ओमेगा -3: स्पॉटलाइट में पूरक आहार का हृदय सुरक्षा

जर्नल «जेएएमए» में प्रकाशित एक मेटा विश्लेषण में कहा गया है कि ओमेगा -3 की खुराक का सेवन हृदय रोगों से मृत्यु के जोखिम को रोकता है। स्वास्थ्य में इन फैटी एसिड की भूमिका पर अध्ययन की उच्च संख्या, चिकित्सा समुदाय के अनुसार, उनके लाभकारी प्रभावों पर स्पष्ट वैज्ञानिक साक्ष्य के अभाव में भ्रम पैदा करती है।

ओमेगा -3 फैटी एसिड को "सब कुछ के लिए पूरक" के रूप में संदर्भित किया जा सकता है। हाल के वर्षों में, वैज्ञानिक अध्ययनों की एक भीड़ ने इन आवश्यक फैटी एसिड के लाभों की प्रशंसा की है जो शरीर अपने आप नहीं बना सकता है और भोजन के माध्यम से प्राप्त करने की आवश्यकता होती है, खासकर नीले मछली और नट्स के माध्यम से। पागल। जैसा कि जीवन की वर्तमान गति को रोकती है, कई अवसरों पर, एक आहार का पालन करना जिसमें सभी आवश्यक पोषक तत्व होते हैं और विशेष रूप से, ओमेगा -3, इन जरूरतों को पूरा करने के लिए पूरक द्वारा अनुभवी उछाल का आश्चर्य नहीं है। आधिकारिक रजिस्ट्री की अनुपस्थिति उन पैकेजों की संख्या को जानने से रोकती है जो मुख्य रूप से उन साइटों की विविधता के कारण होते हैं, जहां वे तिरस्कृत हैं: फार्मेसियों और पैराफार्मासिस, सुपरमार्केट, हर्बलिस्ट ... नीलसन के अनुसार, इस वर्ष अब तक ओमेगा -3 उत्पादों की 674, 181 इकाइयां फार्मेसियों और पैराफार्मासिस में बेची गई हैं।

प्रश्न में
स्वास्थ्य पर उनके कई लाभों में से, हृदय प्रणाली एक प्राथमिकता स्थान पर है। हालाँकि, "जर्नल ऑफ़ द अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन" (JAMA) के नवीनतम अंक में प्रकाशित एक मेटा-विश्लेषण, जिसने लगभग 70, 000 लोगों के परिणामों का विश्लेषण किया, पाया कि ओमेगा की खुराक का सेवन 3 हृदय स्वास्थ्य से संबंधित किसी भी कारण से मृत्यु के कम जोखिम से जुड़ा नहीं था, चाहे वह अचानक मृत्यु, दिल का दौरा या स्ट्रोक हो। विशेष रूप से, प्राप्त 3, 635 संदर्भों में, 20 अध्ययन शामिल थे और 68, 680 यादृच्छिक रोगियों में, 7, 044 मौतें हुईं: 3, 993 हृदय की मृत्यु, 1, 150 अचानक, 1, 837 दिल के दौरे और 1, 490 स्ट्रोक। इवान्जेलोस रिजोस, आइओनिना अस्पताल (ग्रीस) विश्वविद्यालय और अनुसंधान के लिए जिम्मेदार, का तर्क है कि "विश्लेषण ने मुख्य हृदय परिणामों के साथ किसी भी सांख्यिकीय महत्वपूर्ण सहयोग का संकेत नहीं दिया, इसलिए हमारे निष्कर्ष ओमेगा फैटी एसिड के उपयोग को सही नहीं ठहराते हैं। 3 दैनिक नैदानिक ​​अभ्यास में और न ही आहार में इसके प्रशासन »। फिर भी, रिज़ोस की टीम यह मानती है कि निष्कर्ष को और अधिक स्पष्ट करने के लिए, “व्यक्तिगत रोगियों के डेटा के साथ एक और मेटा विश्लेषण किया जाना चाहिए। इस प्रकार, कोई यह पता लगा सकता है कि क्या खुराक का एक संभावित प्रभाव है, उपचार के लिए रोगी का पालन, आधार सेवन और हृदय रोग जोखिम समूह »।
चिकित्सा समुदाय के बीच इस शोध की प्रतिक्रियाओं की उम्मीद नहीं की गई है। डॉ। जेवियर पिंटो साला, आंतरिक चिकित्सा सेवा की धारा के प्रमुख और बार्सिलोना में बेलविटज विश्वविद्यालय अस्पताल के लिपिड और संवहनी जोखिम इकाई, कहते हैं कि "इस प्रकार के समूहीकृत डेटा के विभिन्न अध्ययनों का विश्लेषण टाइम्स, तरीके और मरीज बहुत अलग हैं भ्रम की स्थिति पैदा हो सकती है »। विशेष रूप से, वह जारी है, "` `DART 'और` `Gissi prevenzione' 'अध्ययन बड़ी संख्या में रोगियों में और लंबे समय तक अनुवर्ती उच्च हृदय जोखिम वाले रोगियों में या जो पहले से ही इस्केमिक हृदय रोग से पीड़ित थे, में किए गए थे। इन परिणामों के बाद, अधिकांश वैज्ञानिक समाजों ने माना कि ओमेगा -3 एस का हृदय रोग के खिलाफ निवारक प्रभाव था, खासकर उन रोगियों में जो पहले से ही हृदय रोग से पीड़ित थे।

