अक्सर, एक बीमारी या दुर्घटना के बाद, डॉक्टर आपको पुनर्वास के लिए संदर्भित करेगा। आप किस तरह के लाभ के हकदार हैं और आप किन उपचारों पर भरोसा कर सकते हैं?
पुनर्वास का उद्देश्य पूर्ण या प्राप्त शारीरिक और मानसिक फिटनेस को बहाल करना, काम करने और पैसा कमाने की क्षमता और सामाजिक जीवन में सक्रिय भाग लेना है। यह विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) की परिभाषा है। बीमा के तहत, आप आउट पेशेंट पुनर्वास के तीन रूपों का उपयोग कर सकते हैं। पहला उपचार है जिसके लिए रोगी क्लिनिक में आता है। दूसरा एक दिन के वार्ड के हिस्से के रूप में पुनर्वास है, और तीसरा - रोगी के घर पर किया गया उपचार।
एक स्वास्थ्य बीमा चिकित्सक आपको पुनर्वास के लिए निर्देशित करता है। रेफरल में होना चाहिए: राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष के साथ अनुबंध की संख्या के साथ एक हेडर स्टैंप, पोलिश में सभी रोगी डेटा और निदान, रोग कोड, शिथिलता का वर्णन, पुनर्वास के लिए रेफरल के कारण, अतीत और सह-रोग संबंधी रोग। फॉर्म में एक स्टाम्प, डॉक्टर के हस्ताक्षर और जारी करने की तारीख की आवश्यकता होती है। रेफरल को ऐसी चिकित्सा की आवश्यकता को उचित ठहराते हुए परीक्षणों के एक सेट के साथ होना चाहिए। यदि यह जारी करने की तारीख से 30 दिनों के भीतर पंजीकृत नहीं है, तो रेफरल समाप्त हो जाता है।
क्लिनिक में
आउट पेशेंट पुनर्वास में चिकित्सा सलाह और फिजियोथेरेपी उपचार शामिल हैं। कुछ उपचारों के लिए रेफरल, जैसे कि बुनियादी इलेक्ट्रो और मैग्नेटोथेरेपी उपचार, किसी भी स्वास्थ्य बीमा चिकित्सक द्वारा जारी किए जा सकते हैं। अपवाद आसन दोष के कारण मोटर अंग की शिथिलता के रोगी हैं। ऐसी स्थिति में, रेफरल एक चिकित्सा पुनर्वास क्लिनिक या आर्थोपेडिक्स और आघातविज्ञान क्लिनिक के एक डॉक्टर द्वारा जारी किया जाता है। चिकित्सक 5 से अधिक प्रकार के उपचारों का आदेश दे सकता है। भौतिक चिकित्सा उपचारों के लिए संदर्भित रोगी एक शरीर क्षेत्र के लिए एक उपचार चक्र में अधिकतम 10 उपचारों का लाभ उठा सकते हैं (जैसे कि घुटने दो क्षेत्र हैं!)। यदि पुरानी बीमारियों के दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता है, तो डॉक्टर आपको 20 उपचारों के लिए संदर्भित कर सकते हैं। किनेसियोथेरेपी कक्षाएं व्यक्तिगत रूप से या समूहों में आयोजित की जाती हैं। क्रायोचैम के मामले में, एक विशेष सीमा है - राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष के तहत एक रोगी प्रति वर्ष 20 उपचार प्राप्त कर सकता है। उपचार या अभ्यास के बाद, रोगी एक विशेष रूप से यह पुष्टि करने के लिए संकेत देता है कि उपचार एक निश्चित दिन पर किया गया था।
दिन में वार्ड
यदि रोगी को लंबे समय तक पुनर्वास या अधिक गहन अभ्यास और उपचार की आवश्यकता होती है, और क्लिनिक में आ सकता है, तो उसे दिन के वार्ड में भेजा जाता है। चिकित्सा देखभाल का यह रूप आमतौर पर चोटों, सर्जरी, पुरानी, न्यूरोलॉजिकल, गठिया और ऑन्कोलॉजिकल रोगों के बाद लोगों द्वारा उपयोग किया जाता है। ट्रॉमा-आर्थोपेडिक, सर्जिकल, न्यूरोसर्जिकल, रुमेटोलॉजी, ऑन्कोलॉजी, यूरोलॉजी, स्त्री रोग और आंतरिक चिकित्सा विभागों के डॉक्टरों द्वारा दिन के केंद्र को संदर्भित किया जाता है। पुरानी बीमारियों के फैलने की स्थिति में, पुनर्वास, आघात-आर्थोपेडिक, न्यूरोलॉजिकल, रुमेटोलॉजी क्लीनिक, साथ ही प्राथमिक देखभाल या पारिवारिक चिकित्सकों द्वारा रेफरल किया जा सकता है। पुनर्वास का यह रूप 3 से 6 सप्ताह की अवधि के लिए किया जाता है। रोगी सप्ताह में 5 दिन क्लिनिक जाते हैं, जहां वे लगभग 4 घंटे बिताते हैं। इस समय के दौरान, उनके पास कम से कम 5 उपचार होने चाहिए। उपचार के प्रत्येक दिन को रोगी के हस्ताक्षर द्वारा प्रमाणित किया जाना चाहिए।
