कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स या, दूसरे शब्दों में, कैल्शियम विरोधी, दवाओं के एक समूह से संबंधित हैं जो कार्डियोलॉजी में व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। उनका उपयोग धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों, हृदय संबंधी अतालता वाले रोगियों, इस्केमिक रोग और अन्य हृदय रोगों के रोगियों द्वारा किया जाता है। आपको उनके बारे में क्या पता होना चाहिए?
विषय - सूची
- कैल्शियम विरोधी कैसे काम करते हैं?
- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स - समूहों में विभाजन
- कैल्शियम ब्लॉकर्स का उपयोग
- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स: संकेत
- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स: मतभेद
- कैल्शियम विरोधी: दुष्प्रभाव
- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स का उपयोग करने वाले रोगियों के लिए सिफारिशें
- कैल्शियम विरोधी: बातचीत
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स या कैल्शियम विरोधी, ऐसी दवाएं हैं जो विशेष रूप से अक्सर उपयोग की जाती हैं जब हृदय रोग मधुमेह, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस या अस्थमा के साथ होता है, क्योंकि ये दवाएं अन्य अंगों को प्रभावित नहीं करती हैं और उदाहरण के लिए, रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावित नहीं करती हैं।
कैल्शियम विरोधी कैसे काम करते हैं?
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स मांसपेशियों की कोशिकाओं में प्रवेश करने वाले कैल्शियम आयनों की मात्रा को कम करते हैं। कोशिका संकुचन के लिए कैल्शियम आवश्यक है, इसलिए जब इसकी आमद अवरुद्ध होती है, तो कोशिका शिथिल हो जाती है।
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स - समूहों में विभाजन
कार्रवाई और रासायनिक संरचना के संदर्भ में, कैल्शियम विरोधी को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:
- Dihydropyridine (DHP) डेरिवेटिव - हृदय पर नहीं बल्कि रक्त वाहिकाओं पर कार्य करते हैं, जिससे उनका फैलाव होता है। डीएचपी दवाओं में शामिल हैं: नाइट्रेंडिपिन, इसराडिपाइन, निफेडिपिन, अम्लोदीपीन, लैकीडिपाइन, फेलोडिपाइन।
- गैर-डायहाइड्रोपेरिडीन डेरिवेटिव (NDHP) - हृदय पर काम करते हैं, संकुचन की शक्ति और आवृत्ति को कम करते हैं। यह रक्त की मात्रा को भी कम कर देता है जिसे हृदय धमनियों में अस्वीकार कर देता है। एनडीएचपी दवाओं में शामिल हैं: डैल्टिजेम (बेंज़ोथायजेपाइन का एक व्युत्पन्न), वेरापामिल (फेनिलल्केलामाइन का एक व्युत्पन्न)।
ये दोनों समूह धमनियों पर कार्य करते हैं और उन्हें शिथिल कर देते हैं जिससे रक्त कम प्रतिरोध के साथ बहता है। यह बदले में स्पष्ट रूप से रक्तचाप को कम करता है।
वर्तमान में उपयोग की जाने वाली तैयारी लगभग विशेष रूप से नई पीढ़ी की दवाएं हैं। उन्हें सक्रिय पदार्थ के एक स्थिर और वितरित रिलीज की विशेषता है, यही वजह है कि आमतौर पर 1 टैबलेट 3 के बजाय एक दिन पर्याप्त है, जिससे इसका उपयोग करना सुविधाजनक हो जाता है, जो महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए, बुजुर्गों के लिए।
वे दबाव में अचानक गिरावट का कारण नहीं बनते हैं, जिससे उनके उपयोग की सुरक्षा बढ़ जाती है।
दुष्प्रभाव भी कम होने की संभावना है क्योंकि दवा बराबर खुराक में जारी की जाती है।
कैल्शियम ब्लॉकर्स का उपयोग
कैल्शियम प्रतिपक्षी दवाओं का उपयोग सबसे अधिक बार उन रोगियों में किया जाता है जो धमनी उच्च रक्तचाप के अलावा, अन्य शारीरिक स्थिति या बीमारियां हैं, उदा।
- परिधीय धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस (मन्या धमनियों, निचले छोरों की धमनियां)
- बाएं निलय अतिवृद्धि
- कुछ दिल ताल गड़बड़ी
- इस्केमिक दिल का रोग
- मधुमेह
- जब रोगी 60 वर्ष से अधिक का हो
- गर्भवती महिलाओं में
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स: संकेत
- उच्च रक्तचाप
- दिल आर्यमिया
- दिल की धमनी का रोग
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स: मतभेद
