पगेट ऑफ द स्किन (पगेट्स स्किन कैंसर)

त्वचा की पगेट की बीमारी - कारण

अतिरिक्त स्तन-पगेट के दो प्रकार के रोग हैं। पहले प्रकार में, ट्यूमर एपिडर्मिस में विकसित होना शुरू होता है और फिर बाल कूप और पसीना ग्रंथि नलिकाओं के आसन्न उपकला में फैलता है। दूसरी परिकल्पना यह है कि नियोप्लास्टिक प्रक्रिया एपिडर्मिस में शुरू होती है और डर्मिस की परत तक फैलती है जहां से यह मेटास्टेसिस करता है।

दूसरे प्रकार में, कैंसर जननांग या जठरांत्र संबंधी मार्ग में शुरू होता है जहां से यह आसन्न एपिडर्मिस में फैलता है।

त्वचा की पगेट की बीमारी - लक्षण

रोग के शुरुआती चरणों में, त्वचा पर एरिथेमेटस स्पॉट दिखाई देते हैं, जिससे खुजली और जलन होती है। इनसे मुक्ति मिल सकती है। फिर कटाव (अक्सर रक्तस्राव) दिखाई दे सकते हैं।

परिवर्तन आमतौर पर बाहरी जननांग के क्षेत्र में होते हैं: योनी, गुदा, लिंग और अंडकोश - ये एपोक्रिन और एक्नेरीन ग्रंथियों से समृद्ध क्षेत्र हैं। कम सामान्यतः, कैंसर जांघों, नितंबों, बगल और नाभि क्षेत्र के ऊपर को प्रभावित करता है। एपोक्राइन ग्रंथियों से रहित त्वचा क्षेत्रों में नियोप्लास्टिक घावों के स्थानीयकरण के पृथक मामले हैं, उदाहरण के लिए बाहरी श्रवण नहरों में, घुटकी पर, मूत्रमार्ग में।

त्वचा की पगेट की बीमारी - निदान

हिस्टोपैथोलॉजिकल जांच के लिए घाव (बायोप्सी) का एक टुकड़ा लिया जाता है, जिसके दौरान विशेषता पगेट कोशिकाओं की उपस्थिति का पता लगाया जाता है।

डॉक्टर को त्वचा की अन्य स्थितियों का पता लगाना चाहिए जो उपर्युक्त हो सकती हैं लक्षण - सोरायसिस, बोवेन की बीमारी, एटोपिक जिल्द की सूजन, सेबोरहाइक जिल्द की सूजन, संपर्क जिल्द की सूजन, माइकोसिस, मेलेनोमा, हिस्टियोसाइटोसिस, माइकोसिस फंगाइड्स।

त्वचा की पगेट की बीमारी - उपचार

उपचार में घाव को काटने के साथ एक सुरक्षा मार्जिन होता है। उदाहरण के लिए, पगेट के वल्वार कैंसर में उपचार में वल्वाक्टॉमी (भाग या सभी महिला जननांग को हटाना), स्वस्थ ऊतक के कुछ हिस्सों के साथ व्यापक स्नेह, और त्वचा के ग्राफ्ट के साथ दोष को शामिल करना शामिल है। अंग अपने कार्यों को नहीं खोता है। दुर्भाग्य से, रिलेपेस का प्रतिशत बहुत अधिक है, यहां तक कि 43% तक पहुंच गया।

यदि कैंसर पेरिअनल क्षेत्र में घुसपैठ करता है, तो एक एब्डोमिनॉपरिनल लकीर या सर्जरी और कीमोराडीथेरेपी आवश्यक हो सकती है।

त्वचा की पगेट की बीमारी - रोग का निदान

यदि ट्यूमर एपिडर्मिस तक सीमित है, तो रोग का निदान अच्छा है। जब कैंसर त्वचा को प्रभावित करता है या लसीका वाहिकाओं के माध्यम से मेटास्टेसिस करता है, तो रोग का निदान कम अनुकूल होता है।