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कई पुनर्वास क्लीनिकों में जिन्होंने राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष के साथ समझौतों पर हस्ताक्षर किए हैं, आप कमर्शियल आधार पर भी काइनिस और फिजियोथेरेपी उपचार का लाभ उठा सकते हैं। हालांकि, यह याद रखने योग्य है कि यदि आप अपनी खुद की जेब से पुनर्वास के लिए भुगतान करना चाहते हैं, तो भी आपको फिजियोथेरेपिस्ट से व्यायाम या उपचार का सही सेट चुनने के लिए कहना चाहिए। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि हम चुनने में सक्षम नहीं हैं, उदाहरण के लिए, खुराक और एक्सपोज़र का समय, और उपचार का गलत संयोजन उनके चिकित्सीय मूल्य को नष्ट कर सकता है। कुछ भौतिक चिकित्सा प्रक्रियाओं का उपयोग करने के लिए कई contraindications भी हैं, जैसे एट्रियल फ़िब्रिलेशन, प्रत्यारोपित पेसमेकर, आदि।
रोगी के घर पर
घर पर पुनर्वास में उन रोगियों के लिए चिकित्सा सलाह और फिजियोथेरेपी शामिल हैं जो अपने आप ही आउट पेशेंट क्लिनिक तक नहीं पहुंच सकते हैं। रेफरल एक स्वास्थ्य बीमा चिकित्सक द्वारा जारी किया जाता है - चिकित्सा पुनर्वास, बालविज्ञान और शारीरिक चिकित्सा, रुमेटोलॉजी, न्यूरोलॉजी, आर्थोपेडिक्स और आघातविज्ञान, या एक परिवार चिकित्सक के क्षेत्र में एक विशेषज्ञ। रेफरल में एक नोट होना चाहिए कि पुनर्वास मरीज के घर पर होना है। योग्य होने पर, रोग की शुरुआत के बाद से बीमारी और समय बीत जाता है। एनएचएफ सख्ती से परिभाषित करता है कि कौन और कब तक इस सुधार के रूप का उपयोग कर सकता है। इस समूह में मरीज शामिल हैं:
- फोकल मस्तिष्क की चोटों (सेरेब्रल एम्बोलिज्म, रक्तस्रावी स्ट्रोक, चोटों के बाद) रोग की शुरुआत से 12 महीने तक;
- केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति के साथ (क्षति का स्तर रैंकिन पैमाने द्वारा निर्धारित किया जाता है - यह विकलांगता की डिग्री, पर्यावरण पर कथित बीमारियों और निर्भरता का वर्णन करता है);
- दुर्घटना के एक साल बाद तक रीढ़ की हड्डी की चोट के साथ;
- प्रगतिशील रोग के साथ क्रोनिक रोगी (मायोपैथी, पार्किंसंस रोग, पोलिमायोसिटिस, स्पाइनल पेशी शोष, मस्तिष्क ट्यूमर, एमएस, कोलेजनोसिस, क्रोनिक एक्स्ट्रामाइराइडल सिंड्रोम, संधिशोथ);
- सर्जरी के बाद 6 महीने तक एंडोप्रोस्थैसिस इम्प्लांटेशन के बाद कूल्हे (या घुटने) के जोड़ों के पतन से पीड़ित;
- निचले अंगों की चोटों के बाद (चोट के 6 महीने बाद तक);
- एक वानस्पतिक / एपैलिक अवस्था में।
- रोगी के घर का दौरा करने के बाद, विशेषज्ञ उपचार के बारे में निर्णय लेता है और एक सामान्य उपचार कार्यक्रम स्थापित करता है। फिजियोथेरेपिस्ट आमतौर पर सप्ताह में 3 बार या अधिक बार आता है यदि आवश्यक हो। पोर्टेबल उपकरणों का उपयोग करते हुए, वह प्रदर्शन भी कर सकता है, उदाहरण के लिए, इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन या लेजर थेरेपी। रोगी या उसका अभिभावक अपने हस्ताक्षर के साथ प्रक्रिया की पुष्टि करता है। घर पर पुनर्वास आमतौर पर 4 सप्ताह के लिए आयोजित किया जाता है। राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष प्रति वर्ष 80 दिनों तक चिकित्सा करता है। लंबे समय तक पुनर्वास के लिए आपको NHF शाखा के प्रमुख से लिखित सहमति लेनी चाहिए। रोगी की ओर से ऐसा अनुरोध करने वाले चिकित्सक को तदनुसार उचित ठहराना चाहिए। घर पर पुनर्वास कक्षाओं के दौरान, रोगी और उनके देखभालकर्ता सीखते हैं कि व्यायाम कैसे ठीक से करें ताकि वे खुद को सुधारना जारी रख सकें।