शुक्रवार, 13 मार्च, 2015- एक मिलियन से अधिक अर्जेंटीना इस स्थिति से पीड़ित हैं, जो आमतौर पर 40 वर्ष की आयु के बाद प्रकट होती है और अंधापन हो सकता है; उनके विश्व दिवस पर नेत्र रोग विशेषज्ञ नियमित नेत्र जांच का आग्रह करते हैं।
"मैं हमेशा एक अच्छी दृष्टि रखता था और इसीलिए मैंने नेत्र चिकित्सक के पास जाने की जहमत नहीं उठाई। लेकिन अब कुछ वर्षों से मेरा दृश्य क्षेत्र कम हो गया था और मैं उन चीजों पर ठोकर खाना शुरू कर दिया था जो मैं नहीं देख सकता था या मेरा सिर उन चीजों से दुर्घटनाग्रस्त हो गया था जो मैंने नहीं देखा था। साइड, "48 वर्षीय व्यापारी कार्लोस मुजिका ने कहा।
कुछ महीनों बाद उन्हें जो चिकित्सीय निदान मिला वह स्पष्ट था: मोतियाबिंद। और उनके नेत्र चिकित्सक का स्पष्टीकरण सरल था: "यह ऐसा है जैसे आप एक सुरंग के माध्यम से देख रहे थे। आपने अपने पार्श्व दृष्टि का हिस्सा खो दिया।"
समय के साथ, केंद्रीय दृष्टि (सामने की ओर) भी पूरी तरह से खो जाने तक कम हो सकती है, क्योंकि यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें कोई लक्षण नहीं है, दर्द नहीं होता है और कभी-कभी अपरिवर्तनीय अंधापन में समाप्त होता है।
"आंख के अंदर एक पारदर्शी तरल होता है जिसे हमारा शरीर लगातार पैदा करता है और निकालता है। यदि इस तरल की निकासी अपने प्राकृतिक चैनलों द्वारा अवरुद्ध हो जाती है, तो आंख के अंदर संचय और दबाव में वृद्धि होती है। इस बढ़े हुए दबाव से रक्त का प्रवाह कम हो जाता है और संकुचित हो जाता है। ऑप्टिक तंत्रिका, दृष्टि के नुकसान के लिए अग्रणी, "डैनियल ग्रिगरा, 3Hospital नेत्र रोग अस्पताल सेंट लूसिया के ग्लूकोमा सेवा के प्रमुख को समझाया ।3
"ग्लूकोमा, जो आमतौर पर अंतःस्रावी दबाव में वृद्धि से संबंधित है, एक विशेष रूप से खतरनाक विकृति है क्योंकि इसकी शुरुआत में आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होता है और वर्तमान में इसका कोई इलाज नहीं है। हालांकि, एक बार पता चलने पर, इसकी प्रगति को रोका जा सकता है"। ग्रिगेरा ने कहा कि वह अर्जेंटीना नेत्र रोग परिषद के सदस्य हैं और विश्व ग्लूकोमा दिवस पर इसकी पहचान के लिए राष्ट्रीय अभियान में शामिल होते हैं।
"पहले वाला, ओपन-एंगल वाला, सबसे अधिक बार, लेकिन उन्हें अलग करना महत्वपूर्ण है क्योंकि बंद-कोण वाले में रोगी को एंटीस्पास्मोडिक्स जैसे दवा का उपयोग नहीं करना चाहिए, " उन्होंने कहा।
मोतियाबिंद के विकास के लिए जोखिम कारक उम्र (40 साल के बाद घटना बढ़ जाती है), परिवार के इतिहास, मधुमेह, पुरानी कोर्टिकोस्टेरोइड का उपयोग और गंभीर मायोपिया, दूसरों के बीच में हैं।
"चूंकि लक्षण दिखाई देते हैं जब दृश्य हानि गंभीर और अपरिवर्तनीय होती है, तो वार्षिक नियंत्रण मौलिक होता है। यदि आंख के दबाव को नियंत्रित करने के समय यह सीमा या इसके ऊपर है, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ एक श्रृंखला का सुझाव देंगे।" Cortínez ने बताया कि अध्ययन और नियंत्रण निदान पर पहुंचने और प्रत्येक मामले के लिए सबसे उपयुक्त व्यवहार को लागू करने के लिए किया जाता है।
दा प्र ने बताया कि मोतियाबिंद की कुछ दुर्लभ किस्मों में लक्षण अधिक गंभीर हो सकते हैं, जैसे:
। धुंधली दृष्टि
। आंख और सिरदर्द
। मतली और उल्टी
। चमकदार रोशनी के चारों ओर इंद्रधनुषी रंगीन हलो की उपस्थिति
। अचानक दृष्टि हानि
उनके सहयोगी, ग्रिगेरा ने कहा: "अन्य मामलों में, शल्यचिकित्सा में संचित तरल पदार्थ के संचय की सुविधा के लिए और लेजर बीम के साथ अन्य अवसरों पर, ग्लूकोमा के प्रकार के आधार पर इसकी सिफारिश की जा सकती है। इस कारण से, डॉक्टर के लिए एक यात्रा आवश्यक है। नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक प्रारंभिक निदान और उचित उपचार के साथ दृष्टि को संरक्षित किया जा सकता है।
फिर से याद करते हुए कि यह बीमारी बहुत उन्नत चरणों तक लक्षण नहीं देती है, सबसे प्रभावी रोकथाम जो की जा सकती है वह है वार्षिक नेत्र विज्ञान नियंत्रण।
"सबसे पहले, सिफारिश है कि ग्लूकोमा के लिए समीक्षा बच्चों, किशोरों और वयस्कों में नियमित आंखों की परीक्षा का हिस्सा होना चाहिए। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि 40 वर्ष की आयु के आसपास के सभी लोगों में ग्लूकोमा से निपटने के लिए व्यापक परीक्षा होनी चाहिए। और फिर, हर दो या चार साल। यदि रोगी सबसे अधिक जोखिम में है, तो परीक्षण साल में एक बार किया जाना चाहिए, 35 वर्ष की आयु से शुरू करना चाहिए, "दा प्र।
पैन अमेरिकन ग्लूकोमा सोसाइटी के पूर्व अध्यक्ष और अर्जेंटीना सोसायटी ऑफ ऑप्थल्मोलॉजी के अध्यक्ष डॉ। फाबियान लर्नर ने जोर देकर कहा कि "यह महत्वपूर्ण है कि लोग इस बीमारी, इसके लक्षणों और जोखिम कारकों के बारे में जानें और आज और समय-समय पर नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाएं। आँखों की जांच करवाना, "
पहले से ही निदान किए गए रोगियों के मामले में, रोग की प्रगति में देरी और दृष्टि हानि को रोकने के लिए उपचार के साथ निरंतर अनुपालन आवश्यक है।
अर्जेंटीना में, एक मिलियन से अधिक लोग ग्लूकोमा से पीड़ित हैं। यह 40 वर्ष से अधिक की 3% से अधिक जनसंख्या और 75 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में 7% से अधिक है।
ब्रिटिश जर्नल ऑफ ऑप्थल्मोलॉजी में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुमानों के अनुसार, ग्लूकोमा दुनिया भर में 65 मिलियन से अधिक लोगों को प्रभावित करता है और आठ मिलियन से अधिक नेत्रहीन है। इंटरनेशनल एजेंसी फॉर ब्लाइंडनेस (IAPP) के अनुसार, यह दुनिया भर में अपरिवर्तनीय अंधापन का प्रमुख कारण है।
1997 से निर्बाध रूप से अर्जेंटीना नेत्र रोग परिषद द्वारा आयोजित राष्ट्रीय ग्लूकोमा जांच अभियान, 2014 तक हासिल किया, कि इस संयुक्त उद्यम के संदर्भ में 48, 000 से अधिक रोगियों को नियंत्रित किया गया था।
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"मैं हमेशा एक अच्छी दृष्टि रखता था और इसीलिए मैंने नेत्र चिकित्सक के पास जाने की जहमत नहीं उठाई। लेकिन अब कुछ वर्षों से मेरा दृश्य क्षेत्र कम हो गया था और मैं उन चीजों पर ठोकर खाना शुरू कर दिया था जो मैं नहीं देख सकता था या मेरा सिर उन चीजों से दुर्घटनाग्रस्त हो गया था जो मैंने नहीं देखा था। साइड, "48 वर्षीय व्यापारी कार्लोस मुजिका ने कहा।
