परिभाषा
स्पाइना बिफिडा एक जन्मजात विकृति है जो भ्रूण के चरण से प्रकट होती है। यह रीढ़ की पीठ के एक विदर के रूप में एक हड्डी की विकृति के होते हैं, कशेरुक के अस्थिभंग के दोष से। रीढ़ की हड्डी, जो रीढ़ के माध्यम से गुजरती है (जिसे रीढ़ भी कहा जाता है), इस प्रकार इस अंतरिक्ष के माध्यम से फैलता है और कार्यात्मक नहीं है। स्पाइना बिफिडा के दो रूप हैं: छिपी हुई स्पाइना बिफिडा एक सौम्य और काफी लगातार रूप है जो कोई लक्षण नहीं पैदा करता है, और स्पाइना बिफिडा एपर्ता, जिसे स्पाइना बिफिडा कहा जाता है, जो रोग के सबसे गंभीर रूप का प्रतिनिधित्व करता है। अक्सर, यह या तो मस्तिष्क में या रीढ़ की हड्डी के अन्य हिस्सों में अन्य असामान्यताओं के साथ सहवास करता है।
लक्षण
स्पाइना बिफिडा के कारण लक्षण उस स्तर पर निर्भर करते हैं जिस पर भागीदारी पाई जाती है। सामान्य तौर पर हम निरीक्षण करते हैं:
- रीढ़ के स्तर पर एक विकृति, त्वचा से ढंके हुए लाल द्रव्यमान के रूप में दिखाई देती है, कभी-कभी बाहर से, जन्म से;
- ऊपर या कम स्थित एक पक्षाघात:
- कुछ मोटर विकार यदि घाव बहुत कम है, त्रिकास्थि के कशेरुक के स्तर पर;
- मोटर विकार जो निचले छोरों को प्रभावित करते हैं, अगर घाव काठ का कशेरुक में होता है;
- घाव के मामले में चलने में असमर्थता के साथ निचले अंगों के प्रमुख मोटर विकार पृष्ठीय कशेरुक के स्तर पर हैं;
- घाव के नीचे स्थित नसों द्वारा सामान्य रूप से संक्रमित क्षेत्रों में संवेदनशीलता विकार;
- मूत्र और पाचन संबंधी समस्याएं जैसे असंयम या कब्ज;
- पुरुषों में स्तंभन दोष और स्खलन विकारों के साथ जननांग भागीदारी।
स्पाइना बिफिडा अक्सर अन्य असामान्यताओं जैसे कि हाइड्रोसिफ़लस से जुड़ा होता है: मस्तिष्क में मस्तिष्कमेरु द्रव की अधिकता, इसके सामान्य निकासी में समस्याओं के कारण। यह जलशीर्ष अन्य लक्षणों के लिए और मानसिक विकारों की उपस्थिति के विकास के लिए जिम्मेदार हो सकता है।
निदान
स्पाइना बिफिडा अपने गंभीर रूप में जन्म के समय पहचानने में आसान है, स्पाइना बिफिडा एपर्ता। यहां तक कि गर्भावस्था के अल्ट्रासाउंड निगरानी के दौरान जन्म से पहले भी इसका पता लगाया जा सकता है। छिपे हुए रूप में, जिसमें कोई लक्षण दिखाई नहीं देते हैं, यह अक्सर रीढ़ की एक्स-रे पर संयोग से पाया जाता है, और ध्यान देने की आवश्यकता नहीं होती है। स्पाइनल रेडियोग्राफी, एक स्कैनर या एमआरआई जैसे टेस्ट स्पाइना बिफिडा के महत्व का अधिक सटीक रूप से अध्ययन कर सकते हैं।
इलाज
स्पाइना बिफिडा का इलाज जन्म के समय सर्जिकल हस्तक्षेप द्वारा किया जाता है। इस हस्तक्षेप का उद्देश्य तंत्रिका संरचनाओं को उनकी सामान्य जगह से बाहर निकालना और फिर से बंद करना है। हालांकि, घायल नसों को ठीक नहीं किया जा सकता है। जलशीर्ष के मामले में, अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव की निकासी की अनुमति देने के लिए एक शंट रखा जाना चाहिए। अनुवर्ती कार्रवाई के दौरान, बच्चों को उनकी विकलांगता के बावजूद अधिकतम स्वायत्तता की अनुमति देने के लिए शिक्षित करने पर आधारित है। अक्सर उपकरणों का सहारा लेना आवश्यक होता है या कभी-कभी व्हीलचेयर के लिए। मूत्र असंयम के स्तर पर, माता-पिता और फिर बच्चे को स्वयं एक कैथेटर रखना सीखना चाहिए। इसके अलावा, कब्ज के खिलाफ लड़ने के लिए उपचार जुड़े होंगे। ये समाधान बीमारों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करते हैं।
निवारण
स्पाइना बिफिडा की रोकथाम संभव है। यह महत्वपूर्ण है कि महिलाएं अपनी गर्भावस्था का समय के साथ अनुमान लगा सकती हैं और गर्भवती होने की संभावना से कम से कम चार सप्ताह पहले, विटामिन बी 9 के साथ एक उपचार, जिसे फोलिक एसिड भी कहा जाता है। इस विटामिन को लेने से कुछ जन्मजात विकृतियों जैसे कि स्पाइना बिफिडा का खतरा कम हो जाता है। कुछ महिलाओं को उच्च मात्रा में फोलिक एसिड लेना चाहिए: जिन लोगों में स्पाइना बिफिडा, धूम्रपान करने वाले बच्चे हैं, जो महिलाएं नियमित रूप से शराब का सेवन करती हैं या जिन महिलाओं को मिर्गी का इलाज होता है।
