HPV परीक्षण, या बल्कि HPV परीक्षण, आणविक जीव विज्ञान के लिए धन्यवाद बनाया गया था। एचपीवी या ह्यूमन पैपिलोमा वायरस की पहचान के लिए टेस्ट सर्वाइकल कैंसर की प्रभावी रोकथाम को सक्षम बनाता है। यह एचपीवी टेस्ट कब करवाने लायक है?
विषय - सूची:
- एचपीवी परीक्षण - इसके बारे में क्या है
- एचपीवी परीक्षण - इसे कैसे आयोजित किया जाए
- एचपीवी परीक्षण - इसकी लागत कितनी है?
- एचपीवी टेस्ट - किसे करना चाहिए?
एचपीवी परीक्षण, यानी एचपीवी (मानव पैपिलोमा वायरस) का पता लगाने के लिए परीक्षण, साइटोलॉजी के बाद दूसरा परीक्षण है, जिसे महिलाओं द्वारा किया जाना चाहिए, जिसका अर्थ यह नहीं है कि पुरुषों को इससे छूट है, क्योंकि पुरुषों में एचपीवी शिश्न और मलाशय के कैंसर का कारण बन सकता है।
साइटोलॉजी अब मानक परीक्षण है जो असामान्य कोशिकाओं और गर्भाशय ग्रीवा में शुरुआती परिवर्तनों का पता लगाता है। एचपीवी परीक्षण एक कदम आगे बढ़ते हैं: वे जांचते हैं कि क्या महिला एचपीवी से संक्रमित है, जिसके कुछ प्रकार गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास को जन्म दे सकते हैं - यदि परिणाम सकारात्मक है, तो एक जोखिम है कि गर्भाशय ग्रीवा पहले से ही अनिश्चित है।
यदि हम जानते हैं कि हम मानव पैपिलोमावायरस या एचपीवी (ह्यूमन पैपिलोमा वायरस) से संक्रमित हैं, तो हम निवारक उपाय बहुत जल्दी कर सकते हैं, और सबसे बढ़कर, अपने स्वास्थ्य की निगरानी और व्यवस्थित रूप से निगरानी करते हैं।
एचपीवी परीक्षण - इसके बारे में क्या है
आज, पीसीआर विधि (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) के लिए धन्यवाद, एचपीवी डीएनए की उपस्थिति का पता लगाना और इसकी ऑन्कोजेनसिटी का आकलन करना संभव है (सभी प्रकार के एचपीवी कार्सिनोजेनिक नहीं हैं - अब यह ज्ञात है कि एचपीवी 16 और 18 सर्वाइकल कैंसर के 70% मामलों के लिए जिम्मेदार हैं) ।
पीसीआर तकनीक आनुवंशिक सामग्री को जल्दी से कॉपी करने के लिए उपयोग की जाती है जो चयनित डीएनए अणु की नकल करती है। इस तरह एचपीवी डीएनए का पता लगाया जाता है। इस पद्धति पर आधारित परीक्षण बहुत संवेदनशील और विश्वसनीय हैं। विभिन्न प्रकार के एचपीवी परीक्षण हैं। सबसे आम हैं:
- एचपीवी डीएनए परीक्षण जो एचपीवी वायरस के 14 अत्यधिक ऑन्कोजेनिक प्रकारों का पता लगाता है: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 और 68।
- एचपीवी एमआरएनए परीक्षण - पांच अत्यधिक ऑन्कोजेनिक एचपीवी जीनोटाइप का पता लगाता है: 16, 18, 31, 33 और 45, जो वायरल ऑन्कोजेन्स की अभिव्यक्ति और ऑन्कोजेनिक प्रोटीन के उत्पादन की पुष्टि करता है, सीधे नियोप्लास्टिक परिवर्तनों के विकास के बढ़ते जोखिम का संकेत देता है।
यह जानने योग्य है कि एचपीवी डीएनए परीक्षण के दो मॉडल हैं: जीनोटाइपिंग (बहुत विस्तृत विश्लेषण परिणाम) और स्क्रीनिंग (सामान्य विश्लेषण परिणाम)।
एचपीवी जीनोटाइपिंग एचपीवी वायरस के कई दर्जन प्रकारों का पता लगाने और उनमें से प्रत्येक के जीनोटाइप को निर्धारित करने की अनुमति देता है: परीक्षा के परिणामस्वरूप प्रत्येक प्रकार के वायरस को अलग से वर्णित किया जाता है (कुछ प्रकार के एचपीवी परीक्षण अतिरिक्त रूप से यह निर्धारित करने की अनुमति देते हैं कि इनमें से कौन सा प्रकार उच्च है और कौन सा कम जोखिम का है)।
एचपीवी जीनोटाइपिंग कई प्रकार के एचपीवी के साथ एक साथ संक्रमण का पता लगा सकता है (और यह निर्धारित करता है कि वे अत्यधिक या निम्न-ऑन्कोजेनिक वायरस हैं, जो बदले में डॉक्टर को बीमारी के विकास के जोखिम का आकलन करने का बेहतर अवसर देता है), साथ ही साथ क्रोनिक एचपीवी संक्रमण भी।
स्क्रीनिंग टेस्ट से वायरस की कम संख्या का पता लगाया जा सकता है और इसे दो चरणों में अंजाम दिया जाता है: पहला वायरल डीएनए के टुकड़े का पता लगाता है, लेकिन उनकी पहचान किए बिना - यदि परिणाम सकारात्मक है, तो नमूना दूसरे परीक्षण के अधीन है जिसमें वायरस के प्रकार की पहचान की जाती है, लेकिन कई प्रयोगशालाएं ऐसे विश्लेषण को एचपीवी 16 और एचपीवी 18 तक सीमित करती हैं, जो सर्वाइकल कैंसर के सबसे अधिक मामलों के लिए जिम्मेदार हैं।
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एचपीवी परीक्षण - इसे कैसे आयोजित किया जाए
परीक्षण करने के लिए, आपको एक ग्रीवा स्मीयर की आवश्यकता होगी, कभी-कभी योनि और वल्वा की दीवारें भी। परीक्षा के लिए सामग्री स्त्री रोग विशेषज्ञ से प्राप्त की जा सकती है, उदाहरण के लिए कोशिका विज्ञान परीक्षा के दौरान। डॉक्टर के पास एक परिवहन किट है जिसमें नमूना प्रयोगशाला में जाता है।
आप फार्मेसी या इंटरनेट से रक्त संग्रह किट भी खरीद सकते हैं और इसे अपने डॉक्टर या दाई के पास ले जा सकते हैं, जो परीक्षण के लिए एक नमूना एकत्र करेगा। फिर हमें सामग्री को प्रयोगशाला में भेजना होगा। पुरुषों को भी एचपीवी टेस्ट कराना चाहिए। उनके मामले में, यह एक अनिवार्य खांचे से परीक्षा के लिए एक नमूना लेने में शामिल है।
एचपीवी परीक्षण - इसकी लागत कितनी है?
परीक्षण की कीमत इस बात पर निर्भर करती है कि हम कितने प्रकार के वायरस का परीक्षण कर रहे हैं। यदि दो सबसे ऑन्कोजेनिक हैं, तो परीक्षण की लागत PLN 140, 12 प्रकारों का परीक्षण - PLN 157, 14 प्रकार - PLN 247, 35 प्रकार - PLN 350 है।
एचपीवी टेस्ट - किसे करना चाहिए?
