'सफ़ेद कोट की चुप्पी' को दूर करने की कुंजी

गुरुवार, 13 जून, 2013। मैथ्यू जे। प्रेस ने इसे पहले व्यक्ति में एक डॉक्टर और रोगी दोनों के दृष्टिकोण से पीड़ित किया है, इसलिए वह जानता है कि वह क्या बात कर रहा है जब वह "सफेद कोट की चुप्पी" को संदर्भित करता है।

घटना, जो कई रोगियों को एक स्वास्थ्य देखभाल वातावरण में होने पर उनके संदेह को तैयार करने से रोकती है, चिंता, भय, भय और भेद्यता के मिश्रण के कारण होती है और उचित संचार के लिए एक वास्तविक बाधा उठाती है, वेइल पब्लिक हेल्थ विशेषज्ञ को रेखांकित करती है। न्यूयॉर्क का कॉर्नेल मेडिकल कॉलेज, जिसने इस शब्द को प्रसिद्ध 'व्हाइट कोट हाइपरटेंशन' (रक्तचाप की ऊंचाई जो कि कई रोगियों को स्वास्थ्य केंद्र या अस्पताल में कदम रखते समय पीड़ित है) के साथ एक समानता का उपयोग करके गढ़ा है।
"कई पेशेवरों को शायद पता नहीं है कि एक यात्रा के दौरान एक रोगी की चुप्पी हमेशा समझ का मतलब नहीं है। इसका मतलब यह भी हो सकता है कि वे अपने उपचार के कुछ पहलुओं को नहीं समझ रहे हैं और पूछने की हिम्मत नहीं करते हैं, " वह ELMUNDO.es प्रेस को बताते हैं, कि वह इस सप्ताह 'JAMA' में विचार-विमर्श में आने वाली कठिनाइयों की समझ पर एक लेख प्रकाशित करता है।
पारंपरिक पैतृक गतिशीलता जो कई पेशेवरों का उपयोग करना जारी रखती है और रोगियों के डर को "मुश्किल" के रूप में योग्य होने के डर से अगर उनके सवाल परेशान या आक्रामक हैं, तो कभी-कभी दीवारें बनाते हैं जो दोनों पक्षों के लिए आवश्यक जानकारी के प्रवाह में बाधा डालते हैं, प्रेस कहते हैं।

शक्ति विषमता

"इंटरनेट ने मरीजों को बेहतर तरीके से सूचित करने की अनुमति दी है, जिसने शायद रोगी और डॉक्टर के बीच उस पैतृक संबंध को कम करने में मदद की है। लेकिन कभी-कभी रिश्ते में शक्ति का एक स्पष्ट विषमता भी है, " वे कहते हैं।
राफेल कैसकेरो अपनी बात से सहमत हैं, स्पेनिश सोसायटी ऑफ प्राइमरी केयर फिजिशियन (सेमेर्गेन) के कम्युनिकेशन वर्किंग ग्रुप के समन्वयक।
विशेषज्ञ ने कहा, "नेटवर्क ने बहुत प्रभावित किया है। रोगी अधिक सूचित है और इस अर्थ में अधिक मांग है कि वह अधिक जानकारी मांगता है। और यह सकारात्मक है। हालांकि पुराने जमाने के डॉक्टर हैं जो यह नहीं जानते कि मरीज कैसे जानना चाहते हैं, " विशेषज्ञ कहते हैं ।
प्रेस और कैसकेरो दोनों इस बात पर सहमत हैं कि, कई अवसरों पर, बाधाओं को उस परामर्श के पक्ष से उठा लिया जाता है जिसमें स्वास्थ्य पेशेवर बैठता है।
अपने रोगियों के संदेह को पर्याप्त रूप से स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टरों को एक ऐसे समय की आवश्यकता होती है जो आमतौर पर बहुत दुर्लभ है। प्रेस ने कहा कि परामर्श को तेज करने की भावना पेशेवर की पहुंच को सीमित कर सकती है। इसके अलावा, वह जारी है, कई कठिनाइयां इस तथ्य के कारण भी हैं कि कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि कुछ प्रश्न उनके व्यावसायिकता पर सवाल उठाते हैं या बस गैर-वैज्ञानिक शब्दों का उपयोग करके खुद को समझने में असमर्थ हैं। "कुछ डॉक्टरों को कुछ मुद्दों से चुनौती महसूस हो सकती है, किसी निश्चित समय पर किसी प्रश्न का उत्तर देने के लिए आवश्यक डेटा नहीं है या चिकित्सा डेटा को किसी ऐसी भाषा में अनुवाद करने की क्षमता नहीं है जिसे रोगी समझ सकता है, " प्रेस कहते हैं।
कुछ साल पहले कैसकेरो द्वारा किए गए एक अध्ययन में, रोगियों ने अपने डॉक्टरों पर सबसे अधिक प्रदर्शन करने वाले तीन 'रिप्रोचेस', ठीक, समय की कमी, अत्यधिक तकनीकी भाषा का उपयोग और 'देखभाल में ठंडक' का उल्लेख किया था।
"हाल तक, केवल डॉक्टरों के तकनीकी प्रशिक्षण ने ही मायने रखा। लेकिन कुछ समय के लिए इस हिस्से ने देखा है कि रोगी सहानुभूति को महत्व देते हैं, जिस तरह से डॉक्टर उनके साथ मानवीय व्यवहार करते हैं। यह भी मौलिक है, " कैस्केरो कहते हैं। ।
सौभाग्य से, वह कहते हैं, इस पहलू में अधिक से अधिक पेशेवर रुचि रखते हैं, संचार साधनों को जानने में जो पर्याप्त चिकित्सीय लिंक स्थापित करने की अनुमति देते हैं, वह रेखांकित करता है।

युक्तियाँ

अपने लेख में, प्रेस ने डॉक्टरों और रोगियों के बीच बातचीत में बाधाओं को तोड़ने के लिए कुछ समाधान सुझाए हैं। पहले में विभिन्न तरीकों का उपयोग करना शामिल है जो रोगी की समझ की गारंटी देते हैं, जैसे कि उन्हें चिकित्सा के प्रमुख बिंदुओं या संकेतित सिफारिशों को दोहराने के लिए कहें। यह उन कार्यक्रमों को करने के लिए भी उपयोगी हो सकता है जो स्वास्थ्य पेशेवरों को अपने रोगियों के सांस्कृतिक स्तर के अनुकूल होने और कुछ सवालों का सामना करने में मदद करते हैं, जो कि वे असहज महसूस कर सकते हैं (जैसे कि वे अक्सर एक निश्चित हस्तक्षेप करते हैं या उनका प्रशिक्षण कैसा रहा है)।
हालांकि, इस विशेषज्ञ के लिए, बाधाएं केवल तभी समाप्त होंगी जब "स्वास्थ्य प्रणाली बदलती है और एक रोगी-केंद्रित मॉडल बनाया जाता है।"
स्रोत: