पिछले दर्जनों या वर्षों में, स्तन कैंसर की धारणा में काफी बदलाव आया है।शैक्षिक अभियानों और निवारक परीक्षाओं ने महिलाओं की जागरूकता और इस कैंसर का पहले पता लगाया है, और चिकित्सा की प्रगति के लिए धन्यवाद, उपचार बेहतर हो रहा है और रोग का निदान में काफी सुधार होता है। यह मुख्य रूप से कैंसर के शुरुआती चरणों में लागू होता है। उन्नत स्तन कैंसर के लिए स्थिति थोड़ी अलग है
उन्नत स्तन कैंसर एक लाइलाज बीमारी है। सौभाग्य से, चिकित्सा की प्रगति तेजी से इसे पुरानी बीमारी के रूप में इलाज करने की अनुमति देती है। उपचार का मुख्य ध्यान रोगियों के जीवन को लम्बा खींचना है, उनकी बीमारी को खराब होने से रोकना है, और यथासंभव लंबे समय तक जीवन की पर्याप्त गुणवत्ता को सुधारना और बनाए रखना है। उन्नत स्तन कैंसर वाले रोगियों का औसत अस्तित्व 4 साल से अधिक है।
उन्नत स्तन कैंसर वाले रोगियों की स्थिति पर अलग से विचार किया जाना चाहिए। इसे प्रणालीगत स्तर पर परिवर्तन और सुधार की आवश्यकता है - जिसमें HER2-negative कैंसर प्रकार के रोगियों के लिए आधुनिक उपचारों तक पहुंच, साथ ही एक मनो-ऑन्कोलॉजिस्ट, पुनर्वास और सामाजिक लाभों तक पहुंच शामिल है।
रिपोर्ट "उन्नत स्तन कैंसर के क्षेत्र में राज्य नीति के लिए सिफारिशें"
अन्य बातों के अलावा, यह मुद्दा "उन्नत स्तन कैंसर के क्षेत्र में राज्य की नीति के लिए सिफारिशें" रिपोर्ट में दिखाई देता है, जिसे ""yjmy Zdrowo" फाउंडेशन द्वारा कमीशन और हेल्थकेयर संस्थान द्वारा किया जाता है। विशेषज्ञों की भागीदारी के साथ एक बहस में रिपोर्ट प्रस्तुत की गई थी।
अधिकांश रिपोर्ट बीमारी के सामाजिक और आर्थिक पहलुओं पर केंद्रित है। स्तन कैंसर, अन्य बीमारियों की तरह, न केवल उपचार और चिकित्सा सुविधाओं में रहने से संबंधित, बल्कि आर्थिक और सामाजिक रूप से भी कई तरह के परिणाम देता है। यह बीमारी इससे प्रभावित लोगों के जीवन के विभिन्न पहलुओं को प्रभावित करती है और दूसरों के बीच उत्पन्न हो सकती है, नौकरी की हानि या इसके प्रदर्शन में असमर्थता के परिणामस्वरूप वित्तीय समस्याएं।
स्तन कैंसर के इलाज की लागत पर आँकड़े रोग के चरणों में नहीं टूटते हैं। इस तरह के डेटा की कमी से यह गलत धारणा हो सकती है कि इस कैंसर के प्रत्येक चरण में एक ही कोर्स है और समान लागत उत्पन्न करता है। उन्नत स्तन कैंसर एक कठिन विषय है क्योंकि यह चिकित्सीय सफलता से जुड़ा नहीं है। हालांकि, नवीनतम उपचारों के लिए धन्यवाद, इसे एक पुरानी बीमारी कहा जा सकता है।
रोगियों के जीवन की गुणवत्ता भी अत्यंत महत्वपूर्ण है। यह, बदले में, कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें व्यापक रूप से अच्छी तरह से समझा जा रहा है, दूसरों के साथ संबंध, साथ ही सामाजिक और भौतिक स्थिति भी शामिल है, उत्तरार्द्ध पेशेवर काम के मुद्दे से दृढ़ता से संबंधित है। उन्नत स्तन कैंसर के साथ काम करने वाले लोगों के लिए, बीमारी और उपचार प्रक्रिया के परिणामों के कारण रोजगार को बनाए रखना एक बड़ी चुनौती है।
हालांकि, अभी भी कोई प्रणालीगत उपकरण नहीं हैं जो बीमार लोगों के रोजगार के रखरखाव का समर्थन करते हैं, इस तथ्य के बावजूद कि यह सभी हितधारकों के लिए फायदेमंद है। उन्नत स्तन कैंसर के मामले में कई और अधिक प्रणालीगत कमियां हैं। वे अभिनव उपचार और रोगियों, उनके परिवारों और देखभाल करने वालों के लिए सहायता और सहायता के संगठन तक पहुंच की चिंता करते हैं।