स्पष्ट डेटा
शायद, इस विषय पर वैज्ञानिक अध्ययनों की उच्च संख्या ने कई मामलों में भ्रम की स्थिति पैदा कर दी है। इस संबंध में, यूनिवर्सिटी ऑफ़ नवार्रा क्लिनिक के कार्डियोलॉजी विभाग के डॉ। एलेना फ़र्नांडेज़ जर्न का कहना है कि "कई लेख इसके पक्ष में हैं और अन्य के खिलाफ और हमें ओमेगा -3 की खुराक के लाभ के स्पष्ट सबूत नहीं मिले हैं" "। रे जुआन कार्लोस डी मोस्टोल्स अस्पताल में कार्डियोलॉजी के प्रमुख डॉ। इसाबेल डीज़ बुशमैन द्वारा साझा की गई एक राय, जो जोड़ती है कि "इन पूरक आहार के उपयोग के लिए सबसे अनुकूल सबूत अब संदेह में हैं। प्रायोगिक स्तर पर, हमारे पास परिणाम बहुत ही आशाजनक हैं क्योंकि कई स्तरों पर लाभों के बारे में बहुत सारे सबूत हैं: एंटीऑक्सिडेंट, एंटी अतालता, चयापचय, लेकिन जो अध्ययन किए गए हैं वे विभिन्न आबादी में हैं, सबसे विविध और संभवतः की खुराक के साथ, प्रतिकूल परिणाम तब होते हैं जब अपर्याप्त खुराक का उपयोग किया जाता है। जो स्पष्ट रूप से प्रदर्शित नहीं किया जाता है वह बाहर नहीं करता है कि वे उपयोगी नहीं हैं, हालांकि अधिक व्यवस्थित अध्ययन की आवश्यकता है »।
किसी भी मामले में, विशेषज्ञ सहमत हैं कि संयुक्त राज्य अमेरिका में किए गए एक जांच के परिणामों की तुलना और स्पेनिश रोगियों पर लागू नहीं की जानी चाहिए, क्योंकि फर्नांडीज के अनुसार, "वे जो भोजन करते हैं वह सामान्य भूमध्य आहार की तुलना में संतृप्त वसा में समृद्ध है। स्पेन में, और जहां शीर्ष गुणवत्ता वसा जैसे कि जैतून का तेल प्रॉमोमिनेट »।
प्रमुख वैज्ञानिक कार्डियोलॉजी सोसायटी द्वारा जारी किए गए मौजूदा दिशानिर्देश ओमेगा -3 फैटी एसिड के उपयोग की सलाह देते हैं, या तो पूरक के रूप में या आहार संबंधी सलाह से, मायोकार्डियल रोधगलन के बाद रोगियों में। विशेष रूप से, अमेरिका में एफडीए (यूएस ड्रग रेग्युलेटरी एजेंसी) ने हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया के रोगियों में केवल ट्राइग्लिसराइड्स को कम करने के लिए इसके सेवन को मंजूरी दी है। यूरोप में, कुछ राष्ट्रीय नियामक एजेंसियों ने हृदय जोखिम को कम करने के लिए ओमेगा -3 फैटी एसिड के प्रशासन को मंजूरी दी है। इस संबंध में, स्पेनिश सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी के अध्यक्ष-चुनाव, डॉ। जोस रामोन गोंजालेज़-जुनाटेय ने कहा कि "ये पूरक उन्नत ट्राइग्लिसराइड के स्तर वाले रोगियों के उपचार में प्रभावी साबित हुए हैं और वर्तमान में, अभ्यास दिशानिर्देशों का पालन करते हैं।" चिकित्सकीय रूप से वे रोगियों के इस समूह में फ़िब्रेट्स के लिए एक वैध चिकित्सीय विकल्प के रूप में उन्हें शामिल करते हैं। दूसरी तरफ, डिआज़ बताते हैं कि «मेटाबोलिक सिंड्रोम वाले मरीज़ जिनमें आहार में ओमेगा -3 का पर्याप्त सेवन सुनिश्चित नहीं किया गया है और जिन रोगियों में` `अच्छा '' कोलेस्ट्रॉल या एचडीएल के निम्न स्तर के रोगियों में इसे बढ़ाने के लिए, वे उम्मीदवार हैं उन्हें ले लो »। इसके विपरीत, फर्नांडीज चेतावनी देते हैं कि «उन्हें कम और कम और कम सिफारिश की जाती है। एकमात्र मामला, और हमेशा दवा के पूरक, हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया वाले रोगियों में होता है, अर्थात, कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स का उच्च स्तर »।
इस स्थिति को देखते हुए यह विचार करना संभव है कि हमारे देश में ओमेगा -3 की खपत विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित दिशानिर्देशों का अनुपालन करती है या पूरक आहार का सहारा लेना आवश्यक है। “स्वस्थ लोगों में जो सप्ताह में कम से कम तीन बार मछली का सेवन करते हैं, किसी भी पूरक का सहारा लेने का कोई कारण नहीं है। लेकिन वे उन लोगों में आवश्यक हैं जो एक हृदय रोग का सामना कर चुके हैं वे मछली के प्रति असहिष्णु या एलर्जी हैं या उन लोगों में जो अलग-अलग कारणों से नियमित रूप से इसका सेवन नहीं करते हैं। इन मामलों में, प्रति दिन एक ग्राम के योगदान की सिफारिश की जाती है, ”पिंटो कहते हैं। ओमेगा -3 की पर्याप्त खुराक प्राप्त करने के लिए, विशेषज्ञ जारी रखता है, «आपको बहुत सारी नीली मछली पीनी है और नट्स के मामले में और भी अधिक। उदाहरण के लिए, एक सौ ग्राम सार्डिन में एक ग्राम ओमेगा -3 होता है, लेकिन यह राशि वर्ष के समय और तैयारी के तरीके के अनुसार बदलती रहती है। हालांकि, डियाज़ ने चेतावनी दी है कि "जब हम मछली की बड़ी खुराक लेते हैं तो बहुत जहरीली भारी धातुओं के प्रवेश का जोखिम नगण्य नहीं है।" विशेष रूप से, "बड़े शिकारियों, जैसे बड़े ट्यूना, स्वोर्डफ़िश या शार्क में प्रदूषकों की उच्च एकाग्रता होती है, इसलिए गर्भवती महिलाओं जैसे कुछ आबादी समूहों में उनके लगातार सेवन को हतोत्साहित किया गया है, " पिंटो कहते हैं ।
यह स्पष्ट किया जाना चाहिए कि बिकने वाले सभी पूरक संभव संदूषक से मुक्त नहीं हैं। "आपको उन लोगों के लिए विकल्प चुनना होगा जो सैनिटरी और गुणवत्ता नियंत्रण की अधिकतम गारंटी प्रदान करते हैं, " गोंजालेज-जुआनतेई कहते हैं। और, जैसा कि पिंटो ने सुझाव दिया है, «हर कोई ओमेगा -3 की समान एकाग्रता प्रदान नहीं करता है, कुछ अलग-अलग प्रकार के फैटी एसिड मिलाते हैं, अन्य में दूषित पदार्थों से मुक्त होने की गारंटी नहीं है, हालांकि वे हैं जो एक उच्च एकाग्रता हैं और शुद्धता और किसी भी स्वास्थ्य जोखिम की कमी »।