कुछ महीनों बाद उन्हें जो चिकित्सीय निदान मिला वह स्पष्ट था: मोतियाबिंद। और उनके नेत्र चिकित्सक का स्पष्टीकरण सरल था: "यह ऐसा है जैसे आप एक सुरंग के माध्यम से देख रहे थे। आपने अपने पार्श्व दृष्टि का हिस्सा खो दिया।"
समय के साथ, केंद्रीय दृष्टि (सामने की ओर) भी पूरी तरह से खो जाने तक कम हो सकती है, क्योंकि यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें कोई लक्षण नहीं है, दर्द नहीं होता है और कभी-कभी अपरिवर्तनीय अंधापन में समाप्त होता है।
मूक चोर
नेत्र रोग विशेषज्ञ अक्सर बोलचाल की भाषा में ग्लूकोमा को "मूक चोर की बीमारी" के रूप में कहते हैं, क्योंकि लक्षणों को पेश नहीं करने से, प्रभावित लोग यह महसूस करने से पहले 40% तक दृष्टि खो सकते हैं कि उनके साथ कुछ होता है देखने।"आंख के अंदर एक पारदर्शी तरल होता है जिसे हमारा शरीर लगातार पैदा करता है और निकालता है। यदि इस तरल की निकासी अपने प्राकृतिक चैनलों द्वारा अवरुद्ध हो जाती है, तो आंख के अंदर संचय और दबाव में वृद्धि होती है। इस बढ़े हुए दबाव से रक्त का प्रवाह कम हो जाता है और संकुचित हो जाता है। ऑप्टिक तंत्रिका, दृष्टि के नुकसान के लिए अग्रणी, "डैनियल ग्रिगरा, 3Hospital नेत्र रोग अस्पताल सेंट लूसिया के ग्लूकोमा सेवा के प्रमुख को समझाया ।3
"ग्लूकोमा, जो आमतौर पर अंतःस्रावी दबाव में वृद्धि से संबंधित है, एक विशेष रूप से खतरनाक विकृति है क्योंकि इसकी शुरुआत में आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होता है और वर्तमान में इसका कोई इलाज नहीं है। हालांकि, एक बार पता चलने पर, इसकी प्रगति को रोका जा सकता है"। ग्रिगेरा ने कहा कि वह अर्जेंटीना नेत्र रोग परिषद के सदस्य हैं और विश्व ग्लूकोमा दिवस पर इसकी पहचान के लिए राष्ट्रीय अभियान में शामिल होते हैं।
लक्षण और जोखिम कारक
जर्मन अस्पताल के नेत्र विज्ञान विभाग के चिकित्सक मारिया फ्लोरेंसिया कोर्टेनेज ने बताया कि दो प्रकार के ग्लूकोमा को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: खुले कोण या बंद कोण, कोण के आयाम के अनुसार जिसके माध्यम से "जलीय हास्य" नामक तरल निकलता है जो अंदर ही अंदर घूमता है आँख।"पहले वाला, ओपन-एंगल वाला, सबसे अधिक बार, लेकिन उन्हें अलग करना महत्वपूर्ण है क्योंकि बंद-कोण वाले में रोगी को एंटीस्पास्मोडिक्स जैसे दवा का उपयोग नहीं करना चाहिए, " उन्होंने कहा।
मोतियाबिंद के विकास के लिए जोखिम कारक उम्र (40 साल के बाद घटना बढ़ जाती है), परिवार के इतिहास, मधुमेह, पुरानी कोर्टिकोस्टेरोइड का उपयोग और गंभीर मायोपिया, दूसरों के बीच में हैं।
"चूंकि लक्षण दिखाई देते हैं जब दृश्य हानि गंभीर और अपरिवर्तनीय होती है, तो वार्षिक नियंत्रण मौलिक होता है। यदि आंख के दबाव को नियंत्रित करने के समय यह सीमा या इसके ऊपर है, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ एक श्रृंखला का सुझाव देंगे।" Cortínez ने बताया कि अध्ययन और नियंत्रण निदान पर पहुंचने और प्रत्येक मामले के लिए सबसे उपयुक्त व्यवहार को लागू करने के लिए किया जाता है।
यह कैसे प्रकट होता है?
