माइग्रेन को सबसे गंभीर प्रकार के सिरदर्द में से एक माना जाता है। इसके अलावा, माइग्रेन अक्सर आभा के साथ होता है - दृश्य गड़बड़ी, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, मतली और अक्सर उल्टी। इस बीमारी की उच्च आवृत्ति के बावजूद - यह अनुमान लगाया जाता है कि 15 प्रतिशत तक लोग माइग्रेन के साथ संघर्ष कर सकते हैं - आज तक, माइग्रेन के कारणों को स्पष्ट रूप से निर्धारित करना संभव नहीं है। माइग्रेन के सिरदर्द को प्रबंधित करने के तरीके के बारे में बहुत बेहतर समझ है - तो माइग्रेन का इलाज क्या है?
माइग्रेन (माइग्रेन का सिरदर्द) विशिष्ट प्राथमिक सिरदर्द में से एक है (यानी वे जो रोगी के कुछ अन्य चिकित्सीय स्थिति होने के परिणामस्वरूप नहीं होते हैं)।
दुर्भाग्य से, यह समस्या अपेक्षाकृत सामान्य है - यह अनुमान लगाया जाता है कि दुनिया की आबादी का 15% तक माइग्रेन से जूझ सकता है। सौभाग्य से, पोलिश आबादी में माइग्रेन के सिरदर्द की व्यापकता के आंकड़े थोड़ा अलग हैं, क्योंकि यह पता चलता है कि हमारे देश में लगभग 8% नागरिक इस समस्या से पीड़ित हैं।
आमतौर पर माइग्रेन कम उम्र में शुरू होता है - अधिकांश रोगियों में जीवन के चौथे दशक से पहले माइग्रेन का पहला हमला होता है।
हालांकि, माइग्रेन किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है - ऐसा हो सकता है कि इस प्रकार का सिरदर्द बच्चों में होता है, और यह संभव है कि माइग्रेन का पहला एपिसोड बुढ़ापे तक विकसित न हो।
माइग्रेन को आमतौर पर एक सामान्य महिला समस्या माना जाता है - ठीक है इसलिए, क्योंकि वास्तव में 3/4 लोग माइग्रेन से पीड़ित हैं।
विषय - सूची
- माइग्रेन: प्रकार
- माइग्रेन: कारण
- माइग्रेन: ट्रिगर
- माइग्रेन: एक रोगाणुवाद
- माइग्रेन: लक्षण
- माइग्रेन: पहचानना
- माइग्रेन: उपचार
- क्या माइग्रेन पूरी तरह से ठीक हो सकता है?
माइग्रेन: प्रकार
माइग्रेन का मूल वर्गीकरण इस बीमारी के दो रूपों को ध्यान में रखता है:
- आभा के बिना माइग्रेन (कुछ लेखकों के अनुसार, इस इकाई के सभी मामलों के 70-90% तक का हिसाब)
- आभा के साथ माइग्रेन
कभी-कभी, हालांकि, माइग्रेन के अन्य प्रकार हैं, जैसे:
- मासिक धर्म माइग्रेन
- ओकुलर माइग्रेन
- पेट का माइग्रेन (उत्तरार्द्ध के मामले में, कई शोधकर्ताओं का सुझाव है कि ऐसी समस्या बिल्कुल मौजूद नहीं है)
इसमें समस्याओं का भी उल्लेख है:
- क्रोनिक माइग्रेन (कम से कम तीन महीने की अवधि में महीने में कम से कम 15 दिनों के लिए माइग्रेन के हमलों के रूप में संदर्भित)
- माइग्रेन की स्थिति (जब एक भी माइग्रेन का दौरा 72 घंटों से अधिक समय तक रहता है)
माइग्रेन: कारण
इस तथ्य के बावजूद कि माइग्रेन एक सामान्य बीमारी है, इस दिन तक इसके सटीक कारणों को स्पष्ट रूप से निर्धारित करना संभव नहीं है। यह आमतौर पर माना जाता है कि माइग्रेन का रोगजनन बहुक्रियाशील है, और दोनों जीन और विभिन्न पर्यावरणीय कारक इस समस्या में योगदान कर सकते हैं।
