कोलोरेक्टल कैंसर का 25% रेक्टल कैंसर है, पोलैंड में कैंसर से मौत का दूसरा प्रमुख कारण है। ट्यूमर को विकसित होने में कई साल लगते हैं लेकिन अक्सर प्रभावी उपचार के लिए बहुत देर से पता चलता है। पता लगाएँ कि मलाशय कैंसर के लिए रोकथाम के तरीके, कारण, लक्षण और उपचार क्या हैं।
विषय - सूची:
- रेक्टल कैंसर: जोखिम कारक
- रेक्टल कैंसर: लक्षण
- रेक्टल कैंसर: एक निदान
- रेक्टल कैंसर: उपचार
- रेक्टल कैंसर: रोकथाम
रेक्टल कैंसर 60 साल से अधिक उम्र के पुरुषों को सबसे अधिक प्रभावित करता है। शुरुआती चरणों के उपचार के तरीके प्रभावी हैं और स्क्रीनिंग परीक्षण विश्वसनीय हैं, इसलिए यह अक्सर अपने आप को जांचने के लायक है।
मलाशय के कैंसर का पता लगाने में यह परीक्षा कोलोनोस्कोपी से कम महत्वपूर्ण नहीं है प्रति मलाशय। रेक्टल कैंसर सहित कोलोरेक्टल कैंसर, उन्नत चरण में बहुत आम और खतरनाक है, इसलिए आप इसके लक्षणों को नजरअंदाज नहीं कर सकते हैं और यदि ऐसा होता है, तो चिकित्सीय सलाह लें।
यह याद रखने योग्य है कि गुदा कैंसर और गुदा कैंसर दो पूरी तरह से अलग बीमारियां हैं - ये नियोप्लाज्म, हालांकि एक दूसरे के करीब स्थित हैं, अलग-अलग जोखिम कारक, सूक्ष्म संरचना और इसलिए उपचार के तरीके हैं।
रेक्टल कैंसर और कोलन कैंसर दोनों बड़ी आंत के कैंसर हैं। वे इस अंग में कोशिकाओं के अनियंत्रित, तेजी से गुणा के परिणाम के रूप में दिखाई देते हैं, सबसे अधिक बार शुरुआती बिंदु म्यूकोसा - उपकला है, यही कारण है कि इन नियोप्लाज्म को उनके ऊतकीय संरचना के संदर्भ में एडेनोकार्सिनोमा कहा जाता है।
रेक्टल कैंसर के बारे में सुनें। इसके कारणों, लक्षणों और उपचार के बारे में जानें। यह लिस्टेनिंग गुड चक्र से सामग्री है। युक्तियों के साथ पॉडकास्ट।इस वीडियो को देखने के लिए कृपया जावास्क्रिप्ट सक्षम करें, और वीडियो का समर्थन करने वाले वेब ब्राउज़र पर अपग्रेड करने पर विचार करें
रेक्टल कैंसर: जोखिम कारक
रेक्टल कैंसर कई कारणों से हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- आनुवांशिक प्रवृत्ति और रिश्तेदारों में इस नियोप्लाज्म की घटना, विशेष रूप से कम उम्र में, बड़ी आंत में कई पॉलीप्स की उपस्थिति की विशेषता तथाकथित पारिवारिक पोलिपोसिस से पीड़ित लोग, विशेष रूप से जोखिम में हैं; जोखिम यह है कि उनमें से कुछ कैंसर में विकसित हो सकते हैं; इसके अलावा, उत्परिवर्तन जो कोशिकाओं की मरम्मत को बिगाड़ते हैं जो नियोप्लास्टिक परिवर्तन से गुजर रहे हैं या उनके गुणन को बढ़ावा देते हैं, और वे बीमारी में भी महत्वपूर्ण योगदान देते हैं, ऐसे मामलों में हम तथाकथित पारिवारिक बीमारियों के बारे में बात करते हैं;
- कैंसर से संबंधित आनुवांशिक सिंड्रोम की उपस्थिति, उदा। टर्कॉट सिंड्रोम, गार्डनर सिंड्रोम;
- तथाकथित सूजन आंत्र रोग से पीड़ित - क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस;
- जीवनशैली: धूम्रपान, मोटापा, अनुचित आहार - उबोरो-अभ्रक, कैलोरी में उच्च, प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ और ट्रांस वसा में उच्च, और शारीरिक गतिविधि की कमी;
- पॉलीप्स की उपस्थिति, इस मामले में जोखिम उनकी संख्या, आकार और हिस्टोलॉजिकल संरचना पर निर्भर करता है;
