डिस्टीमिया (पुरानी अवसाद) - कारण, लक्षण, उपचार

डिस्टीमिया (न्यूरोटिक मूल के साथ एक प्रकार का पुराना अवसाद) उन मानसिक बीमारियों में से एक है जिसमें रोगियों को एक उदास मनोदशा का अनुभव होता है। डायस्टीमिया एक पुरानी समस्या है जो अक्सर रोगियों के लिए कई वर्षों तक जीना मुश्किल बना देती है। ऐसा होता है कि रोगी और उसके आसपास के लोगों द्वारा डिस्टीमिया के अस्तित्व को कम कर दिया जाता है। हालांकि, यह समस्या पर विचार करने के लायक है क्योंकि ऐसे तरीके हैं जो प्रभावी रूप से डिस्टीमिया का इलाज करने की अनुमति देते हैं, धन्यवाद जिससे रोगियों के दैनिक कामकाज में काफी सुधार हो सकता है।

डिस्टीमिया के पाठ्यक्रम में, सबसे आम लक्षण अवसादग्रस्त मनोदशा से संबंधित हैं - रोग जासूसी विकारों के समूह से संबंधित है। समस्या को कभी-कभी पुरानी अवसाद के रूप में भी जाना जाता है - यह शब्द, हालांकि, इस तथ्य के कारण पूरी तरह से सही नहीं लग सकता है कि शुद्ध डाइस्टीमिया के दौरान, लक्षण ऐसी तीव्रता तक नहीं पहुंचते हैं जो अवसाद के निदान के लिए आधार का गठन कर सकते हैं।

डिस्टीमिया की समस्या यह है कि यह आपको लंबे समय तक प्रभावित करती है। इसके कारण, रोगियों की एक महत्वपूर्ण संख्या, दुर्भाग्य से, विशेषज्ञ की मदद नहीं लेते हैं। डिस्टीमिया के पहले लक्षण किशोरावस्था और शुरुआती वयस्कता में सबसे अधिक बार दिखाई देते हैं, जिसका अर्थ है कि रोगियों को स्वाभाविक रूप से कम हंसमुख माना जाता है।

Dysthymia आपके विचार से बहुत अधिक सामान्य है। इसे विकसित करने का जीवनकाल जोखिम लगभग 6% है। समस्या से जूझ रहे लोगों में महिलाएं पहले से ही हैं - पुरुषों की तुलना में इस सेक्स में डिस्टीमिया 2 से 3 गुना अधिक होता है। जिस उम्र में रोगी में डिस्टीमिया के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, उस पर निर्भर करता है कि बीमारी के दो रूप हैं: प्रारंभिक डिस्टीमिया (21 वर्ष की आयु से पहले लक्षणों की शुरुआत के साथ) और देर से डायस्टीमिया (21 वर्ष की आयु के बाद पहले लक्षणों के साथ)।

डायस्टीमिया के बारे में सुनें। तथाकथित के कारणों, लक्षणों और उपचारों के बारे में जानें जीर्ण अवसाद। यह लिस्टेनिंग गुड चक्र से सामग्री है। युक्तियों के साथ पॉडकास्ट

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डिस्टीमिया के कारण

डायस्टीमिया के रोगजनन के बारे में कई सवाल स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन वैज्ञानिकों ने पहले से ही रोग के विकास में शामिल कारकों के बारे में कुछ धारणाएं बनाई हैं। डिस्टीमिया के कारणों में आनुवांशिक निर्धारक शामिल हैं। क्रोनिक अवसाद के विकास में उनकी भूमिका इस तथ्य से स्पष्ट हो सकती है कि यह उन लोगों में अधिक बार होता है जिनके परिवार के सदस्य पहले से ही विकारों से पीड़ित हैं (जैसे अवसाद या डिस्टीमिया)।

तंत्रिका तंत्र में न्यूरोट्रांसमीटर प्रणाली के विकार को डायस्टीमिया का जैविक आधार माना जाता है। विशेष रूप से ध्यान में रखा जाने वाला सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन सांद्रता में कमी है - इस धारणा की पुष्टि हो सकती है, उदाहरण के लिए, यह तथ्य कि डायस्टीमिया के साथ रोगियों की स्थिति में सुधार दवाओं के उपयोग के लिए संभव है जो मस्तिष्क में इन न्यूरोट्रांसमीटर की मात्रा में वृद्धि करते हैं। एंडोक्राइन डिसफंक्शन एक और कारक है जो संभावित रूप से डिस्टीमिया के रोगजनन में शामिल है। उनमें हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क अक्ष की गतिविधि में थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज और गड़बड़ी के साथ समस्याएं हैं।

डिस्टीमिया विकसित करने की प्रवृत्ति वाले कुछ रोगियों में, रोग सहज रूप से प्रकट होता है, जबकि अन्य में समस्या की शुरुआत कुछ घटनाओं से जुड़ी होती है। ट्रिगर कारक जो पूर्वगामी व्यक्तियों में डिस्टीमिया का कारण बन सकते हैं, वे पेशेवर, पारिवारिक या वित्तीय समस्याएं हैं, लेकिन निवास स्थान या किसी प्रियजन की मृत्यु का परिवर्तन भी है।

पहले से ही उल्लेख किए गए लोगों के अलावा, रोगियों में होने वाली अन्य मानसिक समस्याओं को डिस्टीमिया के लिए जोखिम कारक के रूप में भी पहचाना जाता है - व्यक्तित्व विकारों को उन विकारों के उदाहरण के रूप में उल्लेख किया जा सकता है जो पुराने अवसाद के विकास के लिए भविष्यवाणी कर सकते हैं।