वेरापामिल और डिल्टियाज़ेम के उपयोग के लिए सबसे महत्वपूर्ण मतभेद हैं:
- दिल की धड़कन रुकना
- बहुत कम रक्तचाप
- एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक
- मंदनाड़ी
अन्य कैल्शियम विरोधी का उपयोग करने के मामले में, सबसे महत्वपूर्ण मतभेद हैं:
- धमनी हाइपोटेंशन
- दिल की धड़कन रुकना
- कार्डियोमायोपैथी
- एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम
- महाधमनी वाल्व की गंभीर संकीर्णता
कैल्शियम विरोधी: दुष्प्रभाव
- सूजन, मुख्य रूप से पैरों की
- हृदय गति का धीमा होना
- सिर दर्द
- कब्ज़
- रक्तचाप में गिरावट
- सक्रिय घटक के लिए एलर्जी के लक्षण, उदाहरण के लिए चकत्ते
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स का उपयोग करने वाले रोगियों के लिए सिफारिशें
सभी एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स के साथ, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स हाइपोटेंशन का कारण बन सकते हैं, यह व्यक्ति की पूर्वनिर्धारण और प्रतिक्रिया या एक ही समय में ली गई अन्य दवाओं के साथ बातचीत के कारण हो सकता है।
यही कारण है कि कैल्शियम प्रतिपक्षी का उपयोग करते समय नियमित रक्तचाप माप लेना याद रखना महत्वपूर्ण है, साथ ही साथ जब आप बदतर महसूस करते हैं तो रक्तचाप को मापते हैं।
उपचार के दौरान, आपको इन दवाओं को स्वयं बंद नहीं करना चाहिए, खुराक में बदलाव करना चाहिए, किसी और के लिए निर्धारित तैयारी करना चाहिए, और बहुत अधिक या बहुत कम मापा दबाव मूल्यों की स्थिति में, आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
मरीजों को यह भी सलाह दी जाती है कि वे अंगूर के रस का अधिक मात्रा में सेवन न करें, जो कि कैल्शियम विरोधी का उपयोग करते हुए पौधे फ्लेवोनोइड्स का एक सांद्रण है।
इन यौगिकों की कार्रवाई का तंत्र कई दवाओं के चयापचय के पहले चरण के लिए जिम्मेदार एंजाइमों में से एक के निषेध पर आधारित है - इस प्रकार रक्त में इसकी एकाग्रता में उल्लेखनीय वृद्धि में योगदान देता है, और, परिणामस्वरूप, साइड इफेक्ट की घटना के लिए।
इस सिफारिश का पालन करने में विफलता कैल्शियम विरोधी के समूह से दवा के रक्त के स्तर में कई गुना वृद्धि हो सकती है। यह बदले में, रक्तचाप, चक्कर आना और जीवन-धमकी बेहोशी में एक खतरनाक गिरावट का कारण बन सकता है।
कैल्शियम विरोधी: बातचीत
उदाहरण के लिए, इट्राकोनाजोल, एरिथ्रोमाइसिन, केटोकोनैजोल जैसी दवाओं के साथ कैल्शियम प्रतिपक्षी लेने से रक्त में कैल्शियम चैनल प्रतिपक्षी की एकाग्रता बढ़ जाती है, जिससे दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है।
दूसरी ओर, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के साथ फेनोबार्बिटल या रिफैम्पिसिन का उपयोग रक्त में इन दवाओं की एकाग्रता में कमी का कारण बनता है, जो दवाओं के प्रभाव को कम या पूरी तरह से समाप्त कर देता है और उपचार के अप्रभावी हो जाता है।
ऐमियोडैरोन (एक एंटी-अतालता की दवा) के साथ वेरैपामिल या डिल्टियाजेम का उपयोग गंभीर ब्रैडीकार्डिया का जोखिम वहन करता है, यानी हृदय गति का अत्यधिक धीमा होना, जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
बीटा-ब्लॉकर्स के साथ डिल्टियाजेम या वर्पामिल लेने का कारण हो सकता है: रक्तचाप में भारी गिरावट, दिल की गंभीर विफलता या ऐस्टोले - हृदय की विद्युत गतिविधि में कमी।
यह याद रखना चाहिए कि सभी ली गई दवाओं का विच्छेदन या खुराक परिवर्तन डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह रोगी के पहले से ही दवा लेने के साथ रोगी की पूर्वनिर्धारणता, कोमॉर्बिडिटी और इंटरैक्शन को ध्यान में रखते हुए निर्णय लेता है। किसी भी परेशान लक्षणों की स्थिति में, रोगी को किसी भी समय डॉक्टर से परामर्श करने का अधिकार है।
उच्च रक्तचाप का इलाज करते समय आपको अपने आहार और जीवनशैली पर भी विचार करना चाहिए। औषधीय उपचार के अलावा, यह सब्जियों और मछली में समृद्ध आहार, नमक और शराब की खपत को सीमित करने, स्थायी शारीरिक गतिविधि शुरू करने, धूम्रपान बंद करने और आराम और विश्राम का ख्याल रखने के लायक है।