तथ्य यह है कि आनुवंशिक निर्धारक माइग्रेन के कारण हो सकते हैं, मुख्य रूप से इस तथ्य से स्पष्ट है कि 2/3 मामलों में भी यह समस्या परिवारों में होती है। कुछ आनुवंशिक रूप से निर्धारित बीमारियां भी हैं, जिनमें से एक माइग्रेन का सिरदर्द है - ऐसी इकाई के उदाहरण के रूप में कैडासिल टीम हो सकती है।
माइग्रेन के विकास में जीन की भूमिका को जुड़वा बच्चों पर किए गए अध्ययनों के परिणामों से भी समझा जा सकता है - यह पता चला है कि जब उनमें से कोई माइग्रेन के सिरदर्द से जूझता है, तो यह समस्या अन्य जुड़वां बच्चों में दिखाई देगी। 50 से ऊपर%।
यह भी ध्यान देने योग्य है कि विभिन्न पर्यावरणीय कारक मनुष्यों में माइग्रेन के हमलों से जुड़े हो सकते हैं। इन्हें माइग्रेन के सिरदर्द के ट्रिगर के रूप में जाना जाता है, और यह आश्चर्यजनक हो सकता है कि वास्तव में माइग्रेन के लिए अनुकूल हो सकता है।
माइग्रेन: ट्रिगर
माइग्रेन की शुरुआत में सेक्स हार्मोन एक भूमिका निभाते हैं। यह निष्कर्ष इस आधार पर बनाया गया था कि यह समस्या महिलाओं में अधिक आम है, लेकिन यह भी क्योंकि शरीर में सेक्स हार्मोन के स्तर में परिवर्तन से संबंधित विभिन्न परिस्थितियां - जैसे मासिक धर्म, गर्भावस्था या रजोनिवृत्ति - माइग्रेन सिरदर्द से जुड़ी हो सकती हैं।
थकान, गंभीर तनाव और अपर्याप्त या अत्यधिक नींद भी माइग्रेन का खतरा बढ़ा सकती है।
कुछ लोग कुछ खाद्य पदार्थों की खपत के साथ माइग्रेन की घटना को जोड़ते हैं - ऐसे खाद्य पदार्थ विशेष रूप से माइग्रेन के लिए अनुकूल हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं अत्यधिक प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ और खाद्य पदार्थ जिनमें बड़ी मात्रा में नमक होता है।
शराब के सेवन से माइग्रेन हो सकता है, लेकिन कैफीन की बड़ी मात्रा वाले पेय पदार्थों को भी पीना चाहिए।
ऐसी परिस्थितियां भी हैं जहां वायुमंडलीय परिवर्तनों (जैसे वायुमंडलीय दबाव में अचानक परिवर्तन) के कारण माइग्रेन विकसित होता है, और यह कुछ प्रयासों के बाद प्रकट हो सकता है, जैसे कि ... यौन संपर्क।
माइग्रेन: एक रोगाणुवाद
वैज्ञानिक माइग्रेन के कारणों और रोगाणुवाद को स्पष्ट रूप से स्थापित करने में सक्षम नहीं हैं। कम से कम कई सिद्धांत हैं कि सीएनएस की शिथिलता माइग्रेन का कारण क्या है।
उनमें से एक संवहनी सिद्धांत है, जिसके अनुसार माइग्रेन सिरदर्द के साथ कई घटनाओं का एक झरना जुड़ा हुआ है। संवहनी सिद्धांत के अनुसार, माइग्रेन तब होता है जब इंट्राक्रैनील धमनियां पहले अनुबंध करती हैं, फिर आराम करती हैं, और अंत में एक विशिष्ट सूजन उनके साथ होती है।
इस स्थिति में, दर्द मस्तिष्क और पूर्वोक्त एडिमा में अत्यधिक रक्त प्रवाह से उत्पन्न होगा, इसके अलावा, यह दर्द धारणा (जैसे पदार्थ पी) से जुड़े मध्यस्थों की बढ़ी हुई रिहाई से भी वातानुकूलित होगा।
माइग्रेन के रोगोमैकिज्म पर एक अन्य सिद्धांत तंत्रिका ऊतक की सूजन का सिद्धांत है, जिसके अनुसार यह रोग तंत्रिका तंत्र में सड़न रोकनेवाला सूजन से संबंधित होगा, जो सरल शब्दों में, विभिन्न फाइबर और रिसेप्टर्स को परेशान करेगा और इस प्रकार माइग्रेन के दर्द को जन्म देगा।