- पहले कैंसर हो रहा है;
- कुछ लोग अनियमित आंत्र आंदोलनों (कब्ज) में मलाशय के कैंसर के कारणों को भी देखते हैं, जिससे यह साबित होता है कि मल में निहित कुछ विष लंबे समय तक म्यूकोसा पर काम करते हैं, नियोप्लास्टिक परिवर्तन को बढ़ावा देते हैं, लेकिन यह सिद्धांत पूरी तरह से पुष्टि नहीं करता है।
रेक्टल कैंसर: लक्षण
इस कैंसर के लक्षणों में से कुछ बृहदान्त्र के अन्य भागों के कैंसर के कारण होते हैं, वे हैं:
- मल में खून
- आंत्र आंदोलनों की लय में परिवर्तन - बारी-बारी से कब्ज और दस्त या उनमें से एक लंबे समय तक रहना,
- पेट दर्द,
- पेट फूलना।
देर से लक्षणों में शामिल हैं:
- वजन घटना
- भूख की कमी
- एनीमिया,
- मल असंयम।
मलाशय कैंसर के और अधिक विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:
- मलाशय से रक्तस्राव
- मल के आकार और आकार में परिवर्तन (तथाकथित "पेंसिल स्टूल"),
- मल पर दबाव, जिसके बाद इसे पारित करना असंभव है।
यह याद रखना चाहिए कि गंभीरता के साथ-साथ व्यक्तिगत लक्षणों की घटना मुख्य रूप से ट्यूमर के चरण पर निर्भर करती है, लेकिन साथ में होने वाली बीमारियों पर भी।
जब कैंसर मेटास्टेसाइज करने के लिए पर्याप्त उन्नत होता है, तो यह सबसे अधिक बार त्रिक, आंतरिक इलियाक और सतही वंक्षण लिम्फ नोड्स में पाया जाता है, फिर अन्य अंगों में, पहले जिगर में, फिर हड्डियों, फेफड़ों और मस्तिष्क में।
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जानने लायकरेक्टम (मलाशय) बड़ी आंत का अंतिम हिस्सा है, सिग्मॉइड बृहदान्त्र का विस्तार होता है, और गुदा के साथ समाप्त होता है। इसके भीतर, पानी अवशोषित होता है, मल बनता है और संग्रहीत होता है, मलाशय भी शौच में शामिल होता है।
पूरी बड़ी आंत की तरह, मलाशय एक म्यूकोसा के साथ पंक्तिबद्ध होता है जिसमें एक मोनोलेयर बेलनाकार उपकला होता है जिसमें बलगम उत्पादन के लिए जिम्मेदार गोबल कोशिकाएं होती हैं। मलाशय की आंतरिक परत कई अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य सिलवटों का निर्माण करती है।
मांसपेशियों की परत गहरी स्थित है, चिकनी मांसपेशियों के परिपत्र और अनुदैर्ध्य बैंड के साथ, यह खाद्य सामग्री को स्थानांतरित करने के लिए जिम्मेदार है। बाहर से, मलाशय आंशिक रूप से पेरिटोनियम द्वारा और आंशिक रूप से एडिटिविया द्वारा कवर किया जाता है।
रेक्टल कैंसर: एक निदान
ऐसे कई परीक्षण हैं जो कैंसर के प्रारंभिक निदान की अनुमति देते हैं, रिपोर्ट की गई बीमारियों के आधार पर, डॉक्टर यह तय करता है कि कौन से आवश्यक हैं और कब उन्हें प्रदर्शन करना है।
कुछ परीक्षणों का संबंध स्वस्थ, स्पर्शोन्मुख लोगों पर किए गए तथाकथित स्क्रीनिंग परीक्षणों से है ताकि कैंसर का जल्द पता लगाया जा सके।
डायग्नोस्टिक्स का आधार उंगली की परीक्षा है (प्रति मलाशय), यह मलाशय के संकुचन को सक्षम करता है, यह महत्वपूर्ण है क्योंकि यह बृहदान्त्र के इस खंड के अधिकांश कैंसर का पता लगाता है।
प्रयोगशाला परीक्षणों में शामिल हैं:
- फेकल मनोगत रक्त परीक्षण (यह बड़ी आंत में हल्का रक्तस्राव पाता है)
- रक्त सीईए परीक्षण, निदान के बजाय रोग की निगरानी में उपयोग किया जाता है