"सामान्य रूप से, द्रव दबाव का निर्माण धीरे-धीरे होता है, जो कष्टप्रद या दर्दनाक लक्षण उत्पन्न नहीं करता है, " सैन कैमिलो क्लिनिकल नेत्र रोग सेवा के प्रमुख डॉ एल्डो डा प्र ने कहा।दा प्र ने बताया कि मोतियाबिंद की कुछ दुर्लभ किस्मों में लक्षण अधिक गंभीर हो सकते हैं, जैसे:
। धुंधली दृष्टि
। आंख और सिरदर्द
। मतली और उल्टी
। चमकदार रोशनी के चारों ओर इंद्रधनुषी रंगीन हलो की उपस्थिति
। अचानक दृष्टि हानि
इलाज
"रोग के चरण और प्रस्तावित चिकित्सा के बारे में रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर ग्लूकोमा के खिलाफ उपचार अलग है। सबसे अक्सर एंटीग्लौकोमैटस आई ड्रॉप्स के साथ शुरू होता है और, यदि प्रतिक्रिया संतोषजनक नहीं है, तो एक या अधिक दवाएं जोड़ें।" ।उनके सहयोगी, ग्रिगेरा ने कहा: "अन्य मामलों में, शल्यचिकित्सा में संचित तरल पदार्थ के संचय की सुविधा के लिए और लेजर बीम के साथ अन्य अवसरों पर, ग्लूकोमा के प्रकार के आधार पर इसकी सिफारिश की जा सकती है। इस कारण से, डॉक्टर के लिए एक यात्रा आवश्यक है। नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक प्रारंभिक निदान और उचित उपचार के साथ दृष्टि को संरक्षित किया जा सकता है।
फिर से याद करते हुए कि यह बीमारी बहुत उन्नत चरणों तक लक्षण नहीं देती है, सबसे प्रभावी रोकथाम जो की जा सकती है वह है वार्षिक नेत्र विज्ञान नियंत्रण।
"सबसे पहले, सिफारिश है कि ग्लूकोमा के लिए समीक्षा बच्चों, किशोरों और वयस्कों में नियमित आंखों की परीक्षा का हिस्सा होना चाहिए। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि 40 वर्ष की आयु के आसपास के सभी लोगों में ग्लूकोमा से निपटने के लिए व्यापक परीक्षा होनी चाहिए। और फिर, हर दो या चार साल। यदि रोगी सबसे अधिक जोखिम में है, तो परीक्षण साल में एक बार किया जाना चाहिए, 35 वर्ष की आयु से शुरू करना चाहिए, "दा प्र।
पैन अमेरिकन ग्लूकोमा सोसाइटी के पूर्व अध्यक्ष और अर्जेंटीना सोसायटी ऑफ ऑप्थल्मोलॉजी के अध्यक्ष डॉ। फाबियान लर्नर ने जोर देकर कहा कि "यह महत्वपूर्ण है कि लोग इस बीमारी, इसके लक्षणों और जोखिम कारकों के बारे में जानें और आज और समय-समय पर नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाएं। आँखों की जांच करवाना, "
पहले से ही निदान किए गए रोगियों के मामले में, रोग की प्रगति में देरी और दृष्टि हानि को रोकने के लिए उपचार के साथ निरंतर अनुपालन आवश्यक है।
अर्जेंटीना में, एक मिलियन से अधिक लोग ग्लूकोमा से पीड़ित हैं। यह 40 वर्ष से अधिक की 3% से अधिक जनसंख्या और 75 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में 7% से अधिक है।
ब्रिटिश जर्नल ऑफ ऑप्थल्मोलॉजी में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुमानों के अनुसार, ग्लूकोमा दुनिया भर में 65 मिलियन से अधिक लोगों को प्रभावित करता है और आठ मिलियन से अधिक नेत्रहीन है। इंटरनेशनल एजेंसी फॉर ब्लाइंडनेस (IAPP) के अनुसार, यह दुनिया भर में अपरिवर्तनीय अंधापन का प्रमुख कारण है।
1997 से निर्बाध रूप से अर्जेंटीना नेत्र रोग परिषद द्वारा आयोजित राष्ट्रीय ग्लूकोमा जांच अभियान, 2014 तक हासिल किया, कि इस संयुक्त उद्यम के संदर्भ में 48, 000 से अधिक रोगियों को नियंत्रित किया गया था।
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