यह भी सुझाव दिया जाता है कि तंत्रिका तंत्र में एक न्यूरोट्रांसमीटर की बहुत कम मात्रा - सेरोटोनिन, भी माइग्रेन की घटना में योगदान कर सकती है।
बदले में, कुछ शोधकर्ताओं का मानना है कि माइग्रेन वास्तव में इन सभी तंत्रों के सह-अस्तित्व के परिणामस्वरूप विकसित होता है।
माइग्रेन: लक्षण
माइग्रेन बहुत अलग हो सकता है - बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी का क्या रूप है। इस समस्या से जूझ रहे लोगों में अलग-अलग बीमारियाँ भी होती हैं - माइग्रेन प्रकरण के 4 पीरियड्स होते हैं, जो हैं:
- prodromal period (foreshadowing - यह माइग्रेन से कुछ घंटे या कुछ दिन पहले शुरू हो सकता है, इसके लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- मूड ड्रॉप
- चिड़चिड़ापन
- विभिन्न उत्तेजनाओं के लिए मामूली अतिसंवेदनशीलता
- माइग्रेन आभा (लक्षणों का एक समूह जो माइग्रेन सिरदर्द से तुरंत पहले होता है)
- माइग्रेन का दौरा
- पोस्टड्रोमल स्टेज (लक्षणों का एक सिंड्रोम जो सिरदर्द के बाद कम हो गया है, जिसमें शामिल हो सकता है, उदाहरण के लिए, उस स्थान पर असुविधा जहां दर्द पहले स्थित था, या कमजोरी और थकान की भावना)
माइग्रेन के हमले - इन सिरदर्द के प्रमुख पहलू पर करीब से नज़र डालना लायक है। माइग्रेन के विशिष्ट लक्षण हैं:
- आमतौर पर एकतरफा, गंभीर सिरदर्द (जो मरीज आमतौर पर आंखों के आसपास, मंदिरों और माथे में पाते हैं) 4 से 72 घंटे तक रहता है; यह स्पंदित है और आमतौर पर विचलित करने वाला है
- जी मिचलाना
- उल्टी
- विभिन्न उत्तेजनाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता (मुख्य रूप से प्रकाश, गंध और ध्वनि)
- वनस्पति विकार (यानी स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के असामान्य कार्य के परिणामस्वरूप)
यह माना जाता है कि माइग्रेन का एक कारण आंतों की बाधा कार्य हो सकता है। जब यह अवरोध टूट जाता है, तो विषाक्त पदार्थ और एंटीजन आसानी से इसके माध्यम से गुजरते हैं। ये अणु और यौगिक रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार कर सकते हैं और तंत्रिका तंत्र के विभिन्न कार्यों को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकते हैं। इस कारण से, आंतों की बाधा का ख्याल रखने वाले माइक्रोबायोटा का आयोजन आश्चर्यजनक रूप से अच्छे परिणाम ला सकता है।
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और अधिक जानकारी प्राप्त करेंमाइग्रेन असमान है और हम इसके विभिन्न हमलों के बारे में बात कर रहे हैं जो एक ही रोगी में होते हैं। वास्तव में, माइग्रेन का दर्द आमतौर पर एकतरफा होता है, लेकिन यह संभव है कि रोगी दोनों तरफ दर्द का अनुभव करेगा।
ऐसा होता है कि बाद के हमलों में दर्द की स्थिति उसी स्थान पर होती है जहां रोगी का दर्द दाईं ओर और कभी-कभी सिर के बाईं ओर होता है।
माइग्रेन की आवृत्ति व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भी भिन्न होती है - एक मरीज को बहुत कम समय में माइग्रेन हो सकता है, जबकि दूसरे में एक और अगले हमले के बीच कई महीनों का ब्रेक भी हो सकता है।