उत्पाद में ही
हाल के वर्षों में उनकी रचना में ओमेगा -3 वाले कुकीज़, दूध, योगर्ट और यहां तक ​​कि जैतून की उपस्थिति बढ़ी है। क्विरॉन मैड्रिड यूनिवर्सिटी अस्पताल के एंडोक्रिनोलॉजी सेवा के प्रमुख डॉ। एस्टेबन जोडर के लिए, “यदि प्रति दिन 1.1 से 1.6 ग्राम की आवश्यकता होती है, तो इसका सेवन बढ़ाने के लिए आवश्यक नहीं होगा, हालांकि दैनिक आवश्यकताओं को एक राशि तक पहुंचने के लिए पर्याप्त है जनसंख्या के 95.5 प्रतिशत में पर्याप्त »। 2011 की शुरुआत में उपभोक्ताओं और उपयोगकर्ताओं के संगठन (OCU) द्वारा तैयार एक रिपोर्ट से पता चलता है कि डेयरी पेय ओमेगा-3-समृद्ध उत्पादों के लिए बाजार का 65 प्रतिशत कवर करते हैं और, हालांकि वे लाभ का दावा करने के लिए नियमों का अनुपालन करते हैं स्वास्थ्य, वे बहुत अधिक महंगे हैं जो समृद्ध नहीं हैं।

LaRazon.es (बीट्रिज़ मुनोज़ द्वारा)
मंगलवार, 02 अक्टूबर 2012
स्रोत: DiarioSalud.net