इंडोस्कोपिक परीक्षाओं के क्षेत्र में, एक मलाशय के कैंसर का पता लगाने के लिए, रेक्टोस्कोपी का उपयोग किया जाता है, जिसके लिए पूरे मलाशय के अंदर और सिग्मॉइड के कुछ हिस्सों को देखा जा सकता है।
कोलोनोस्कोपी, बदले में, पूरी बड़ी आंत के दृश्य को सक्षम बनाता है, इस प्रकार इस अंग के अन्य भागों में भी संभव नियोप्लाज्म का पता लगाता है, और मूल स्क्रीनिंग विधि है।
ये दोनों विधियां आपको संदिग्ध घावों को निकालने की अनुमति देती हैं।
इमेजिंग परीक्षण मुख्य रूप से एक विपरीत आसव है, इसमें बड़ी आंत के विपरीत एजेंट का संचालन और एक्स-रे की एक श्रृंखला के साथ-साथ ट्यूमर की उन्नति का आकलन करने के लिए पेट और श्रोणि की गणना टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग शामिल है - अन्य अंगों की संभावित घुसपैठ और मेटास्टेस की उपस्थिति।
एंडोस्कोपिक अल्ट्रासोनोग्राफी का उपयोग कम बार किया जाता है, जिसके लिए यह जांचना संभव है कि ट्यूमर कितनी गहराई से मलाशय की दीवार में घुसपैठ कर रहा है। यह याद रखने योग्य है कि निदान की पुष्टि केवल लिए गए नमूनों के हिस्टोपैथोलॉजिकल मूल्यांकन के बाद संभव है।
रेक्टल कैंसर: उपचार
उपचार की विधि ट्यूमर के चरण पर निर्भर करती है। यदि यह छोटा है, अंग के लुमेन में पॉलीप तक सीमित है, तो रेक्टोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी के दौरान इसे (अकेले या म्यूकोसा के एक छोटे टुकड़े के साथ) को हटाना संभव है (यह बड़ी आंत या खुली सर्जरी के आगे के वर्गों के लिए आरक्षित है)।
सबसे अधिक बार, हालांकि, एक बड़े खंड, पूरे मलाशय या सिग्मॉइड बृहदान्त्र (तथाकथित पूर्वकाल या पेट के बारहमासी विच्छेदन) के हिस्से को हटाने के लिए आवश्यक है, प्रक्रिया लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए फैली हुई है।
यह ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और आमतौर पर पेट की त्वचा पर एक रंध्र, या "कृत्रिम गुदा" के निर्माण के साथ समाप्त होता है। यह वह स्थान है जहां बड़ी आंत का अंत होता है, जिसके माध्यम से मल को बैग में बहा दिया जाता है।
ऑपरेशन की सीमा और आगे की उपचार योजनाओं के आधार पर, रंध्र अस्थायी या स्थायी हो सकता है।
यद्यपि मलाशय के कैंसर के उपचार का मुख्य आधार सर्जरी है, लेकिन कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी का भी अक्सर उपयोग किया जाता है, बाद में विशेष रूप से अक्सर इस प्रकार के कैंसर में उपयोग किया जाता है।
कैंसर के आकार को कम करने और सफल सर्जरी को सुविधाजनक बनाने के लिए सर्जरी से पहले इन उपचारों का उपयोग किया जा सकता है, और सर्जरी के बाद किसी भी शेष कैंसर कोशिकाओं को हटाने के लिए, इसे संयोजन चिकित्सा कहा जाता है।
सबसे उन्नत मामलों में - आसन्न अंगों की व्यापक घुसपैठ और कई मेटास्टेस की उपस्थिति, उपशामक उपचार का उपयोग इलाज के लिए नहीं, बल्कि केवल बीमार व्यक्ति को राहत देने के लिए किया जाता है।