डॉक्टरों का कहना है कि सभी यौन सक्रिय लोगों को साल में एक बार एचपीवी टेस्ट करवाना चाहिए। महिला जननांग पथ की सूजन और पुरुषों में मूत्रमार्ग और ग्रंथियों की सूजन का निदान करने के लिए आवर्तक, कठिन, एचपीवी परीक्षण के लिए विशेष संकेत हैं।
परीक्षण एक नियोजित गर्भावस्था से पहले किया जाना चाहिए - लगभग 20 प्रतिशत महिलाएं जिनका गर्भपात होता है, उन्हें पेपिलोमावायरस का निदान किया जाता है, जबकि प्रसव के दौरान यह काफी संक्रमित हो सकता है। प्रजनन अंग में कटाव और मौसा की उपस्थिति में यह प्रदर्शन करने के लायक भी है। एचपीवी परीक्षण के लिए एक और संकेत कई वर्षों तक हार्मोनल गर्भनिरोधक और आईयूडी का उपयोग है, खासकर जब यह सूजन के साथ था।
परीक्षा को रिपोर्ट करेंक्या आप 30 से अधिक हैं, लेकिन 59 से कम हैं और पिछले तीन वर्षों में प्रोफिलैक्सिस के लिए मुफ्त साइटोलॉजी का इस्तेमाल नहीं किया है? आप आकलन के लिए पायलट परीक्षण के लिए आवेदन कर सकते हैं कि दोनों में से कौन सा तरीका अधिक प्रभावी है: उच्च-जोखिम वाले मानव पैपिलोमावायरस के लिए कोशिका विज्ञान (जो अब ग्रीवा कैंसर का पता लगाने के लिए नैदानिक मानक है) या आणविक परीक्षण।
पायलट को सर्वाइकल कैंसर प्रिवेंशन क्लीनिक और नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ ऑन्कोलॉजी के कैंसर निवारण केंद्र में स्त्री रोग संबंधी साइकोलॉजी प्रयोगशाला में ले जाया जाता है। मारिया स्कोलोडोस्की-क्यूरी स्वास्थ्य मंत्रालय और राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष के सहयोग से। इसका उद्देश्य दोनों परीक्षणों की प्रभावशीलता की तुलना करना और सबसे इष्टतम एक का चयन करना है (जिसके परिणामस्वरूप नैदानिक मानकों में परिवर्तन हो सकता है और, परिणामस्वरूप, ग्रीवा कैंसर की घटना में कमी)।
परीक्षा के भाग के रूप में, रोगियों को यादृच्छिक रूप से दो समूहों में से एक को सौंपा जाएगा: पहले में, कोशिका विज्ञान का प्रदर्शन किया जाएगा, और दूसरे में - एचपीवी के लिए आणविक परीक्षण। परीक्षा के बारे में संचार में हम पढ़ते हैं: "कोशिका विज्ञान के मामले में, प्रक्रिया मानक होगी, जैसा कि वर्तमान प्रोफिलैक्सिस कार्यक्रम और इसके परिणाम पर निर्भर करता है।
यदि एक एचपीवी एचआर परीक्षण किया जाता है और परिणाम सकारात्मक होता है, तो परीक्षण पर वापस जाने के बिना एक ही नमूना से एक तरल आधारित साइटोलॉजी किया जाएगा। साइटोलॉजी परिणाम के आधार पर, आगे के उपचार को निर्धारित किया जाएगा।
हालांकि, एक नकारात्मक आणविक परीक्षण के परिणाम के मामले में, इस अवधि के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास के अस्तित्व और जोखिम को छोड़कर एचपीवी एचआर परीक्षण के उच्च मूल्य के कारण केवल 5 वर्षों में एक और परीक्षण आवश्यक होगा (एक नकारात्मक परिणाम के तथाकथित उच्च पूर्वानुमान मूल्य)।
दी गई परीक्षा करने के बाद, रोगी को आगे की कार्यवाही के बारे में जानकारी के साथ परिणाम का प्रिंटआउट प्राप्त होगा। सभी रोगियों को प्रत्येक नैदानिक चरण में उचित चिकित्सा प्रदान की जाएगी। "
अध्ययन 2019-2021 में शुरू किया जाएगा, शुरुआत में केवल वारसॉ में, बाद में सर्वाइकल कैंसर रोकथाम कार्यक्रम में भाग लेने वाले देश भर के केंद्रों में भी।आप नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ ऑन्कोलॉजी के सर्वाइकल कैंसर प्रिवेंशन क्लीनिक में परीक्षा के लिए साइन अप कर सकते हैं।