उपचार प्रक्रिया में कैंसर से पीड़ित लोगों के पोषण का बहुत महत्व है। 20 प्रतिशत में भी। कैंसर से पीड़ित, मृत्यु का तत्काल कारण कोई बीमारी नहीं है, बल्कि पर्याप्त पोषण की कमी के कारण शरीर की बर्बादी है। कुपोषण का निदान 30 से 90 प्रतिशत तक होता है। इस बीमारी से प्रभावित। इसे रोकने के लिए, विशेष पोषण का समर्थन आवश्यक है - चिकित्सा पोषण।
कुपोषण कैंसर के रोगियों में एक गंभीर समस्या है। इसके कई कारण हैं: ट्यूमर का स्थान, रोगी को मुंह से खाना खाने में कठिनाई, कई उत्पादों को खाने के लिए मतभेद, बीमारी या उपचार से संबंधित भूख की हानि। पाचन तंत्र और सिर और गर्दन के ट्यूमर वाले रोगियों में कुपोषण सबसे अधिक बार पाया जाता है, जो अक्सर नरम ऊतकों, मूत्र संबंधी या स्त्री रोग के ट्यूमर वाले रोगियों में होता है। उदाहरण के लिए, अग्नाशय के कैंसर के रोगियों में, यहां तक कि 80-85 प्रतिशत कुपोषित हो सकते हैं, गैस्ट्रिक कैंसर से पीड़ित रोगियों में, यह प्रतिशत औसतन 65-85 प्रतिशत है, और एसोफैगल कैंसर के साथ 60-80 प्रतिशत है।
इसके अतिरिक्त, कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी स्वयं पोषण संबंधी स्थिति में गड़बड़ी पैदा कर सकती है, जैसे कि मतली, उल्टी, दस्त, और लैक्टोज असहिष्णुता। उपलब्ध आंकड़ों से पता चलता है कि, उदाहरण के लिए, सिर के क्षेत्र के घातक नवोप्लाज्म के कारण विकिरणित रोगियों में, उपचार के दौरान वजन कम होने पर 4-10 किग्रा - प्रो पर जोर दिया जाता है। dr hab। मेड। पिओटर रुटकोव्स्की, पोलिश सोसाइटी ऑफ ऑन्कोलॉजिकल सर्जरी के अध्यक्ष।
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खाने की समस्याओं का परिणाम तेजी से वजन घटना, मांसपेशियों की कमजोरी, साइकोमोटर प्रदर्शन की गिरावट, बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा, साथ ही पाचन, अवशोषण और आंतों के पेरिस्टलसिस के विकार हैं। घाव अधिक खराब हो जाते हैं, संक्रमण और जटिलताएं अधिक बार विकसित होती हैं, अस्पताल में भर्ती होने और पुष्टिकरण का समय लंबा होता है।
कैंसर से पीड़ित हर पांचवां व्यक्ति बीमारी से नहीं मरता, बल्कि कुपोषण से - डॉ। n। मेड। स्टैनिसलाव क्लोक, ऑन्कोलॉजिस्ट सर्जन, पोलिश सोसाइटी ऑफ पैरेंट्रल, एंटरल एंड मेटाबॉलिज्म (POLSPEN) के अध्यक्ष।
- वजन घटाने अक्सर उचित उपचार (सर्जरी, कीमोथेरेपी या रेडियोथेरेपी) की अनुमति नहीं देता है, साथ ही रोगियों को अक्सर संक्रमण और पश्चात की जटिलताओं से अवगत कराता है - प्रो पर जोर देता है। dr hab। एन। मेड। क्रिजाकोव्स्की, पोलिश सोसायटी ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी (पीटीओके) के अध्यक्ष।
कैंसर में कुपोषण से मृत्यु भी हो सकती है। 20 प्रतिशत में कैंसर से पीड़ित, मृत्यु का तत्काल कारण कोई बीमारी नहीं है, बल्कि पर्याप्त पोषण की कमी के कारण शरीर की बर्बादी है।
इसलिए, विशेषज्ञों ने सर्वसम्मति से जोर दिया कि चिकित्सा का एक अभिन्न अंग पोषण उपचार होना चाहिए, जिसमें प्रत्येक रोगी की पोषण स्थिति और सभी आवश्यक पोषक तत्वों की आवश्यकता का आकलन करना शामिल है, और यदि आवश्यक हो, पर्याप्त मात्रा में ऊर्जा, प्रोटीन, मौखिक रूप से, या पैतृक रूप से प्रशासन। इलेक्ट्रोलाइट्स, विटामिन, तत्वों का पता लगाने और पानी और इसकी नैदानिक स्थिति की निगरानी।
कैंसर से पीड़ित लोगों का पोषण
