान्य जीवन के लिए एक उम्मीद है।
इस दहशत के खत्म होने पर क्या होता है? क्योंकि यह गुजरता है, है ना ...?
जैसा। सौभाग्य से, हाँ। और जब यह गुजरता है, तो बीमार व्यक्ति और उनके प्रियजन अगले चरण में चले जाते हैं, अर्थात् ज्ञान की खोज करते हैं - सवालों के जवाब: मुझे क्या इंतजार है, मेरा जीवन कैसे बदलेगा? इस बिंदु पर भावनात्मक संकट भी हो सकता है। या क्योंकि रोगी ने उसे अप्रभावी जानकारी दी, जिससे वह घबरा गया। या जब वह समझने लगता है कि उसे नए सिरे से "खुद को सीखना" है।
क्या मरीज के परिजन उसकी मदद कर सकते हैं?
जैसा। हां, लेकिन केवल अगर वे जानते हैं कि कैसे। और ऐसा मैसेज खुद मरीज को आना चाहिए। वह अक्सर सोचता है कि उसके रिश्तेदार सिर्फ अनुमान लगाएंगे, या उसे भी (!) पता होना चाहिए कि उसे क्या मदद चाहिए। और यह सच नहीं है! यह रोगी है जिसे स्पष्ट रूप से परिभाषित करना चाहिए कि वह रिश्तेदारों के साथ मिलकर नए जीवन के अनुकूल होने के लिए क्या समर्थन करता है। लेकिन दूसरी ओर, हम किसी बीमार व्यक्ति को दोष नहीं दे सकते हैं यदि वह अपनी आवश्यकताओं को निर्दिष्ट नहीं कर सकता है। यही कारण है कि तथाकथित अंतर-रोगी सहायता। एंटरल रोगियों के परिवार अपनी कहानियों और अनुभवों को साझा करेंगे।
मैं एक संकेत के लिए पूछ रहा हूं, जो एक रोगी को मौखिक रूप से खिलाया जाता है, उसके लिए उचित देखभाल के स्तंभ क्या हैं?
जैसा। उनकी राय में, यह 3. एक सिद्ध स्रोत से पहला ज्ञान है, अर्थात् एक डॉक्टर, नर्स से। मैं आपको उन प्रश्नों को लिखने के लिए प्रोत्साहित करता हूं जो नियमित रूप से दिखाई देते हैं ताकि हम कुछ भी याद न करें। यदि कोई बीमार व्यक्ति या कोई प्रिय व्यक्ति विशिष्ट, तथ्यात्मक प्रश्न पूछता है, तो यह डॉक्टर के साथ अच्छे संबंध भी बनाता है। दूसरा स्तंभ मनोवैज्ञानिक समर्थन है। कृपया एक मनोवैज्ञानिक की मदद लेने से न डरें जो आपकी स्थिति में माहिर हैं। ये वे लोग हैं जो आपको "दुःख" से निपटने और समय में मौजूदा संकटों से निपटने या निपटने के लिए मदद करेंगे। तीसरा स्तंभ - बीमारी और पोषण के नए रूप के बारे में दूसरों से खुलकर बात करना। इनकार न करें, रूपकों का उपयोग न करें, बाधाओं को न डालें। जितना अधिक हम ईमानदार होते हैं, उतना ही हमारे लिए एक नए अनुभव के साथ सामना करना आसान होता है - जिसमें प्रवेश पोषण भी शामिल है।
एड्रिआना सोबोलवारसॉ में मैगोडेंट ऑन्कोलॉजी अस्पताल में मनो-ऑन्कोलॉजिस्ट। वारसॉ के मेडिकल विश्वविद्यालय में ऑन्कोलॉजिकल रोकथाम विभाग में सहायक (शोधकर्ता और व्याख्याता)। "ओनकोकैफ़ - टुगेदर बेटर" फाउंडेशन के सदस्य, मनोचिकित्सक और इनो मनोवैज्ञानिक सहायता केंद्र के संस्थापक। उसने ऑनलाइन प्रशिक्षण मंच "सब कुछ सिर में शुरू होता है" बनाया। रेडियो कार्यक्रम के सह-निर्माता "कॉफी पर क्रेफ़िश के बारे में“रेडियो पर आर.पी.एल. साइको-ऑन्कोलॉजी और स्वास्थ्य मनोविज्ञान के क्षेत्र में कई प्रकाशनों के लेखक। वह टेलीविजन कार्यक्रमों में एक विशेषज्ञ के रूप में कार्य करता है, सामाजिक अभियानों और अभियानों का सह-निर्माण करता है, प्रशिक्षण और कार्यशालाओं का संचालन करता है।