इस विषय का हाशिए पर होना इस तथ्य से स्पष्ट होता है कि "2016-2024 के लिए कैंसर के खिलाफ राष्ट्रीय कार्यक्रम" में, एक प्राथमिक उपचारात्मक क्षेत्र के रूप में स्तन कैंसर के संकेत के बावजूद, उन्नत चिकित्सा कैंसर की समस्या का कोई संदर्भ नहीं था, जिसे एक अलग विषय के रूप में माना जाना चाहिए। क्योंकि इससे जुड़ी अन्य समस्याएं और चिकित्सीय अवसर हैं।
जानने लायक
रिपोर्ट की सिफारिशों में शामिल हैं:
- 2025 तक कम से कम 4 साल के लिए उन्नत स्तन कैंसर के रोगियों के मध्ययुगीन अस्तित्व के समय को दोगुना करना (नवीन चिकित्सीय उपचारों के बराबर पहुंच प्राप्त करना सहित)।
- नैदानिक अभ्यास में उन्नत स्तन कैंसर वाले रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार।
- उन्नत स्तन कैंसर के लिए विश्वसनीय महामारी विज्ञान के आंकड़ों और उपचार परिणामों की उपलब्धता में सुधार।
- मरीजों को सबसे अच्छा इलाज प्राप्त करने के लिए रोगियों, परिवारों और देखभाल करने वालों के लिए उपशामक देखभाल, सहायक उपायों और मनोसामाजिक समर्थन सहित बहु-चिकित्सा देखभाल तक पहुंच में सुधार करना।
- उन सभी के लिए वित्तीय सहायता प्रदान करने का प्रयास करना जो उन्नत स्तन कैंसर उपचार, देखभाल और सहायता के लिए काम करने में असमर्थ हैं।
- सभी सेवा प्रदाताओं के लिए संचार प्रशिक्षण का कार्यान्वयन।
- उन सभी रोगियों के लिए उन्नत स्तन कैंसर के बारे में जानकारी तक पहुँच प्रदान करना जो इसमें रुचि रखते हैं।
- उन्नत स्तन कैंसर के सार्वजनिक जागरूकता के स्तर को ऊपर उठाना।
- उन्नत स्तन कैंसर वाले रोगियों के लिए गैर-नैदानिक सहायता सेवाओं तक पहुंच में सुधार।
रिपोर्ट "उन्नत स्तन कैंसर के क्षेत्र में राज्य की नीति के लिए सिफारिशें" एक कलंक के रूप में उन्नत स्तन कैंसर की धारणा को बदलने के लिए की गई पहलों की एक श्रृंखला का हिस्सा है। रिपोर्ट के लेखकों को उम्मीद है कि यह इस कैंसर की विशिष्टता और रोगियों की स्थिति को लाने में मदद करेगा, जिन्हें हर दिन व्यापक दर्शकों के करीब पहुंचना होगा।
साथ ही, उन्हें उम्मीद है कि इस संबंध में जागरूकता पैदा करने से, निकट भविष्य में प्रणालीगत समाधान पेश करना संभव होगा जो वास्तव में उन्नत स्तन कैंसर वाले रोगियों की स्थिति में सुधार करेगा। दस्तावेज़ में नवीनतम महामारी विज्ञान डेटा, निदान और उन्नत स्तन कैंसर के रोगियों के उपचार के साथ-साथ बीमारी के सामाजिक और आर्थिक पहलू शामिल हैं।
जानने लायकउन्नति के चरण के कारण, हम स्तन कैंसर के चरण 0 से IV के बीच अंतर करते हैं:
- चरण 0 - पूर्व-आक्रामक कैंसर (सीटू में कार्सिनोमा)।
- स्टेज I - ट्यूमर स्तन में स्थित है, 2 सेमी से छोटा है, जिसमें मेटास्टेसिस का कोई संकेत नहीं है।
- स्टेज II - ट्यूमर अभी भी स्तन में है और सर्जरी अभी भी संभव है, अगर मेटास्टैटिक, केवल निकटतम लिम्फ नोड्स के लिए।
- स्टेज III (स्थानीय रूप से उन्नत स्तन कैंसर) - ट्यूमर स्तन के भीतर फैल गया है, जो सर्जरी को असंभव बनाता है, यह निकटतम लिम्फ नोड्स से परे फैल गया है, लेकिन दूर के अंगों के लिए नहीं।
- स्टेज IV (प्रसार स्तन कैंसर) - सबसे उन्नत चरण जिसमें यह दूर के अंगों को मेटास्टेस करता है, ज्यादातर यकृत, फेफड़े, मस्तिष्क और हड्डियों के लिए।