एक वयस्क मानव में, प्रोटीन की आपूर्ति 0.8-1.5 g / kg b.w.//day के स्तर पर होनी चाहिए, जबकि ऊर्जा की मांग 25-35 kcal / kg b.w./day के स्तर पर उतार-चढ़ाव होती है। कैंसर में, शरीर में प्रोटीन की आवश्यकता काफी बढ़ सकती है। यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे कि पोषण की स्थिति, मंच और नियोप्लाज्म का स्थान, उपचार के तरीके, साथ ही रोगी की सामान्य स्थिति। प्रोटीन की अधिकतम मांग 2-3g / kg bw / दिन के स्तर पर होनी चाहिए जिसमें 35-45 kcal / kg bw / दिन तक ऊर्जा की आपूर्ति हो। इसके अलावा, शरीर को सभी आवश्यक मैक्रो और माइक्रोन्यूट्रिएंट्स और विटामिन प्रदान किए जाने चाहिए, जिन्हें मात्रा में प्रशासित किया जाना चाहिए जो रोगी की दैनिक आवश्यकताओं को कवर करते हैं।
जरूरी
मानक घरेलू आहार के आधार पर इस मांग को पूरा करना हमेशा संभव नहीं होता है, ताकि यह शरीर को सभी आवश्यक सामग्री प्रदान कर सके। ऐसी स्थिति में, विशेषज्ञ पोषण संबंधी सहायता का उपयोग करने की सलाह देते हैं। चिकित्सा पोषण, जिसे पोषण हस्तक्षेप के रूप में भी जाना जाता है, को कैंसर विरोधी उपचार के साथ समानांतर में चिकित्सा में शामिल किया जाना चाहिए - Assoc का कहना है। n। मेड। स्टानिसलाव क्लोक, पैरेंटल, एंटरल और मेटाबॉलिज्म (POLSPEN) की पोलिश सोसायटी के अध्यक्ष।
चिकित्सा पोषण - आवेदन कब और कैसे करें?
चिकित्सा पोषण एक उपचार सहायता पद्धति है जिसका उपयोग कई रोगों में किया जाता है और यह पूरी तरह से पारंपरिक आहार को बदल सकता है या इसके लिए एक महत्वपूर्ण पूरक का निर्माण कर सकता है। विशेष पोषण सहायता का उपयोग करने के लाभों को कम करके आंका नहीं जा सकता है। चिकित्सा पोषण को उचित पोषण की स्थिति में सुधार या बनाए रखने, रोग का निदान में सुधार करने और इलाज में तेजी लाने या बहु-विशेषज्ञ संयुक्त उपचार के उपयोग को सक्षम करने के लिए किए गए उपचार का एक अभिन्न अंग होना चाहिए - प्रो पर जोर। dr hab। एन। मेड। जसेक फिजुथ, द बोर्ड ऑफ द पोलिश सोसायटी ऑफ ऑन्कोलॉजी (पीटीओ) के अध्यक्ष।
चिकित्सा पोषण सिर और गर्दन के नियोप्लाज्म वाले रोगियों में देखभाल का मानक है, क्योंकि वे सबसे अधिक बार अपनी पोषण स्थिति और कैंसर कैशेक्सिया के बिगड़ने के संपर्क में होते हैं। यह भी रोगियों में इस्तेमाल किया जाना चाहिए:
- 7 दिनों से अधिक समय तक एक मौखिक आहार शामिल करने में असमर्थता, भले ही रोगी ठीक से पोषित हो,
- वर्तमान या आसन्न कुपोषण (उपचार शुरू करने से पहले 3-6 महीनों के भीतर बीएमआई 10%),
- भोजन की दैनिक खपत को बनाए रखने में असमर्थता, 60% से अधिक है। 10 से अधिक दिनों के लिए अनुशंसित मानक,
- दो तरीकों में से एक के अनुसार अस्पताल में प्रवेश के लिए पोषण संबंधी जांच के असामान्य परिणाम: SGA या NRS 2002।
चिकित्सा पोषण की विधि का विकल्प रोगी की नैदानिक स्थिति, कुपोषण की डिग्री और प्रकार, पोषण की नियत अवधि और पोषण की अवधि (जैसे कि उपसर्ग, पश्चात की अवधि) के विश्लेषण के आधार पर होना चाहिए।
जानने लायक"चिकित्सा पोषण - बीमारी के खिलाफ लड़ाई में आपका भोजन" अभियान शुरू हो गया है
अभियान का उद्देश्य बीमारी, विशेष रूप से ऑन्कोलॉजी में विशेष पोषण की भूमिका के बारे में जागरूकता बढ़ाना और उपचार के अभिन्न अंग के रूप में चिकित्सा पोषण के बारे में लोगों को शिक्षित करना है।
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