हालांकि, माइग्रेन के दर्द की एक विशेषता सभी रोगियों के लिए आम है - दर्द इतना गंभीर है कि यह सामान्य कामकाज में कठिनाइयों का कारण बनता है। माइग्रेन का अनुभव करने वाले लोग कंपनी से बचने, खुद को अलग करने और अंधेरे, शांत कमरे में रहना पसंद करते हैं।
माइग्रेन: पहचानना
माइग्रेन के निदान में, केवल चिकित्सा का इतिहास प्राथमिक महत्व का है - निदान विशिष्ट माइग्रेन के लक्षणों की रोगी रिपोर्टिंग के आधार पर किया जा सकता है।
कभी-कभी, हालांकि, जो लोग माइग्रेन के हमलों के कारण संभवतः लक्षणों का अनुभव करते हैं, वे कुछ परीक्षणों से गुजर सकते हैं, जैसे कि इलेक्ट्रोएन्सेफालोग्राफी (ईईजी) या सिर इमेजिंग अध्ययन (जैसे गणना टोमोग्राफी)।
इन परीक्षणों का उद्देश्य स्वयं माइग्रेन सिरदर्द की पहचान करना नहीं है, बल्कि रोगी के लक्षणों के किसी अन्य संभावित अंतर्निहित कारण का पता लगाना है।
माइग्रेन के विभेदक निदान में सबसे महत्वपूर्ण संस्थाओं में शामिल हैं:
- मस्तिष्कावरण शोथ
- अस्थायी धमनी की सूजन
- मोतियाबिंद का एक तीव्र हमला
- सबाराकनॉइड हैमरेज
माइग्रेन: उपचार
माइग्रेन के इलाज के दो तरीके हैं: आपातकालीन उपचार और रोगनिरोधी उपचार। मरीज द्वारा एक तदर्थ आधार पर ली गई दवाओं का उद्देश्य कम से कम (या कम से कम) माइग्रेन के हमले को कम करना है। इस मामले में, रोगियों को मुख्य रूप से गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) और ट्रिप्टो समूह से तैयारी की सिफारिश की जाती है।
तीव्र उपचार के अलावा, माइग्रेन के उपचार का उपयोग रोगनिरोधी उपायों के लिए भी किया जा सकता है, अर्थात दौरे को रोकने के लिए। उनके मामले में, तदर्थ की तैयारी के अलावा अन्य उपयोग किए जाते हैं, जैसे कि, उदाहरण के लिए, प्रोप्रानोलोल, वैल्प्रोइक एसिड या ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स।
औषधीय उपचार के अलावा, कभी-कभी माइग्रेन के सिरदर्द वाले रोगियों में चिकित्सा के वैकल्पिक रूपों को लागू करने का प्रयास किया जाता है।
उनमें से उदाहरणों में शामिल हैं: एक्यूपंक्चर, लेकिन बायोफीडबैक, मस्तिष्क की ट्रांसक्रैनीअल उत्तेजना या यहां तक कि माइग्रेन का सर्जिकल उपचार।
और पढ़ें: माइग्रेन का इलाज
क्या माइग्रेन पूरी तरह से ठीक हो सकता है?
दुर्भाग्य से, माइग्रेन एक पुरानी बीमारी है - ऐसे कोई ज्ञात तरीके नहीं हैं जिनसे इसे पूरी तरह से ठीक किया जा सके। हालांकि, यह अनुमान लगाना असंभव है कि किसी दिए गए रोगी को कितनी बार माइग्रेन के सिरदर्द के हमलों से जूझना पड़ेगा।
कुछ रोगियों में, रोगनिरोधी उपचार, माइग्रेन की आवृत्ति में महत्वपूर्ण कमी को सक्षम करता है, जबकि अन्य में वे अभी भी अक्सर होते हैं। ऐसा भी होता है कि इस समस्या से जूझ रहा एक व्यक्ति महीने में कई बार एक या एक दर्जन या कई बार माइग्रेन के एपिसोड का अनुभव करता है, जबकि दूसरे को जीवन भर केवल कुछ माइग्रेन का सिरदर्द होता है।
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