डायस्टीमिया के लक्षण

पुरानी अवसाद से जूझने वाले रोगियों में मनोदशा से संबंधित कई समस्याएं होती हैं, हालांकि, वे अन्य बीमारियों का भी विकास कर सकते हैं। डायस्टीमिया के लक्षणों में शामिल हैं:

• लगातार उदास मूड,
• खुश महसूस करने की संभावना कम हो जाती है (तथाकथित एनाडोनिया),
• थकान की लगातार भावना,
• दुनिया की बकवास और स्वयं के कामकाज के बारे में विचार,
• गरीब आत्मसम्मान,
• नींद की गड़बड़ी (बिस्तर और अनिद्रा दोनों में वृद्धि के घंटे), खाने के विकार (अधिक भोजन या इसके विपरीत - भूख की कमी) जैसी दैहिक समस्याएं
• चिड़चिड़ापन (यह लक्षण विशेष रूप से डायस्टीमिया वाले बच्चों पर लागू होता है, यह उदास मनोदशा पर भी हावी हो सकता है),
• गतिविधि में कमी,
• सामाजिक संपर्कों से बचना,
• धीमी सोच और एकाग्रता के साथ समस्याएं।

उपर्युक्त बीमारियां अवसाद से संबंधित हो सकती हैं - डिस्टीमिया के साथ एक रोगी का निदान करने में सक्षम होने के लिए, लक्षण इतनी तीव्रता का नहीं होना चाहिए कि अवसाद का निदान करना संभव हो (इसलिए डिस्टीमिया को अवसाद से कम अशांत पाठ्यक्रम के साथ एक विकार के रूप में प्रस्तुत किया जा सकता है)।

डायस्टीमिया का निदान न केवल रोगी में इन लक्षणों की उपस्थिति को ध्यान में रखता है, बल्कि उनके लिए समय भी मौजूद है। वयस्कों के मामले में, पुरानी अवसाद का निदान तब किया जा सकता है जब लक्षण कम से कम दो साल तक बने रहें। बच्चों और किशोरों में डायस्टीमिया का निदान करते समय लक्षणों की थोड़ी अलग अवधि की आवश्यकता होती है - इस समूह में लक्षण एक वर्ष से अधिक समय तक रहना चाहिए।

डिस्टीमिया एक पुरानी समस्या है जो कई वर्षों तक रह सकती है। इस समय के दौरान, रोगी अन्य चिकित्सा स्थितियों का भी अनुभव कर सकता है - एक संभावना यह है कि वह उदास हो जाए। ऐसी स्थिति में, रोगी को "दोहरा अवसाद" कहा जाता है।

डायस्टीमिया का उपचार

यद्यपि इस समस्या से जुड़े लक्षण अवसाद से जुड़े लोगों की तुलना में बहुत कम गंभीर हैं, फिर भी स्थिति का इलाज किया जाना चाहिए। इसका कारण है इस तथ्य के साथ कि:

• रोगी की बीमारियाँ उसके कामकाज को लगभग किसी भी वातावरण में बिगाड़ सकती हैं, चाहे वह परिवार हो या पेशेवर,
• डिस्टीमिया से पीड़ित लोगों में अवसाद और आत्महत्या का खतरा बढ़ जाता है,
• रोगियों को विभिन्न मनो-सक्रिय पदार्थों के आदी हो सकते हैं - ऐसा होता है कि वे अपने लक्षणों को कम करने के लिए (वास्तव में केवल प्रतीत होता है) शराब या ड्रग्स का उपयोग करते हैं।

डायस्टीमिया के इलाज के लिए दो तरीकों का उपयोग किया जाता है: फार्माकोथेरेपी और मनोचिकित्सा। पुरानी अवसाद में उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं:

• सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRIs),
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स,
• सेरोटोनिन और नोरेपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (एसएनआरआई)।

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डायस्टीमिया की फार्माकोथेरेपी कई महीनों से कई महीनों तक रहती है। मरीजों को सलाह दी जानी चाहिए कि दवा का प्रभाव धीरे-धीरे विकसित हो - पहला प्रभाव आमतौर पर लगभग दो सप्ताह के बाद दिखाई देता है। चिकित्सा के संभावित दुष्प्रभाव आमतौर पर इस अवधि के दौरान सबसे अधिक तीव्र होते हैं - उनकी तीव्रता धीरे-धीरे दूर हो जाती है, लेकिन यदि वे बहुत मजबूत हैं, तो दवा बंद करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

डिस्टीमिया में प्रयुक्त दूसरी विधि मनोचिकित्सा है। विभिन्न मनोचिकित्सक डिस्टीमिया के उपचार के लिए अलग-अलग तकनीकों की सलाह देते हैं, इस समस्या वाले रोगियों में सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा है।

पुरानी अवसाद के इलाज की एक विशिष्ट विधि का चुनाव रोग के लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है, लेकिन किसी रोगी के सामान्य स्वास्थ्य पर भी। डिस्टीमिया वाले बच्चों और किशोरों के लिए विशेष रूप से पहली पंक्ति की मनोचिकित्सा की सिफारिश की जाती है। कभी-कभी फार्माकोथेरेपी और मनोचिकित्सा का संयोजन फायदेमंद साबित हो सकता है।

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