हाल के वर्षों में, सर्जिकल उपचार के नए तरीकों का अधिक से अधिक बार उपयोग किया गया है, यह सर्जिकल प्रक्रियाओं में लैप्रोस्कोपी का उपयोग होता है, जो कि संधि काल को कम करता है, लेकिन छोटे, आसानी से सुलभ नियोप्लाज्म के लिए आरक्षित है, क्योंकि कैंसर के मामले में, प्राथमिकता अधिकतम ऊतकों को हटाने की है जिसमें यह रोल कर सकता है। नियोप्लास्टिक प्रक्रिया विकसित होती है।
फार्माकोथेरेपी के मामले में, नवीनता आणविक चिकित्सा, मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है, अर्थात् तैयारी जो केवल ट्यूमर कोशिकाओं पर मौजूद रिसेप्टर्स पर कार्य करती है, जिससे स्वस्थ ऊतकों की अधिकतम सुरक्षा के साथ उनका विनाश होता है।
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रेक्टल कैंसर: रोकथाम
दुर्भाग्य से, रेक्टल कैंसर सहित कोलोरेक्टल कैंसर की घटनाओं में वृद्धि हो रही है, इसलिए रोकथाम के सिद्धांतों को सीखना और लागू करना महत्वपूर्ण है। इस कैंसर से बचने के तरीके इसकी घटना के जोखिम कारकों पर निर्भर करते हैं। लागू करने के लिए सबसे आसान हैं:
- फल और सब्जियों (फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ), दुबला मांस और डेयरी उत्पादों पर आधारित एक उपयुक्त आहार;
- नियमित शारीरिक गतिविधि;
- धूम्रपान और शराब पीने की सीमा;
- कब्ज से बचना।
इन तरीकों से बीमारी का खतरा कम हो जाता है, लेकिन वे इस बात की गारंटी नहीं देते हैं कि यह प्रगति नहीं करेगा, इसलिए स्क्रीनिंग अक्सर किया जाना चाहिए।
उनमें से एक कोलोनोस्कोपी है, जो हर 10 साल में कम से कम एक बार 55 से अधिक लोगों को करने की सिफारिश की जाती है।
वर्तमान में, स्क्रीनिंग कार्यक्रम 55-64 वर्ष की आयु के लोगों के लिए एक बार में जीवन भर के कोलोनोस्कोपी को निधि देता है। यह परीक्षण बड़ी आंत में मलाशय सहित कैंसर और पॉलीप्स का पता लगाता है।
प्रोफिलैक्सिस के संदर्भ में, रेक्टोस्कोपी भी काम करता है, लेकिन यह कोलोनोस्कोपी के रूप में कैंसर की जांच में इतनी महत्वपूर्ण स्थिति नहीं रखता है (क्योंकि हम केवल इसमें बृहदान्त्र के अंतिम खंड का निरीक्षण करते हैं)।
कभी-कभी, fecal मनोगत रक्त परीक्षण (अधिमानतः हर साल) और उपर्युक्त रेक्टोस्कोपी (लगभग हर 5 साल) भी उपयोग किया जाता है।
यह जोर देने योग्य है कि बृहदान्त्र कैंसर स्क्रीनिंग में, कोई भी तरीका उपनिवेश के रूप में प्रभावी और विश्वसनीय नहीं है।
कैंसर से संबंधित आनुवांशिक सिंड्रोम वाले परिवार के सदस्यों के लिए, स्क्रीनिंग पहले से शुरू होती है, जांच अधिक बार होती है, और कभी-कभी पूरे बृहदान्त्र को रोकने के लिए भी आवश्यक होता है।
इसी तरह, बढ़े हुए ऑन्कोलॉजिकल निगरानी का उपयोग भड़काऊ आंत्र रोग वाले रोगियों में किया जाता है, जिन्हें पहले कैंसर हो चुका है, और जिन्हें बड़ी आंत से पॉलीप्स हटा दिया गया है।
रेक्टल कैंसर 60 साल से अधिक उम्र के पुरुषों को सबसे अधिक प्रभावित करता है। शुरुआती चरणों के उपचार के तरीके प्रभावी हैं और स्क्रीनिंग परीक्षण विश्वसनीय हैं, इसलिए यह अक्सर अपने आप को जांचने के लायक है। मलाशय के कैंसर का पता लगाने में कोलोोनॉस्कोपी से कम महत्वपूर्ण नहीं, गुदा परीक्षण है।
रेक्टल कैंसर सहित कोलोरेक्टल कैंसर, उन्नत चरण में बहुत आम और खतरनाक है, इसलिए आप इसके लक्षणों को नजरअंदाज नहीं कर सकते हैं और यदि ऐसा होता है, तो चिकित्सीय सलाह लें।
